Wernicke

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2024-04-26 02:11| 来源: 网络整理| 查看: 265

Wernicke-Korsakoff 综合征

Wernicke-Korsakoff 综合征( WKS ) 是Wernicke 脑病(WE) 和Korsakoff 综合征的综合表现。由于这两种疾病之间的密切关系,患有这两种疾病的人通常被诊断为 WKS 单一综合征。它主要引起视力改变、共济失调和记忆力减退。[1]

这种疾病的原因是硫胺素(维生素 B 1)缺乏症。这可能是由于韦尼克脑病、饮食失调、营养不良和酗酒造成的。这些障碍可能一起或单独出现。WKS 通常继发于长期大量饮酒。

Wernicke 脑病和 WKS 最常见于酒精使用障碍患者。大约 20% 的 WE 诊断失败以及疾病治疗失败导致死亡,而 75% 会留下与 WKS 相关的永久性脑损伤。[3] 在受影响的人中,25% 需要长期收容机构才能获得有效的护理。[3] [4]

该综合征是两种同名疾病的综合表现,Wernicke 脑病和酒精性 Korsakoff 综合征。它涉及急性 Wernicke 脑病阶段,随后发展为 Korsakoff 综合征阶段。[5]

这种三联征是由于维生素 B 1缺乏所致,而 B 1是一种必需的辅酶。上述精神状态的变化发生在大约 82% 的患者的症状中,包括混乱、冷漠、无法集中注意力以及对他们所处的直接情况的意识下降。如果不及时治疗,WE 可能导致昏迷或死亡。在约 29% 的患者中,眼部障碍包括眼球震颤和外直肌或眼内其他肌肉的麻痹。少数患者瞳孔对光刺激的反应时间缩短,视盘肿胀,可能伴有视网膜出血。最后,大约 23% 的患者会出现涉及站立和步态的症状,并且是由小脑和前庭系统功能障碍引起的。WE 病例中出现的其他症状包括木僵、低血压(低血压)、心率加快(心动过速)以及体温过低、癫痫发作和听力进行性丧失。[6]

大约 19% 的患者在首次诊断 WE 时没有经典三联征中的任何症状;然而,通常一种或多种症状会随着疾病的进展而出现。[6]



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