胸部X线摄影:心脏和大血管 |
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胸部X线摄影:心脏和大血管 【适应证】 1.心脏及大血管先天、i后天性疾病。 2.瓣膜病、i高血压病。 3.肺心病。 4.原发或继发心肌病。 5.1真性或假性主动脉瘤、i主动脉夹层。 【禁忌证】 休克病人禁止立位摄影。 【摄影前准备】 1.1认真核对X线摄影检查申请单,l了解病情,l明确检查目的和摄影部位。对检查目的、i摄影部位不清的申请单,l应与临床医师核准确认。 2.1根据检查部位选择适应尺寸的胶片与暗盒。粘贴X线照片标记,l齐全、i正确、i无误。 3.开机预热,l拟定并调整摄影条件。 4.清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。 5.对病人进行屏气训练。 6.调制适量的医用硫酸钡剂。 (一)心脏——后前正位 【操作方法及程序】 1.病人背向X线球管,l站立于立位摄影架前,l两足分开,l身体站稳。 2.人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合,l下颌略仰,l暗盒上缘超出两肩 3.双肘屈曲,l手背置于臀部,l肘部尽量向前紧贴摄影架。 4.使用滤线器。 5.摄影距离为200cm。 6.中心线水平方向,l经第7胸椎垂直射入暗盒。 7.平静呼吸状态下屏气曝光。 8.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。 【注意事项】 1.使用高电压摄影,l滤线栅比值不小于10:i1。 2.摄影前,l训练病人呼吸屏气。 3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、i物。 4.心脏大血管摄影体位顺序应为:i左前斜位、i右前斜位、i侧位、i正位。 (二)心脏——侧位 【操作方法及程序】 1.病人侧立于立位摄影架前,l被检侧靠近暗盒。 2.双上肢上举,l环抱头部。两足分开,l使身体站稳。 3.胸部腋中线与暗盒长轴中线重合。 4.胶片上缘应超出肩部。 5.使用滤线器。 6.摄影距离为200cm。 7.中心线呈水平方向,l通过腋中线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。 8.平静呼吸状态下,l屏气曝光。 9.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。 【注意事项】 1.使用高电压摄影时,l滤线栅比值不小于10:i1。 2.摄影前,l训练病人呼吸屏气。 3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、i物。 4.心脏大血管摄影体位顺序应为:i左前斜位、i右前斜位、i侧位、i正位。 (三)心脏——右前斜位(第1斜位) 【操作方法及程序】 1.病人站立于立位摄影架前,l胸壁有前方靠近摄影架面板。 2.左手高举抱头,l右肘弯曲内旋,l右手背置于臀部。 3.人体冠状面与暗盒呈45°~55°角。 4.暗盒上缘超出锁骨5~6cm,l左前及右后胸壁包括在暗盒内。 5.使用滤线器。 6.摄影距离为150~180cm。 7.中心线呈水平方向,l经左侧腋后线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。 8.吞服医用硫酸钡剂。 9.平静呼吸状态下,l屏气曝光。 10.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。 【注意事项】 1.掌握好医用硫酸钡剂的黏稠度及吞服的时机。 2.摄影前,l训练病人呼吸屏气。 3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、i物。 4.心脏大血管摄影体位顺序应为:i左前斜位、i右前斜位、i侧位、i正位。 (四)心脏——左前斜位(第2斜位) 【操作方法及程序】 1.病人立于立位摄影架前,l胸壁左前方靠近摄影架面板。 2.人体冠状面与摄影架面板呈65°~75°角。 3.右手高举抱头,l左肘弯曲内旋,l左手背置于臀部。 4.暗盒上缘达肩部上方。右前、i左后胸壁包括在暗盒内。 5.使用滤线器。 6.摄影距离为150~180cm。 7.中心线呈水平方向,l通过左侧腋后线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。 8.平静呼吸状态下,l屏气曝光。 9.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,l并签名。 【注意事项】 1.摄影前,l训练病人呼吸屏气。 2.去除胸部一切可熊产生伪影的衣、i物。 3.心脏大血管摄影体位顺序应为:i左前斜位、i右前斜位、i侧位、i正位。 |
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