出现眼眶疼且伴有恶心，具体原因如下：

1、青光眼：一定需要排除是否存在青光眼。青光眼患者若出现这类情况，需要去医院复诊，检查眼压是否得到控制，是否发生急性眼压升高，并及时治疗，降低眼压；

2、眼压升高：如果不是青光眼患者也应该去医院检查是否由于眼压升高导致；

3、用眼过度、过分视疲劳：长期用眼过度导致的严重视疲劳通常也会出现眼眶疼、眼睛疼，而且伴有恶心、呕吐等症状，如果为视疲劳导致，需要调整用眼时间以及工作时间，使眼睛得到适当休息，症状也可一定程度得到缓解；

4、眶上神经疼：有的眶上神经疼也会出现眼眶疼，眼睛发胀甚至恶心、想吐，但是一定要排除青光眼或者是视疲劳后，才考虑眶上神经疼，因为眶上神经疼经常为一过性，通过休息调整可以得到缓解，一般不会导致视神经损伤。