45小时！新华医院高压氧舱内成功救治“放漂”渔民 |
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45小时！新华医院高压氧舱内成功救治“放漂”渔民
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潜水是一项具有危险性的活动。 最近， 舟山一位渔民在潜水进行捕捞时， 就因为一个意外导致严重的器官损伤， 究竟怎么回事？渔民救回来了吗？ 一起来看 画面中，躺在船上昏迷不醒的就是这位发生意外的渔民。5月29日上午，他正常下海进行捕捞作业，在下潜到水下32米时，压重石的绳子突然断裂，渔民被快速“放漂”至水面，当即神志不清，口鼻出血。  现场其他工作人员为他进行了胸外按压，并立即送往当地医院，常规治疗无效后，又转往上海。最终，于5月30日凌晨两点，来到了新华医院急诊科。当时情况非常危急，他的生命危在旦夕。 上海新华医院急诊医学科副主任医师葛晓利表示↓ 检查出来，颅内大面积缺血缺氧性的梗塞改变，心肌酶、肝功能、肾功能，这些指标，都是明显异常，（情况）非常危重。这个病人当时随时有可能进一步加重，可能随时有生命危险。 快速“放漂”为什么会 导致器官损伤严重？ ↓↓↓ 知识点 由于海底的压力与水面不同，潜水者在被快速“放漂”时，肺内气体无法及时排出体外, 肺组织所承受的机械压力顿时超过极限时，肺泡壁和毛细血管破裂，引起气胸、纵隔和皮下气肿等。对这位渔民而言，随着气泡进入血管系统，堵住了通往各个脏器的血液通路，引发多脏器衰竭。更为严重的是，气泡进入脑血管，导致动脉气体栓塞，这也是肺气压伤最危重的并发症, 造成了脑血管栓塞使脑组织缺血缺氧，大面积多发梗死，若不及时施救，患者将面临死亡威胁。  此时，最好的治疗方案就是重新为这位患者进行加压治疗。 通过高压氧舱，加压至6个大气压的压力，也就是相当于水下50米的压力，让堵塞在各个血管、器官的气体，重新缩小体积，进而排出体外。  可是，这时候又出现了一个问题，在高压氧舱加压到6个大气压时，普通人是无法进入的，必须是经过专业训练的潜水员，才可以在里面正常行动。 为此，医院紧急联络了交通部上海打捞局，并由打捞局派出两位潜水员，对这位患者进行陪护。患者在舱内治疗的45个小时里，两位潜水员不眠不休地关注着他的的身体情况。 上海打捞局潜水队潜水长沈晓虎说↓时刻看着他，拍拍他有没有知觉，捏一捏脚、捏一捏手，看看他有没有什么情况。有什么情况就即刻反馈医生，医生再跟我们讲怎么做。 就这样，患者在加压舱内治疗整整持续了45小时。令人欣慰的是，患者状况逐步好转，并转至急诊监护室继续治疗。随后的十几天里，经过医护人员的精心治疗，患者病情趋于稳定。由于转运过程延误较长，留下了不可逆的神经损伤，患者仍需进一步接受康复治疗。 一直守候的患者家属表示，这次能够捡回一条命，还要多亏医护人员，以及各方力量的帮助。“刚来的时候，他已经危在旦夕了，但是这边医生很有耐心，凌晨两点葛主任接到消息立马就跑过来，然后就诊、开会，又联系打捞局帮忙，来来回回，费了很多心血。真的非常感谢救了我父亲。”  海洋潜水被快速“放漂”上浮，其可能引发的肺气压伤、减压病、多脏器衰竭，令救治的难度大大提高。类似救治成功的案例在国内外均属罕见。新华医院副院长潘曙明教授表示：“这样的救治在国内外都属罕见。此次成功救治不仅体现了医学领域多学科合作的成果，更在于医疗与社会其他力量的密切合作，为患者赢得康复的机会。”渔民最终能转危为安 多亏了医护人员和各方力量的 密切合作、全力救治 为你们点赞 记者：葛晓玲 摄像：王子亮 部分信息来源：新华医院 原标题：《45小时！新华医院高压氧舱内成功救治“放漂”渔民》 阅读原文 |
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