酮体偏低

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酮体偏低

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酮体是脂肪氧化代谢过程中的中间代谢产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。健康人血液中有少量的酮体,其中β-羟丁酸占78%、乙酰乙酸占20%和丙酮占2%,因此酮体偏低(阴性)大多是正常的情况,一般酮体升高(阳性)才具有临床意义,无需过于担心,也不需要进行特殊处理。

正常情况下,机体主要通过葡萄糖分解作为能量来源,但在饥饿、葡萄糖缺乏时,或因机体缺乏胰岛素导致葡萄糖不能得到有效利用、大多数葡萄糖被闲置时,就需要脂肪分解产生酮体。肝脏虽能产生酮体,但缺乏利用酮体的酶,肝外组织虽不能产生酮体,却具有氧化酮体的能力,这样由肝脏线粒体生成的酮体可随血流进入心、脑、肾及肌肉等其他器官,在那里被氧化和利用。

需要注意的是,酮体通常没有毒性,且能向肝外组织提供能源。但当膳食中糖供给不足,或糖尿病患者的糖代谢发生障碍时,脂肪和脂肪酸大量分解,肝生成的酮体通过肝外组织转化、利用时,就会引起酮血症、酮尿症。因酮体是酸性物质,当血中酮体量超出血液的缓冲能力时,就会引起酸中毒而产生全身症状。



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