近日，上海医大医院泌尿外科、麻醉科圆满协作，术前全面科学谨慎评估，术中医护人员积极配合，为高龄患者行微创经尿道膀胱镜下钬激光碎石术，术中可见膀胱内多发结石，经膀胱镜置入钬激光光纤，碎石顺利。术后第1天访视，97岁老爷爷神采奕奕。

知石破石 泌尿系结石

据上海医大医院泌尿外科高文礼主任介绍:我国泌尿系结石发病率是世界三大结石高发地区之一，泌尿系结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，是常见的泌尿系统疾病。

01泌尿系结石有哪些症状?

有人说——生孩子是十级痛？那是没经历过结石痛！结石疼痛发作时，不仅会有钻心的绞痛，有时还会有剧烈的恶心、呕吐等症状。除了疼痛，大多数肾结石患者的尿液中都会有血尿。此外，部分患者在自己的尿液中发现烁石或泥沙。

临床上，输尿管结石是最容易被发现的一种结石，发病人群以中青年人为主，而膀胱结石多发于老年人。

02结石究竟从哪儿来?

内在因素：缺乏水分摄入、高盐饮食、过多摄入动物蛋白、饮食不规律等。

“吃”出来的结石：过量摄入含草酸的食物，如菠菜、莴笋、马齿苋等，容易形成草酸钙结石。还有高糖、高盐、高嘌饮食。

“作”出来的结石：喝水少；长期熬夜；经常憋尿。外在因素：年龄、性别、职业、长期生活所处气候、长期压力过大、药物等。

03泌尿系结石治疗方法

直径小于6mm的肾结石通常可以选择保守治疗。根据医生建议口服输尿管扩张药联合排石颗粒，并增加饮水量,增强运动(如跑步、跳绳等)辅助排石；

直径2cm的肾结石可以选择输尿管硬镜或软镜碎石。

当然也不能完全根据结石大小来决定治疗方案，还要结合结石的位置、硬度、是否合并感染、肾脏是否有解剖畸形等情况由专业的医生来决定，这里强调一定要选择正规医院的专业医生!

专业 微创 高效上海医大医院泌尿外科

上海医大医院泌尿外科集医、教、研于一体，科室秉承现代微创手术与传统治疗相结合的理念，以微创技术为基础，专业特色包括：前列腺疾病诊治、泌尿系结石微创治疗等。

泌尿外科设有膀胱镜检查室、体外震波碎石室、泌尿外科普通门诊、专家门诊。引进腹腔镜、前列腺等离子电切镜、膀胱镜检查系统、输尿管硬镜、钬激光碎石系统、电子输尿管软镜、体外震波碎石机等专业设备。

提供创新的诊疗方案：腹腔镜下肾切除术，腹腔镜下部分肾切除术，腹腔镜下输尿管肿瘤切除术，输尿管结石、肾结石、膀胱结石钬激光碎石取石术，体外冲击波碎石术等。

特色诊疗项目泌尿系结石的腔内微创治疗技术

根据结石的具体情况，设计个体化治疗方式，从体外冲击波碎石、经皮肾镜下碎石到输尿管软/硬镜下碎石，90%以上尿石症病人不用开刀手术治疗。

钬激光碎石术

钬激光是波长2.1μm的脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中新的一种。碎石过程中结石很少跑动，回冲率非常低，因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石，不会造成组织损伤。且钬激光光纤可弯曲，对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行治疗。

无创或微创手术，治疗过程中病人基本没有痛苦。既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。