止嗽散加减方有哪些?名医心悟与加减经验

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止嗽散加减方有哪些?名医心悟与加减经验

2023-10-11 21:09| 来源: 网络整理| 查看: 265

止嗽散

止嗽荆芥陈白前,紫菀桔甘百部联;

一般痰嗽能通用,化裁草忘辨证先。

(一)止嗽散的组成与功效

止嗽散由荆芥10克,炒桔梗、蒸紫菀、蒸百部、白前各9克,陈皮6克,甘草3克组成。水煎服。

本方具有宣肺利气,疏风止咳之功效。是主治多种咳嗽.尤其适用于外感咳嗽面表邪末尽咳嗽的首选方剂。

临床应用以咳嗽咽痒,微恶风发热、苔薄白为其辨治要点。若阴虚劳嗽,或肺热咳嗽者,不宜使用。

凡属外感咳嗽表邪末尽之上呼吸道感染、急慢性支气管炎、百日咳等,均可治用,随证加减变化。

(二)加减方法

①著外感风寒初起,头痛鼻塞、恶寒发热等表证较重者,加防风、苏口、生姜,以散邪。②湿气生痰,痰涎稠黏者,加半夏、茯苓、桑白皮·以祛其痰。③燥气焚金、干咳无痰者,加瓜蒌、贝母、知母,以润燥。

(三)名中医用方心悟

黄文东(上海中医药大学教授)

属风寒束肺之急性支气管炎,以止嗽散合三拗汤加减(炙紫菀12克,杏仁、苏子、蒸百部、前胡、清炙枇杷叶各9克,生甘草5克,炙白前、炙款冬花各6克,炙麻黄3克)。临床实践表明.止嗽散确是治疗咳嗽的有效方剂、对慢性咳嗽尤佳,无论有邪无邪均可应。并无留邪之弊(摘自《黄文东医案》)。

谢海洲(名老中医)

本方止嗽散可应用于治疗多种咳嗽,所以汤头歌曰:“一切痰嗽服之消”乃因本方温润和平,不寒不热,以此方为基本方,加减可用于风寒咳嗽、风热咳嗽、暑湿犯肺、痰湿中阻所致的咳嗽等。

我用此方治疗外感咳嗽,小儿百日咳等兼有头痛、怕冷、胸痛、痰中带血、鼻出血均有疗效。有人研究表明本方与西药镇咳化痰药药效相当。所以,著名中医药学家朱颜先生非常欣赏此方,在20世纪50年代就建议改进剂型,向国外推广(摘自《谢海洲临床经验辑要》第328页)。

岳美中(名老中医)

以止嗽散(百部、紫菀各9克.荆芥、白前、陈皮、桔梗各6克,甘草3克),加芦根24克,前胡、杏仁、贝母、连翘各9克·组成“锄云止咳汤”。具有疏风清热,祛痰止咳之功效。主治慢性支气管炎(咳嗽痰多色白而黏,胸闷喉痒、日久不愈)。岳老治寒热兼痰之证,反对强制其咳或兜涩其痰,而主用宜散、清热、祛痰之剂。其制“锄云止咳汤”,诚为经验之得,临床用之,多有效验(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第92页)。

俞慎初(福建中医学院教授)

以止嗽散去紫菀、白前、桔梗(荆芥、百部、杏仁、浙贝母各10克.款冬花、陈皮各6克,甘草3克)。风热与桑菊饮合;风寒与防风、紫苏合;痰多与二陈汤合;痰喘咳与三子养亲汤合;肺热咳与桑皮、黄芩、枇杷叶合。灵活加减,疗效显著(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第50页)。

林琳(中医专家)

以止嗽散(白前、百部、紫菀各12克,桔梗10克,荆芥8克,甘草、陈皮各6克)加防风12克,前胡、白僵蚕各10克。治疗咳嗽,咳白痰或少痰,哒痒,舌红,苔白或微黄,脉弦。如风热盛者加连翘、黄芩各12克;风寒明显加紫苏12克,麻黄6克;伤阴加天花粉15克、麦门冬12克(源自广东省中医院)。

王正公(中医专家)

以《医学心悟》方止嗽散(百部、紫菀、白前各9克,荆芥、陈皮、桔梗各6克,甘草3克).加僵蚕9克,蝉蜕6克,组成“二虫止咳散”。具有宜肺解表,化痰止咳之功效。主治小儿支气管炎(证见咳嗽痰多,鼻塞流涕者)或支气管哮喘因感冒而诱发者。

咳而喘者,加麻黄、杏仁;发热者加前胡、牛蒡子;有食滞者加莱菔子、山楂;风寒较重者,加防风、苏叶;痰湿甚者加半夏、茯苓(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第379页)。

吴震西(南通市中医院主任医师)

止嗽散临床应用加减法:鼻塞流涕加苍耳子、辛夷花备10克;喉痒咽痛(暇源性咳嗽)加炙僵蚕12克,射干、炒牛蒡子各10克;阴虚痰火加南沙参、麦冬、桑白皮、瓜蒌皮各10克;发热口于,痰黄去荆芥、紫菀,加黄芩6克,银花15克,连翘、天花粉各10克;痰多加法半夏、大贝母各10克,茯苓12克;气喘加杏仁、旋覆花、苏子各10克;痰中夹血加黛蛤散、白及片各15克,白茅根30克;久咳不愈,加川贝末、枇杷叶各6克.款冬花10克;百日咳去荆芥,加僵蚕、地龙、否仁各10克。

本方药性偏辛温燥。对于阴虚体质的舌红少苔、骨蒸潮热之痨嗽,不宜使用本方(摘自《方药心悟-名中医处方用药技巧》第112页)。

以止嗽散(百部15克.白前、桔梗、紫菀各10克·陈皮6克·甘草4克),加前胡、炙苏子、茯苓、法半夏、旋覆花、炙僵蚕各10克。具有宣肺祛邪.化痰止咳之功效。主治以咳嗽、咳痰为主让的支气管炎,疗效显著(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集54页)。



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