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看了眼这几天的朋友圈，除了世界杯，就是汪小菲了。

在这一波前夫妇的是非争辩中，有一个名字“闪闪发亮”，吸引了很多关注医学和健康的人的注意力。

它就是思诺思。

汪小菲称，徐熙娣（小S）长年服用思诺思，且不经过医生处方，通过第三方拿身份证取药。

这个思诺思到底是个啥？

是平平无奇的安眠药，还是什么不能随意碰触的禁忌药物？

Part.1

思诺思到底是什么？

先说结论：思诺思只是一种安眠药。

汪小菲提到的思诺思，学名是酒石酸唑吡坦片，在临床上常用于治疗失眠。

甚至我们身边的一些失眠症患者，可能都曾经接触过这种药。

作为安眠药，思诺思起效比较快，通常服用思诺思5—15分钟后，用药者就能快速入睡，镇静安眠时间能维持4—5个小时。

同时，思诺思的半衰期比较短，使用思诺思后第二天的宿睡效应会比较轻，对第二天的注意力、认知功能等没有明显的减退作用。

也因为具有作用快、效果肯定、副作用轻这些特点，思诺思曾长期“统治”全球失眠治疗用药市场。

Part.2

思诺思到底是否安全？

既然思诺思只是一种常用安眠药，对于吃瓜群众来说，那这个“瓜”的吸引力也会大打折扣。

不过现在被失眠困扰的人那么多，我们还是有必要关心一下：这个药好用吗？安全吗？

还是先说结论：思诺思依赖性并没有传言中那么大，总体来说是安全的，但该药为二类精神药品，必须在正规专科医院、通过医生处方才能开药。

在门诊，医生通常一次只会开给患者3—7天的用量，并提醒患者不要长期服用；如果需要经常用药，那么也需要定期请专科医生评估，及时进行调整。

毕竟，作为一款精神类处方药，思诺思也有其不良反应，如产生幻觉、激动、梦魇、抑郁、精神错乱、兴奋、消化不良、恶心等。如果自行使用，安全性当然也难以保证。

Part.3

用思诺思助眠会上瘾吗？

这就涉及到药物依赖性的问题了。

先明确一下，究竟什么是药物的依赖性？

逐步加量。如果本来吃一片药就能解决问题，后来要加量，两片、三片甚至更多才能起效。

心理渴求。对药物有心理渴求，如果不让吃就会感觉焦虑，无法平静，坐立不安。

戒断反应。停药后出现头痛、肌肉痛、情绪烦躁甚至癫痫发作等戒断反应。

思诺思，以及部分精神类药物，在长期用药的情况下，确实可能表现出不同程度的依赖性。

不过不要慌。

前面已经提到，长期使用思诺思可能产生依赖性，但并没有传言中那么大，作为一种处方药，它的安全性还是比较高的。

相反，现在更多的失眠患者是因为惧怕“安眠药成瘾”的说法，而拒绝用药，这其实也很没必要。

当然，处方药就是处方药，无论是思诺思还是其他安眠药，自行用药的风险肯定很高，还是应该在医生指导下使用。

Part.4

不用安眠药能用褪黑素吗？

既然安眠药的使用麻烦多多，许多人又打起了安眠药的替代品——褪黑素的主意。

人体本身就会主动分泌褪黑素。在许多人看来，就算通过口服补充，也应该比吃安眠药更安全吧。

其实还真不好说，目前尚未确认长期服用褪黑素的安全性。

有专家提出，长期服用外源性的褪黑素，可能会使自身的褪黑素分泌减少，停用后反而有加重失眠的风险。

换而言之，安眠药停药后可能出现失眠加重的问题，长期服用褪黑素也可能会有此问题。同时，长期服用褪黑素者还可能出现易疲劳、精神不佳的症状，甚至抑制促性腺激素的分泌。

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