多囊卵巢综合征

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多囊卵巢综合征

2024-07-01 14:24| 来源: 网络整理| 查看: 265

重要事实据估计,多囊卵巢综合征(PCOS)影响着8-13%的育龄妇女。全世界高达70%的受影响妇女仍未得到诊断。多囊卵巢综合征是停止排卵的最常见原因,也是不孕不育症的主要原因。多囊卵巢综合征与影响身心健康的多种长期健康问题有关。多囊卵巢综合征有家族聚集倾向,但在多囊卵巢综合征的表现以及如何对人们造成影响方面存在种族差异。概述

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种影响育龄妇女的常见荷尔蒙疾病。它通常在青春期开始,但症状可能会随着时间的推移而出现波动。

多囊卵巢综合征可引起荷尔蒙失调、月经不规律、雄激素水平过高和卵巢囊肿。月经不规律通常伴有排卵障碍,会使怀孕变得困难。多囊卵巢综合征是不孕不育症的主要原因。

多囊卵巢综合征是一种慢性疾病,无法治愈。然而,一些症状可以通过改变生活方式、药物和生育治疗得到改善。

多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,但有家族史或2型糖尿病的女性风险较高。

问题的范围

多囊卵巢综合征是一个重大公共卫生问题,它是影响育龄妇女的一种最常见的荷尔蒙紊乱。据估计,这个健康问题影响着8-13%的育龄妇女,高达70%的病例没有得到诊断。

多囊卵巢综合征的患病率在某些族裔中较高,这些群体往往经历更多的并发症,特别是与代谢问题有关的并发症。

多囊卵巢综合征的生理和心理影响,特别是与肥胖、身体意象和不孕不育症有关的影响,可能导致精神健康挑战和社会污名。

症状

多囊卵巢综合征的症状可能因人而异。症状可能会随着时间的推移而改变,并且经常在没有明确触发因素的情况下出现。

可能的症状包括:

月经量大、持续时间长、断断续续、无法预测或闭经不孕不育症痤疮或油性皮肤面部或身体毛发过多男性型秃发或头发稀疏体重增加,尤其是腹围。

多囊卵巢综合征患者更有可能出现其他健康问题,包括:

2型糖尿病高血压高胆固醇心脏病子宫内膜癌。

多囊卵巢综合征还会引起焦虑、抑郁和负面身体意象。不孕不育症、肥胖和过多的毛发生长等一些症状会导致社会污名。这可能会影响到其他生活领域,如家庭、人际关系、工作和在社区中的参与。

诊断

多囊卵巢综合征的诊断依据是至少存在以下两种情况:

雄激素高的体征或症状(面部或身体毛发过多、脱发、痤疮或血液中睾酮水平升高)——在排除其他原因之后;月经不规律或闭经——在排除其他原因之后;以及超声扫描显示多囊卵巢。

血液检测可用于识别激素水平的特征性变化,尽管这些变化并不普遍。患有多囊卵巢综合征的女性以下激素水平可能升高:

睾酮(卵巢分泌的一种影响毛发生长的雄激素);雌激素(卵巢分泌的一种刺激子宫内膜生长的激素);黄体生成素(一种影响卵巢产生激素的垂体激素,对正常排卵很重要);胰岛素(一种主要参与利用食物能量的激素);以及抗缪勒管激素(衡量卵巢的生育功能)。

在做出诊断时,医生还会考虑到月经和排卵不规律可能是青春期或更年期的正常表现,多囊卵巢可能有家族聚集倾向,以及有多囊卵巢综合征或2型糖尿病家族史的女性患多囊卵巢综合征的风险更高。此外,超声图像并不总是清晰,一些患有多囊卵巢综合征的女性进行的超声扫描可能无法显示出多囊卵巢。

治疗

多囊卵巢综合征无法治愈,但治疗可以改善症状。

月经不规律、怀孕困难或痤疮和毛发过度生长的人应咨询卫生保健专业人员。

多囊卵巢综合征的一些症状可以通过改变生活方式得到减轻。健康饮食和足量运动可以帮助减轻体重并降低2型糖尿病风险。

节育药物(避孕药)可以帮助调节月经周期并减轻症状。其他药物可以减少多囊卵巢综合征引起的痤疮或毛发过度生长。

对多囊卵巢综合征所致不孕不育症的治疗包括改变生活方式、药物或手术以促进定期排卵。可以使用体外受精(IVF),但存在一些风险。

世卫组织应对

世卫组织与会员国和伙伴合作应对多囊卵巢综合征问题,以此努力改善全球妇女健康和生殖健康。世卫组织与政府和非政府伙伴合作,提高公众对多囊卵巢综合征的认识,并就如何识别和治疗多囊卵巢综合征向卫生保健提供者提供指导。此外,世卫组织促进与预防、诊断和治疗多囊卵巢综合征所致不孕不育症的最有效方法有关的研究,并确定与之相关的最重要的未决问题。

世卫组织支持生成关于不孕不育症及其原因(如多囊卵巢综合征)常见程度的统计数据。世卫组织帮助会员国在国家卫生政策、服务和筹资中更加关注不孕不育症及其原因,以确保每个需要不孕不育症相关卫生保健的人都能获得卫生保健而不会遭遇经济困难。



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