呼吸衰竭中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂 |
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(一)诊断标准
1.有呼吸衰竭的病因,如气道阻塞性疾病、肺实质浸润、肺水肿、肺血管病、胸廓及胸膜疾病、麻醉药过量、神经肌肉疾病或睡眠性呼吸暂停综合征等。
2.有缺氧或伴有二氧化碳潴留的临床表现、如呼吸困难、紫绀、精神神经症状等。并发肺性脑病时出现意识障碍、球结膜充血水肿、视神经乳头水肿、扑翼震颤等。严重者可有消化道出血。
3.血气分析:在海平面大气压,静息状态下,呼吸室内空气动脉血氧分压(PaO2)<8.0kPa(60mmHg),二氧化碳分压(PaCO:>6.6kPa)(50mmHg)(或≤正常)。 [附]美国Selivanov等1983年根据实验室检查,提出潜在性(前驱性)呼衰,对于提高呼衰的预测是有帮助的,供参考: 前驱性呼衰:1. 呼吸频率:30~40次/分;2. PaCO2:48~59mmHg;3. PaO2:60~75mmHg;4. FEV1200mmHg;8. VD/VT(死腔/潮气容量) 40~50%;9. Q/Qt(分流) 15~20%。 呼衰:1. 呼吸频率:>40次/分;2. PaCO2:>60mmHg;3. PaO2:50%;9. Q/Qt(分流) >20%。 |
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