作者：何旭

一、医学创新与成果转化出现的背景

我国的“十四五”规划中，强调要坚持创新驱动发展战略、完善国家创新体系、加快建设科技强国。2021年6月国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，提出要引领公立 医院高质量发展新趋势，即要面向生命科学、生物医药 科技前沿，面向国家战略需求和医药卫生领域重大科学问题，加强基础和临床研究，围绕推动原创性疾病预防 诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等产出开展关键核心技术攻关，推动科技成果转化。随着国家科技创新成果转化相关政策的落地，我国医院科技创新和成果转化工作取得了长足进展， 一部分标杆医院已探索出适合我国医院科技创新成 果转化路径，专利及科技成果转化的数量和质量不断提升。

二、医学成果转化实践现状及原因分析

事实上，医疗机构的科技创新能力一直是医院核心竞争力的重要组成部分，是生物医药新技术研发、试验转化与产业化 的强大生力军，对于破解疑难杂症、提升救治技术能力具有不可替代的作用，其中专利是医院科技创新成果的重要内容。创新能力主要包括两个重要组成部分，即科技研发前端创新实力和创新成果后端转化能力。专利数量能反映一个地区或单位创新能力、专利意识和对专利的关注程度。

然而，从专利角度看，据科学技术部统计，2008-2017年，我国在本土地区申请的生物技术专利数超过 16 万件向 WIPO 美国、欧洲分别申请了4418、2267和1168件。但后端转化能力不容乐观，国外医疗集团因拥有核心医学专利而长期把持中国 70%的高端医疗设备市场，我国每年重大科技成果平均转化率仅为20%，其中医学科技成果转化率低于8%，而美国和日本该比率可以达到接近70%，大部分医学科技创新基础研究与专利技术仅停留于实验室阶段，未实现产业化，那么造成这些现状的主要原因有哪些呢，具体可以分为三个方面。

1、科技成果转化缺乏动力

现行考核和晋级标准多以发表的论文、申请的课题为主，科研人员在申请某些国家重大基础研究计划和战略性高技术研究计划时，更倾向于考虑项目的可行性，选择国际前沿化的科技，缺乏科技成果转化的动力，一般仅需提供发表相应的论文，成果研发后续工作并非申请项目的重点。而只有从科研出发点就考虑可预期的市场价值，以成果转化作为目标的医学创新，才能够吸引合作企业、资本等进行转化。

2、转化过程缺少中间平台

在目前医学成果转化过程中，临床医生的原始概念 或想法想得到验证一直缺乏专业的技术转移人才和机 构的参与，缺乏有效的创新资金扶持，缺乏成熟的商业模式和满足这一环节的其他相关诉求，导致了多数成果止步于中试阶段。医生在临床实践中根据需求产生原始概念或想法要转变为产品，需要有专业技术经纪人才和机构作为中间平台为医学科技人员构建“科研-临床转化”有效机制，为新药、诊断试剂、应用技术等方面的医研企合作搭建桥梁。

3、医学科技成果转化接轨市场能力不强

从整体看，全国医院对科技成果的知识产权管理能力、成熟度管理能力、定价管理能力、许可管理能力、金融资本服务能力、孵化创业扶持能力均处于较弱状态。全国医院的科技成果转化能力完全不能满足以市场为导向的技术全链式、全过程需求。以全国三级公立医院为分析对象，2010-2022年专利申请量逐年增多，其中以实用新型专利为主（占 66%），发明专利数量较少（占 34%），专利失效率较高（占申请数的49. 33%）[1,2]，发明有效专利仅为15.48%，2022年全国三甲医院共转化专利（含转让和许可）1553件，也就是说，绝大多数的专利并没有进行转化。虽然近5年来全国三甲医院专利数据提升标志着我国医学科技创新取得了长足进步[3]，但是其中的不均衡反映了科技成果转化工作仍需进一步努力。

4、医学科技成果认知不足

目前除了一些大的顶级三甲医院真正做到了医学创新与成果转化，很多区域性医疗机构普遍科研转化意识薄弱，缺乏顶层设计，实验室各自为政、独立管理，统筹管理和资源整合不够。且大多数医学成果如药物研制、医疗仪器开发 等项目，均存在转化周期长、转化过程慢的问题，而且医学科技成果转化突出特点是一般需要行业和市场的双重准入，导致医学科技成果转化相比其他学科难度更大。而这直接影响到诊疗技术的发展和医疗水平的提高，关系到我国卫生和健康事业的持续发展。

三、提升医学科技成果转化实践策略

按照2021年9月国家卫健委发布的《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》中提出的实施临床科研提升行动，推动建立以转化和临床需求为导向的新型科研机制，要求强化科研队伍和科技体系建设，真正体现科技发展对医院高质量发展的支撑作用。下一步，提升医学科技成果转化能力将是促进医院高质量发展的重要抓手，具体实施可分为三个层面：

1、提高科技成果转化的认知

提高成果转化的认知，增强医务人员成果转化的积极性和主动性。在这个过程之中。首先，要树立以临床为主要战场，以战场需要为主要工作导向。这样鼓励每一个科研人员深入到工作的一线，从临床经验和临床实力之中，了解医疗市场的实际需要，进而研发出能够符合实际市场环境的科技产品。其次，要积极促进应用型科研成果的顺利转化。通过产品的生产能够提升各方面的经济效益，让科研成果转变成实际的资金利益，形成良性循环。最后，要坚持课题研究为民众服务的理念，让科技研发带来的实际成果能够回馈于社会，帮助社会稳定原有的秩序。同时，对新业务和新技术以及新产品要提出更高的要求。在检验的过程中不能够用原有的标准看待新业务和新技术，而应该用发展的眼光看待新问题。

2、加大科技成果转化的资金投入

资金的投入一方面可以由医院内部分拨出特定的资金用于科技研发。另外一个方面也可以积极与相关企业进行联动合作吸纳研发资金。企业对于市场的敏感度远高于医院，而医院需要做的是把专业性的科研产品做好，同时以企业独到的市场眼光为导向，实现共赢的目的。对于创新性较好且具有良好市场前景的项目，要及早争取资金介入，能够快速 提升科技研发的效率，同时加强专业人才的吸纳。

3、构建科技成果转化的制度，明确成果转化路径

加强政策的制定与落实。让科技成果转化的管理力度上升到更高的水准，需要构建科学规范的管理制度：规范科技成果转化服务管理、厘清科技成果转化审批程序，使得成果转化合理合法合规地进行。另外，医疗机构构建成果转化信息服务平台，将应用类成果纳入信息库中，对成果所属阶段、专业、转化 潜力、潜在的经济效益进行实时评估、统计分析，严格筛选出优质成果进行统筹规划和转化后的产业布局；同时，通过信息服务平台，及时对外公开展示最新医药类成果，并发布企业技术需求；定期举办成果推介会和项目路演，组织医药类专家、企业投资专家、风险评估专家等对项目进行评估，筛选出有市场化前景、可持续发展的专利。

总之，医学创新与成果转化是一项系统工程，从顶层设计到具体实施应该是一个有机整体，共同推进，而对于医学创新的主题，医院要引导医学科技工作者从研究成果发论文到运用于临床诊疗，解决医疗领域“卡脖子”问题，面向企业研发需求和人民生命健康需求，实现意识的转变，从源头上强化医学研究结果转化为实际生产力。医院需要从学科特点出发，对创新转化方向战略布局。医院创新工作的重点紧紧围绕临床，问题的提出源于临床需求，研究过程贯穿于医疗实践，研究成果转化回归于临床应用。临床医学研究是连接基础研究和医学诊疗，实现研究成果转化和应用的关键环节，而高质量临床研究的开展能力是机构医学科研创新水平的重要体现。与医院优势学科结合，开展临床研究和转化应用才能持续激发医院创新活力，有较高的创新水准，才更可能实现转化落地。

参考文献

[1]李娌. 基于专利信息分析构建医院科技创新成果转化工作体系思考[J]. 中国医院, 2023, 5(27): 83-86.

[2] 国家知识产权局 (cnipa.gov.cn).

[3] 李向森. 2008-2017年中国前十医院专利申请状况分析[J]. 中华医学科研管理杂志, 2019, 32(2): 101-105.