"下午4-5点胃不舒服，首先要考虑急慢性胃肠疾病，需要进行胃镜检查，了解有无慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病，以及胃部肿瘤等多种疾病。如果中午进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，也会导致胃不舒服，且有饮酒、暴饮暴食等，都会引起上述反应。还要排除有无胃肠神经官能症等心理因素导致的胃不舒服，针对不同的病因给予综合的治疗。日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免生、冷、硬，及辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，要少食多餐，避免暴饮暴食。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/25收听(22980)

"下午四、五点胃部不舒服的原因主要见于：1、饥饿感，下午四、五点的时候胃内已经排空，中午进食的大部分食物已经在肠道内被分解、吸收以及利用，尤其大量运动后会出现胃部空荡感，伴有肠鸣音的亢进。2、腹部疼痛，主要见于患有十二指肠溃疡的人群，这时候胃处于空腔状态，胃酸分泌相对过多，胃酸随着肠道进入十二指肠球部而刺激了溃疡面，而出现中上腹的疼痛，进食后可缓解。3、消化不良，主要是由于胃肠道动力紊乱，导致中午进食的食物不能被消化而留存于肠道内，食物残渣消化的时候有气体产生，而出现腹部胀满、嗳气等现象。"

张险峰│广州市花都区人民医院

2020/01/19收听(48632)

"每天下午4-5点胃痛，可能与十二指肠溃疡、胃溃疡有关，具体分析如下：1、十二指肠溃疡：腹痛特点是餐前痛和夜间痛，多半在饥饿状态下出现腹痛的情况，严重者会在夜间痛醒；2、胃溃疡：多于餐后出现疼痛，当食物消化得差不多时，腹痛消失。由于十二指肠溃疡和胃溃疡疼痛特点都有腹痛、腹胀、烧心、反酸、嗳气等，下午4-5点胃疼，这个时间点午饭基本消化的差不多，但又是在晚饭以前，基本上处于饥饿、空腹状态，所以首先考虑是十二指肠溃疡的可能性比较大，如果想要确诊，建议去医院做胃镜进一步诊断。"

都芳鹃│聊城市第二人民医院

2019/03/21收听(67888)

"胃不舒服的原因较多，一般临床可能因为各种因素，包括饮食、生活作息或感染幽门螺杆菌等，引起胃黏膜发生急性或慢性炎症性病变，常见症状主要表现为胃部不适，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、上腹部痛、餐后饱胀、反酸等。一般治疗上需要进行胃镜方面检测，根据胃镜的检测报告作出具体治疗方案，通常可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑，或者改善胃黏膜药物，如达喜，或通过中药调理等。平时饮食生活中多注意少吃辛辣刺激食物，少熬夜，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，通常情况下可以改善。但是，如果反复发作，建议定期消化内科就诊。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/07收听(58182)

每天下午胃部不适，可能性是糜烂性的胃炎，或消化性溃疡，尤其是存在季节性，规律性的腹痛、反酸、嗳...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/19播放(40052)

"早上四、五点出现胃部疼痛，这个是典型的饥饿性疼痛，如果同时伴有反酸、嗳气、腹胀等不适，一定要注意考虑是十二指肠溃疡和十二指肠糜烂的疾病，建议患者进一步行电子胃镜检查。另外，需要注意也可能是胆道相关性疾病，有些胆石症的病人也常常表现为早上四、五点出现胃部疼痛、剑突下疼痛，建议进一步行消化系检查。所以，对于一个早上四、五点出现胃部疼痛的病人，建议做的检查是电子胃镜和消化系检查。"

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2019/07/09收听(41456)

4:00、5:00就醒了的情况：

1、生理反应：首先入睡的时间，因为一般来睡眠时间...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/26播放(43625)

"每天早上4:00-5:00就醒，先要看睡觉的时间，有些人睡觉时间很早，8:00-9:00就上床睡觉，晚上睡6-8小时，早上4:00-5:00就是8小时到了，就会醒过来，这是一种正常的生理现象。还有一种情况，可能属于睡眠障碍，很多人晚上要超过12:00才睡觉，晚上喝令人兴奋的奶茶、咖啡、可乐等，造成日夜颠倒，12:00以后睡觉，也会引起4:00-5:00就醒。早醒是一种睡眠障碍，跟睡得太晚以及睡眠习惯有关系，需要调整睡眠时间到晚上10:00-10:30，早上6:00-7:00起床，就可以改善每天早上4:00-5:00就醒的状况。如果睡不着，可以吃点安眠的药物来调整。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/03/20收听(19438)

"如果按照日常的生物钟，比如平时都是七点以后醒来，突然4-5点钟醒来，这时就叫做早醒，其实是失眠的一种形式。早醒多数还是跟精神、情绪有关系，也就是最近有没有令人紧张、有压力的事情或者是地点的变化，比如倒时差，都会有早醒的发生。如果出现了早醒的，千万不要紧张和焦虑，可以自我放松，看看能不能再继续入睡。如果要是对早醒也非常紧张，或者是持续了一周以上的4-5点钟醒来，可能就会形成生物钟，每天到点都会醒，但是多数经过自我调节就可以有明显的好转。"

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/15收听(46254)

"睡到凌晨4:00-5:00突然就醒了，首先要看自己的睡眠时间。如果晚上7:00-9:00就上床睡觉了，到了早上4:00-5:00这个时间已经睡足6-8小时了，正常生理时间已经够了，在早上4:00-5:00就会醒过来。这种情况如果想改善，可以通过睡眠时间调整，睡眠时间改到晚上10:00-10:30上床睡觉，这样正常时间就是早上6:00-7:00可以醒过来。还有一部分原因可能属于睡眠障碍，有一部分患者晚上很晚睡觉，一般在晚上12:00以后，所以早上4:00-5:00就醒了，属于早醒。这种情况需要通过调整睡眠时间，晚上10:00-10:30睡觉，同时可以给予维持睡眠的药物，如安定类。通过调整睡眠时间改善晚上的睡眠质量，进而改善症状，然后再逐步把安眠药物去除，就可以改善症状。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/13收听(46436)

"凌晨4-5点腰疼与以下因素有关：1、可能与受凉有关，晚上睡觉的时候如果不注意保暖，盖被子不严实，都会导致腰部受凉和着风，这种情况会导致局部经络不通而出现疼痛，这种情况一般通过保暖、热敷都能明显缓解。2、也可能与睡觉姿势不正确或者腰部受伤等因素有关，这种情况与睡觉的时候腰部受到挤压，或者腰部之前受过伤都有很大的关系。3、可能与床铺太软有关，这在日常生活中非常多见，很多人睡了太软的床铺以后都会出现腰痛，这种情况主要是由于在睡觉的时候腰部肌肉放松，如果床铺太软，腰部得不到支撑，会由于腰椎位置的移动而引起神经压迫，出现疼痛现象。"

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/15收听(69898)

"每天早晨4-5点钟就醒，这种现象有可能是正常的，也有可能是睡眠障碍叫做早醒。如果每天晚上8-9点钟就入睡，凌晨4-5点钟的时候已经是睡够的时间，7-8个小时的睡眠时间对于成年人来说已经足够。如果睡眠质量好，7-8个小时就能够保证身体和大脑得到充分的调养和休息。这样第二天早上起来以后可以精力充沛，不影响一天的工作和生活状态，这种正常现象我们就不用理会。但是如果睡得比较晚还是在凌晨4-5点钟就醒，第二天白天觉得昏昏沉沉、不解乏、没睡够，这就属于睡眠障碍。睡眠障碍一个是跟情绪有关系，另一个跟某些器质性的病变有关系。比如有一些慢性病会在早晨的时候让人不舒服，比如血压高，在早晨的时候血压高会让人觉得头疼，就会醒来。这种情况我们就要治疗原发病，但大部分是心因性因素引起的。睡眠障碍常常和精神紧张，或者是情绪不放松、压力大等有关系，如果有这方面的因素，主要是做心理方面的调整。每个人的情况不一样需要采取的治疗方法也有所不同，如果不放心可以到医院的神经内科评估一下，是什么原因引起的早醒。"

曾湘豫│北京医院

2020/05/18收听(45956)

"患者每天下午后脑勺不舒服，考虑与以下几个因素有关：1、考虑是紧张性头痛引起的，患者通常会因为头、颈部肌肉处于持续收缩、劳损状态而自觉后脑勺不舒服。此种不舒服多表现为后脑勺酸胀、疼痛，可以通过做物理治疗来缓解，比如给患者做后脑勺的针灸、按摩、推拿来改善症状。2、患者下午后脑勺不舒服也与劳累、过度紧张，精神、心理因素的影响有关系。如果患者一上午的工作比较紧张、压力比较大、比较疲劳也会导致患者出现头脑不清醒、后脑勺不舒服。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/09收听(19156)

"每日到了下午以后会感觉到胃口不舒服，很有可能是以下几个因素所致：1、饮食不当，患者在中午午饭时饮食不当，常吃辛辣刺激或者是腌制的食物会对肠胃造成刺激，导致胃口不适，所以在中午午饭时需要多吃容易消化的食物，可以根据医嘱服用药物，例如阿莫西林。2、肠胃疾病，部分患者出现十二指肠溃疡、胃炎或者胃溃疡，也会造成下午胃口出现不适，对于患有胃部疾病的患者，肠胃消化比较难，吃饭时不注意咀嚼容易会造成食物堆积，造成胃口不好。3、消化不良，患者的肠胃蠕动动力不足、消化不良也会导致胃口不适。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/02/20收听(58528)

"小孩凌晨四五点出现咳嗽，可能与小孩在晚上睡眠时，被褥没有盖好或被褥较薄，导致孩子受凉，感冒和急性支气管炎引起咳嗽。需要进行积极治疗。建议跟孩子服用小儿感冒止咳颗粒、急支糖浆或服用肺力咳口服液，来进行积极治疗。通常小孩咳嗽会逐渐得到控制，身体逐渐恢复健康。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/29收听(59152)

"在凌晨四、五点出现咳嗽厉害是十分常见的。无论是呼吸系统感染，还是哮喘诱发的咳嗽，在凌晨四五点都容易出现咳嗽厉害的现象。因为在凌晨或者是夜间的时候，人体的迷走神经很容易发生兴奋现象，就容易导致支气管平滑肌发生痉挛，支气管或者气管发生收缩，从而出现了咳嗽比较厉害的症状。另外，在夜间睡觉的时候，大多数的人是张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入了呼吸道，经过一夜的呼吸，呼吸道黏膜比较干燥，刺激感较强，在凌晨四、五点的时候，也很容易出现咳嗽比较厉害的现象，在夜间喝水，或者在屋内加个加湿器，都可以缓解空气的干燥引发的咳嗽。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/26收听(73638)

"正常情况下，人在下午的时候胃肠蠕动增快，如果有消化不良的症状或者胃肠黏膜的损伤，容易出现下午的时候症状比较明显。如果胃不舒服、恶心，可能是功能性的消化不良，但是也不能完全排除是否有黏膜的改变。如果经常下午出现这些症状，下午可以适当的运动，揉一揉肚子让排便、排气加快，看胃不舒服是否有缓解。如果经过运动和习惯的改变，胃不舒服、恶心的症状不能缓解，就要考虑进一步做相应的检查。"

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/06/18收听(32050)

"临床出现凌晨4-5点腰痛的情况有两个原因：1、床比较软，睡非常软的席梦思会引起腰部的肌肉劳损，治疗上要睡硬床，不可以睡软床，可以使用消炎去痛的药物，如塞来昔布、美洛昔康，进行消炎去痛治疗，局部可以热敷，白天不能伏案工作过久。2、可能是强直性脊柱炎，经常在晚上被痛醒，这个时候要去医院进行筛查，检测血的HLA-B27是否是阳性，拍摄骶髂关节的双斜位片，明确诊断后进行消炎去痛的治疗，同时可以服用柳氮磺胺吡啶对症处理。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/28收听(51380)

"每天早上4、5点失眠，要看入睡的时间，如果入睡时间比较早，早上4、5点起床，成年人的睡眠需求通常是6.5-8个小时左右，如果睡眠达到6.5小时左右，而且白天没有疲乏、注意力不集中、情绪低落或者激越等日间功能障碍，就不一定算作失眠。如果每天睡眠时间比较短，小于6.5小时，并且睡眠之后仍然有日间的功能障碍，比如注意力不集中，可能就出现了早醒的情况。早醒的情况短期可以尝试自我调整，比如把卧室的光线变暗，尤其是夏天光线比较亮易早醒，用暗的窗帘把光线调暗，通过自我调整适应之后如果仍有困难，可以吃中长效的安眠药，如艾司唑仑之类来避免早醒。早醒也是抑郁情绪一方面的表现，如果早醒持续的时间比较长，而且伴有情绪低落、对事物缺乏兴趣，需要到医院去就诊，看看是否存在抑郁情绪，需要针对抑郁情绪进行心理的疏导或者是药物的治疗。"

母艳蕾│北京医院

2020/07/19收听(59382)

"胃一直不舒服，有可能是功能性的疾病，如胃蠕动比较慢，动力不足，饮食排空的比较慢，不容易消化，就会出现食少、腹胀、恶心、呕吐的症状；或者是由于过度精神紧张、情志刺激，引起的植物神经调节紊乱，也会出现胃胀气、消化不良的症状，甚至打嗝、恶心、呕吐、饱胀感等表现，这类症状经过适当的调理就可以缓解。胃不舒服还可见于急慢性胃炎，或者胆囊胰腺的疾病导致消化不良、幽门螺杆菌感染等原因，可以做胃镜、肝胆超声检查确诊。对于胃的器质性病变，需要使用相应的药物治疗，同时注意饮食、生活方面的调理。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/22收听(67444)