β受体阻断药主要是可以用于心血管系统疾病的治疗，在临床常用的β受体阻断药，药品比较多，比如阿替...

陈頔│北京医院

2021/07/05播放(97436)

"新斯地明具有抗胆碱酯酶的作用，主要用于重症肌无力和腹部手术后的肠麻痹，用于对抗筒箭毒碱、三碘季铵酚等竞争性肌松药的过量中毒。注意事项：1、癫痫、心绞痛时性心动过速、机械性肠梗阻及哮喘患者忌用；2、长期口服后可出现溴化物引起皮疹、乏力等；3、过量时可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、肌肉震颤及胆碱能危象，可用阿托品对抗。"

高媛│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/14收听(38765)

"新斯的明试验在临床上，是对一些重症肌无力患者进行的诊断方式。当患者出现肌无力症状时，就会表现为肌肉无力，此时医生可通过新斯的明试验来确定，一旦试验结果为阳性时，就代表患者有重症肌无力的情况。测定阴性和阳性的方式，是通过注射新斯的明前后每10分钟测定一次，测定结束后再取6次记录值中的均值数，再通过均值数中的小数点后一位数，作为阳性界值。新斯的明试验不适合过度疲劳的人，可能会导致检查结果不明确，另外颈部有过损伤或残疾人士也同样不适合。一旦测定为重症肌无力患者，只能通过手术治疗，并且术后要进行长期的康复训练来达到想要的效果。在此阶段，患者需要用良好的心态来面对长期的康复训练，无法坚持下去的将无法达到正常人的水平。"

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/03收听(48009)

新斯的明是一个西药，属于抗胆碱酯酶药物，主要功效就是抗胆碱酯酶，并且可以直接作用于骨骼肌细胞的...

张碧华│北京医院

2020/04/15播放(89010)

"新斯的明是一个抗胆碱酯酶药物，主要作用是对抗胆碱酯酶，抑制乙酰胆碱受体的降解。乙酰胆碱受体被降解之后，乙酰胆碱相对的功能就会增加。此药主要作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体，因此它对骨骼肌的影响作用是比较强的，而对我们瞳孔的影响是比较弱的。在临床上多用于重症肌无力和腹部手术后的肠麻痹，通过增强乙酰胆碱的功能，从而改善重症肌无力的症状以及肠麻痹的症状。此药在使用时需要注意，如果是有癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻、尿路梗阻、支气管哮喘的患者禁止使用，另外大剂量时可能会出现恶心、呕吐、腹泻、流泪、流口水等症状。总之新斯的明是一个抗胆碱酯酶药物，主要作用是抑制乙酰胆碱神经递质的降解，从而治疗重症肌无力和腹部手术后的肠麻痹。"

陈頔│北京医院

2020/04/28收听(12601)

"β受体阻滞剂是常用的心血管内科用药，它是临床五大类降压药之一，不但能够有效的降压，还能够起到降低心率的作用，经常用于冠心病患者减轻心肌耗氧，以及快速心律失常的患者减慢心率。普萘洛尔是第一代的β受体阻滞剂，它的应用范围比较窄，主要是用于治疗甲状腺功能亢进，引起的快速心律失常。因为它的副作用相对来说比较多，容易引起支气管痉挛，长期应用还容易引起高脂血症。倍他乐克是第二代的β受体阻滞剂，相比普萘洛尔它的副作用发生率明显的降低了。倍他乐克目前被广泛应用于治疗高血压、冠心病，和快速心律失常等等。"

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/03收听(8680)

新斯的明通过抑制胆碱酯酶的活性而起到拟胆碱的作用，作用于N2受体，会抑制心血管、气管以及胃肠道平滑肌的作用，是明确的肌松药物。虽然对心血管的作用比较轻微，但是也可以引起血管的扩张，对于低血压的患者要禁忌使用，也就是说新斯的明会引起血压一定程度的下降。作用机理也就是可以兴奋N2受体，引起类似迷走神经兴奋性增高的反应，导致心率的减慢，血压的下降。所以对于自身已经有严重心律缓慢的患者，以及低血压的患者要禁忌使用，因为这样的患者应用新斯的明后会导致心率进一步下降和血压的降低，发生危险。

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/08/07收听(43630)

新斯的明可用于治疗重症肌无力、术后尿钠潴留等。成人用量一般是15mg，一天3次；儿童治疗需严格...

徐雨佳│郴州市第一人民医院

2018/09/03播放(55846)

新斯的明通用名叫做甲硫酸新斯的明，是一个注射用药，甲硫酸新斯的明最强的作用，也就是在临床当中最...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/08/09播放(49398)

"新斯的明是一个抗胆碱酯酶类药物，它具有兴奋中枢神经系统，从而达到兴奋骨骼肌的作用。新斯的明这个药物主要是具有兴奋骨骼肌、收缩平滑肌的作用，临床当中常用来改善重症肌无力，同时也可以用于治疗在手术过程当中因为肌松药残留所导致的肌无力、肌张力下降。这个药物副作用比较小，一般多数不会出现中毒反应，但是过量也会引起出现像出汗、流涎、恶心、呕吐、腹泻等一系列的并发症，另外这个药物也有明显的禁忌，一些机械性肠梗阻以及肠麻痹的患者一定要禁用。"

李磊│泰安市中医院

2019/07/30收听(31761)

新斯的明试验属于诊断重症肌无力一项重要检查项目，主要包括客观查体以及肌电图试验。新斯的明试验禁...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/13播放(86394)

"新斯的明治疗重症肌无力效果比较显著，因为新斯地明主要对骨骼肌的作用比较强，而对平滑肌的作用比较弱，所以它不会影响腺体的分泌，对于心血管、支气管平滑肌作用也比较弱。重症肌无力患者往往在精神创伤或者全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱或者女性患者月经期这些因素，都会导致患者重症肌无力的病情反复或者加重，所以在临床上只有认识到这一点，了解引发症状的反复发作的诱因，才能够采取相应的预防措施，积极治疗从而避免或者减少重症肌无力症状的反复。新斯的明是治疗重症肌无力的药物，但是还有其他的方法，比如肾上腺皮质激素也可以适合各种类型的重症肌无力治疗，免疫抑制剂，在临床上如果患者不能够对激素耐受，可以选择免疫抑制剂治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/11收听(33572)

"甲硫酸新斯的明这个药是注射用药，一个注射液。在临床上主要应用的是它的抗胆碱酯酶的作用，所以一般用于手术结束时的拮抗非去极化肌肉松弛药残留的这个肌松作用，也可以治疗重症肌无力，手术后的功能性的肠胀气、尿潴留等等都有很好的疗效。这个药它作为处方药在临床上使用，所以用药一定要在医生的规范的诊疗之后，由医生来决定是否适合，如果适合才会给予这个药物。一般是皮下或者肌肉注射，反复的应用一段时间或者在医生的指导下来使用，结合具体情况来决定是否重复给药。这个药的使用过程中也会有一些不良反应，比如药疹，大剂量的时候也可能会出现恶心、呕吐、腹泻、流泪等一些症状。"

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/11/17收听(46737)

"甲硫酸新斯的明是一个抗胆碱酯酶药，通过抑制胆碱酯酶的活性，从而发挥完全的拟胆碱作用。此外，它还能够而直接激动骨骼肌上的相关受体，它对腺体、眼、心血管以及支气管平滑肌的作用是比较弱的，对胃肠道平滑肌，能够促进胃的收缩和增加胃酸的分泌，并且能够促进小肠、大肠，尤其是结肠的蠕动，从而防止肠道的迟缓，并且还能够促进肠内容物向下推进。对骨骼肌的兴奋作用是比较强的，但是对中枢的作用是比较弱的。在临床，甲磺酸新斯的明主要用于手术时拮抗肌肉松弛药残留的肌松作用，除此之外也可以用于重症肌无力以及手术后的功能性肠胀气以及尿潴留等。"

陈頔│北京医院

2020/05/06收听(12535)

甲硫酸新斯的明属于胆碱酯酶抑制剂，能够拮抗胆碱酯酶，减少乙酰胆碱的降解，对骨骼肌具有明显的选择...

陈頔│北京医院

2021/03/18播放(83364)

"新诺明是一种广谱抗生素，在抗生素的分类里属于磺胺类的抗菌药物。在实际临床工作中用的都是复方制剂，也就是复方新诺明，化学名全称是磺胺甲恶唑与甲氧苄啶的复方制剂，新诺明是广谱的抗生素，属于一级的抗菌药物。这个药比较古老，对许多细菌如金黄色葡萄球菌，还有化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、沙门氏杆菌、淋球菌等，都有非常好的效果，在临床中应用的也比较多。"

段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/11/21收听(38350)

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/25播放(54242)

"可以用于心衰治疗的β受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛等等，对于心衰患者β受体阻滞剂加用的时候需要注意是否存在干体重，在干体重的情况下小剂量的起始β受体阻滞剂，每两周调整一次剂量逐渐达到目标剂量。\r在治疗的过程中要注意有无副反应，如乏力、低血压等状况并根据情况调整治疗，另外对于急性心衰发作如果既往在应用β受体阻滞剂，往往需要减量β受体阻滞剂而不能停用，待病情好转后再逐渐的加量β受体阻滞剂，对于新发的急性心衰患者往往待病情稳定干体重情况下，小剂量的加用β受体阻滞剂，这样可以缓解患者的症状，改善患者的预后。"

刘涛│湖北省中医院

2023/03/22收听(5573)

国红│北京医院

2021/08/06播放(54130)

"新诺明为磺胺类抗菌药物，是抗菌范围较广的一种抗生素，也就是消炎药。临床上常用于治疗大肠杆菌、流感杆菌、肺炎链球菌等细菌感染，出现的尿路感染、支气管炎、中耳炎以及脑膜炎球菌引起流行性脑脊髓膜炎的预防。比较常见的不良反应为药疹性过敏，严重的可引起剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等，过敏性休克比较少见。对磺胺类药物过敏的患者、孕妇和哺乳期妇女是禁用新诺明的，如果发现有肝肾功能不全也要慎用本品。因为该药的不良反应比较多，再加上目前许多临床常见的病原菌对新诺明耐药，所以临床上使用的比较少。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/27收听(31086)