耳朵上火的原因，包括急性外耳道炎、急性中耳炎，需根据原因进行治疗，具体如下：

1、急性外耳道炎：此为最常见原因，病人出现耳朵痛得非常厉害，甚至出现发烧、耳闷、耳鸣、听力下降，以及分泌物。出现这种情况要给予抗生素，如头孢类、阿奇霉素类，或者喹诺酮类药物口服。同时局部要清理耳内的耵聍或分泌物，给予抗生素滴耳液进行滴耳，或者给予抗生素软膏进行涂抹。病人通常在1周左右，急性外耳道炎的症状会逐步缓解；

2、急性中耳炎：由于上火引起，病人会有发烧、耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降，一段时间后耳内会出现多量的脓。此时要给予抗生素进行口服，如头孢类、阿奇霉素类，或者喹诺酮类，同时要用双氧水进行耳道内脓性分泌物的清理，给予抗生素滴耳液进行滴耳。同时生活上一定要避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒、劳累。经过综合治疗，病人通常在7-10天，症状能够完全缓解、痊愈。