"他达拉非和西地那非都属于PDE5抑制剂，都是用来治疗男性阳痿的药物，这两个药物也稍微有点差别。西地那非属于一种短效的PDE5抑制剂，起效快，大概半小时就起效，一小时达峰，但作用时间相对短一些，大概是4-8个小时。他达拉非被认为是一种长效的PDE5抑制剂，因为代谢时间长，作用时间也会更长一些，一般也是半小时到一个小时起效，两个小时会达到高峰值，作用时间可以达到36个小时。西地那非中最典型的代表就是万艾可，他达拉非中最典型的代表就是希爱力，治疗阳痿的效果相当，可以根据不同的患者选择药物。由于年轻人性生活比较频繁，可以选择他达拉非，而老年人性生活频率低，可以选择西地那非。这两个药物的副作用也差不多，比较常见的就是头晕、脸红、鼻塞、胃肠道反应等。"

彭靖│北京大学第一医院

2020/05/18收听(87990)

这两种药物都是用于改善男性的性功能障碍，在适应症、作用机理方面基本上没有较大区别，存在的主要区...

陈頔│北京医院

2021/02/22播放(64740)

"他达拉非片和西地那非片都是PDE5抑制剂，两者的直接区别是他达拉非片是一种长效药物，而西地那非片它是一种短效药物。长效药物作用机制可以保留36小时左右，而短效药物作用仅仅能够保留3-4小时左右。他达拉非片和西地那非片都是针对勃起功能障碍进行治疗的药物，勃起功能障碍主要是指阴茎不能够勃起或者勃而不坚、坚而不硬，不能够维持满意的性生活。出现勃起功能障碍需要到医院进行详细的检查明确诊断，然后在专业医师的指导下选择合适的治疗方案。"

王世平│济南市人民医院

2020/11/08收听(41982)

"盐酸他达拉非和盐酸伐地那非同属磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，主要都用于治疗男性的勃起功能障碍。两种药物的细微差别，具体如下：一、药物的半衰期方面，盐酸他达拉非为17.5小时，因此有效的时间可以达到24-36小时，持续的时间相对较长。盐酸伐地那非药物半衰期相对较短，为4-5小时，因此药物持续有效的时间大约为9-12小时。二、起效方面，盐酸伐地那非起效时间比较快，仅仅为15分钟，而盐酸他达拉非起效通常需要30-60分钟以上。三、盐酸伐地那非药物会受到饮食和饮酒的影响，因此如果饱食或者是饮酒以后服用伐地那非，作用会被减弱。盐酸他达拉非在这方面会有一些优势，吸收不受进食的影响，饮酒对其影响也比较小。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/01收听(46180)

"他达拉非和伟哥虽然都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，但两个药使用起来有区别，可以说是各有特点。伟哥属于第一代5型磷酸二酯酶抑制剂，口服后吸收迅速，10-40分钟起效。食物会对吸收有影响，因此需要空腹服用。药效大约能持续四小时，勃起硬度好。他达拉非属于第二代5型磷酸二酯酶抑制剂，可以至少在性生活前30分钟服用，药效大约能持续36小时。一般情况下在觉得方便的时候服用，服药后36小时内可以自由的任意选择时间段进行性生活，没有时间的压力。而且服用他达拉非不受进食的影响，但他达拉非勃起的硬度比伟哥要差一些，这二个药均需要在有性刺激的情况下才能发挥应有的作用。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/01/11收听(80260)

"西地那非和他达拉非虽然都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，但两个药使用起来还有区别。西地那非属于第一代5型磷酸二酯酶抑制剂，口服后吸收迅速，10-40分钟起效，食物会对吸收有影响，需要空腹服用，药效大约能维持四小时，勃起硬度好。他达拉非属于第二代5型磷酸二酯酶抑制剂，服药后36小时内可以自由选择任何时间段进行性生活，没有时间压力，而且服用他达拉非不受进食影响，但他达拉非的硬度比西地那非要差一些。这两种药均属于处方药，都需要在医生指导下合理使用。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/16收听(61974)

"他达拉非和西地那非都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，但两个药使用起来有区别，可以说是各有特点。西地那非属于第一代5型磷酸二酯酶抑制剂，口服后吸收迅速，10-40分钟起效，食物会对吸收有影响，需要空腹服用，药效大约能持续四小时，勃起硬度好。他达拉非属于第二代5型磷酸二酯酶抑制剂，一般情况下可在觉得方便时口服他达拉非，服用后36小时内可自由选择任何时间段进行性生活，没有时间压力，而且服用他达拉非不受进食的影响，但他达拉非勃起的硬度比西地那非要差一些，可以根据实际情况选择适合自己的药物。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/29收听(47961)

西地那非和他达拉非，都用于改善男性的勃起功能障碍，两种药物属于同一类别的药品，都属于磷酸二酯酶...

陈頔│北京医院

2021/03/22播放(61222)

"他达拉非和西地那非这两个药物都是治疗勃起功能障碍的常用药物，各有特点，并没有哪一个药物具有明显的优越性，在使用的时候要看患者的需求。他达拉非属于长效用药，西地那非是短效用药，他们的特点不同。第一、作用时间不同，他达拉非在服用后36小时内有效，最佳的有效时间是28小时内；西地那非服用以后可以维持药效8个小时，最佳药效是在4个小时以内。第二、起效的时间不同，他达拉非需要2个小时左右起效，所以需要提前2个小时左右服用；西地那非只需要提前一个小时左右服用即可。第三、对于患者来讲影响药物选择的因素还有一个就是价格，他达拉非的价格要明显高于西地那非。针对临床患者需求不同，可以选择不同的用药，如果一个患者在近几天之内有连续性生活的要求，可以选择他达拉非，这样可以避免反复服药。如果是当天有性生活的需求，直接选择西地那非比较合适。"

毕明亮│哈尔滨市中医医院

2020/07/27收听(33780)

"他达拉非一次吃多少，不可一概而论。说明书推荐对大多数患者，按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同，可将剂量增加到20mg或降低至5mg，对大多数患者推荐的最大服药频率为每日一次，每日一次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg，每天在相同时间服用，无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。应根据患者具体情况，权衡风险获益，选择适宜的治疗方案。可见服用他达拉非一次吃多少，需要根据自身的实际情况而定。注意服用他达拉非片不受进食的影响，但不要掰开他达拉非片，此药需要整片服用。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/26收听(97127)

"他达拉非片在临床上常用于治疗男性的勃起功能障碍，药物总体副作用比较小，最常见的不良反应是头痛、消化不良、背痛、鼻咽炎、颜面潮红以及肌痛等。在使用他达拉非的临床试验中，观察到严重的心血管疾病，包括心肌梗死、不稳定心绞痛、室性心律失常、休克、短暂性缺血发作等，高血压和低血压也曾经在临床试验中观察到，但都是偶然现象。使用他达拉非偶然会出现异常勃起，但副作用大多数短暂、轻微或者中度，不需要处理，一般可以自行缓解。除了注意他达拉非的副作用以外，也应该注意禁忌症，正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者禁止服用他达拉非。另外最近90天内发生过心梗的患者、不稳定心绞痛的患者、难治性心律失常、低血压或者难治性高血压的患者，以及最近6个月内发生过中风的患者，最好不要服用他达拉非。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/17收听(98107)

"他达拉非是临床上常用的PDE5抑制剂，主要用于勃起功能障碍的治疗，其副作用通常包括结膜充血、咽痛肿胀、黄绿视或者一些心脏风险，在临床上对于一些勃起功能障碍的患者可以采用药物治疗。比较重要的药物，如他达拉非、西地那非，这些药物可以导致局部释放一氧化氮，提高阴茎海绵体cGMP水平，从而导致平滑肌松弛，促进血液较多的流入阴茎组织，可以导致在性刺激的情况下改善勃起的功能，临床治疗效果比较确切，需在专业医生指导下进行使用。"

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/06收听(68344)

"他达拉非片在临床上常用于治疗男性的勃起功能障碍，服用以后有可能会出现以下的副作用：1、神经系统和胃肠道系统，常见的例如头晕、头痛、头胀，或者是腹痛、腹泻以及胃痛；2、少部分人会出现眼睑肿胀、眼痛以及结膜充血、面部潮红等等，有时会出现一过性的视物障碍，不过总体来讲副作用比较短暂，也比较轻微，一般不需要特殊处理就可以自行恢复；3、他达拉非片因为属于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，有扩张血管的作用，所以对于服用硝酸酯类药物的患者禁用，有可能会引起体位性低血压，甚至是生命的危险；4、高血压、其它的心脏病、脑动脉硬化、脑梗塞人群服用他达拉非片也应该额外注意，临床上也有少数人报道，会出现异常勃起。如果出现上述的反应，可以及时到医院就医，请医生来帮助诊治。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/23收听(49054)

他达拉非的主要副作用如下：

1、包括头痛、恶心，部分病人可能出现视力模糊、视野缺失...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/05播放(93432)

"他达拉非和西地那非都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，都是主要用于治疗男性勃起功能障碍，区别主要基于目前的研究得出的结论，具体如下：1、半衰期有所不同，他达拉非半衰期大约为17.5小时，属于长效类制剂，西地那非半衰期为2.6-3.7小时，属于短效类制剂；2、最大血浆浓度达峰时间不同，他达拉非大约需要两小时，西地那非需0.8-1小时；3、不良反应里面有所差别，他达拉非没有视觉异常，西地那非有一定的视觉异常发生率，他达拉非有背痛和肌痛的发生概率，西地那非则没有。"

李刚琴│无锡市中医医院

2020/03/08收听(88581)

"他达拉非片和西地那非片属于同类药物，治疗男性的勃起功能障碍，各有特色，各有侧重点，很难简单的用哪个好来进行比较，只能看在临床上哪一个更适合自己的症状。西地那非片是最早上市的PDE5抑制剂，起效比较快，通常半小时之内就可以感受到明显的疗效，药物半衰期相对比较短，一般为4小时，药效可以持续4-6小时，疗效还是比较确切，副作用也不大，可以耐受。他达拉非片是疗效持续较长的新型PDE5抑制剂，药物的半衰期为17.5小时，持续时间为24-36小时，起效是30-60分钟。起效虽然相对较慢，但是持续时间长，并且其吸收不受饮食和饮酒的影响，也有优点。因此，建议对于起效时间要求比较短的人可以使用西地那非片，而对疗效要求持续比较长，并且对饮食、饮酒有一定要求的人，可以选择他达拉非片。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/15收听(71961)

他达拉非可以用于治疗男性的勃起功能障碍，通常在口服后的半小时左右起效。通常在服药后的两小时可以...

陈頔│北京医院

2021/01/14播放(52244)

他达拉非多久能起效，因素比较多，不能一概而论，不单单涉及到药物本身的吸收问题，还涉及到患者个体...

何峰│北京积水潭医院

2021/07/02播放(55021)

"他达拉非片主要用于改善男性的性功能，主要用于治疗男性的勃起功能障碍。他达拉非属于磷酸二酯酶5型抑制剂，它具有比较强的选择性，而且属于一种可逆性的抑制剂。它通过对酶的抑制作用，能够使阴茎海绵体上的平滑肌松弛，从而使血液流入阴茎，起到改善勃起功能障碍的作用。这个药物发挥作用效果需要有性刺激，如果没有性刺激，是不能够发挥治疗效果的。另外，这个药物也可以用于肺动脉高压的患者。总之，他达拉非主要用于改善男性的勃起功能障碍。"

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(91474)

"他达拉非主要是可以用于勃起功能障碍以及肺动脉高压的治疗，是一种环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶抑制剂，可以选择性以及可逆性的抑制这个酶。当性刺激而发生时可能会导致局部释放一氧化氮，从而可以使磷酸二酯酶受到他达拉非的抑制，可以使阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的水平提高，从而导致平滑肌的松弛，使血液流入阴茎组织，产生勃起功能，但是如果没有性刺激，这个过程是无法实现的。因此他达拉非主要可以用于有刺激条件下的改善患者的勃起功能障碍，总之他达拉非主要是可以用于改善勃起功能障碍。"

陈頔│北京医院

2020/10/20收听(65298)