"结核T-SPOT试验的检查费用约在600-800元之间。不同的地区、不同的试剂的检测费用不一样。对于T-SPOT试验，主要是反映有没有感染结核分枝杆菌。如果T-SPOT试验是阳性，那么就提示感染过结核分枝杆菌，但它不能分辨是既往感染还是近期感染。如果T-SPOT试验是阴性，那么就不考虑结核的感染。对于T-SPOT试验阳性的检查结果，也是需要结合患者的临床症状、肺部的影像学检查以及其它的血检结果来进行综合分析判断。如果有典型的结核中毒症状或者肺部CT提示结核可能，T-SPOT试验也是阳性，可以进行抗结核处理。"

邓项俊│六安市人民医院

2023/01/05收听(24556)

结核T-SPOT的检测是针对结核病的一项检查，是常见的γ干扰素释放试验的一种，检测外周血液中结...

赵新国│无锡市第五人民医院

2023/02/28播放(85152)

"T-SPOT检查是反映有没有感染过结核分枝杆菌的一种检测方法，是临床上比较常用的作为诊断结核的辅助检查手段。对于结核诊断最明确的还是检出结核分枝杆菌，但是临床上很多患者都不能检出结核分枝杆菌，需要根据患者的影像学检查，以及相关的实验室检查进行综合分析。如果患者的肺部CT提示结核可能，并且在排除其它常见的疾病以后，T-SPOT试验也是阳性的，可以临床诊断为结核，也可以进行抗结核治疗。在结核治疗的过程中，可以定期的随访肺部CT，判断肺部病灶的变化情况，评估疗效。"

邓项俊│六安市人民医院

2023/05/14收听(29276)

T-SPOT检查也叫结核杆菌斑点试验，是用来检查身体里是否有结核菌感染。原理是把血液抽出，然后...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/10/25播放(73974)

T-SPOT试验其实就是结核感染的T淋巴细胞斑点试验，它是一种用来检测人体是否受到过结核杆菌感染的一种特异性试验。如果人体受到过特异性的结核杆菌感染，体内会留有特异性的记忆T淋巴细胞，通过刺激这些淋巴细胞可以产生干扰素，从而会产生T-SPOT试验阳性。T-SPOT试验阳性说明人体曾经感染过结核杆菌，如果结果是阴性，说明人体没有感染过结核杆菌。T-SPOT试验对于结核感染的辅助诊断是非常有意义的，但是单凭T-SPOT试验阳性并不能说明病人目前有结核感染，它只能说明曾经感染过。还要结合其他的临床表现、影像学的检查以及病原学的检查来综合判断。

聂志扬│北京医院

2023/08/19收听(18608)

"T-spoT检查的中文名叫结核菌感染T细胞斑点试验。当机体感染结核菌后，会存在急性的T淋巴细胞，如果再次受到抗原刺激，能够迅速的增殖、活化，并且释放γ干扰素。T-spoT检查就是通过检测γ干扰素的活性，来反推是否感染过结核杆菌。该试验具有快速、敏感及良好的特异性，与传统的PPD试验相比，其敏感性更高，而且只需24小时就能够得出检测结果。其检测结果不受机体是否接种卡介苗、是否免疫功能低下，或者感染其它环境分枝杆菌的影响。因此，在临床上对诊断不明确或者高度怀疑结核菌感染的患者，可以进行T-spoT检查。"

李小燕│华润武钢总医院

2023/01/26收听(69432)

"T-SPOT检查阳性与病情的严重程度没有关系，T-SPOT主要是反映有没有感染结核分枝杆菌的依据，它分为阳性和阴性两种结果。阳性提示感染过结核分枝杆菌，但不能区分是既往感染还是近期感染的。如果以前得过肺结核，即使治愈了，做T-SPOT试验也是阳性，所以阳性与病情的严重程度没有关系。还有一种是阴性，阴性一般提示没有感染过结核分枝杆菌，临床意义更大一些。如果是阴性就排除结核分支杆菌感染；如果是阳性的，还需要进一步的检查明确是不是活动性结核的可能。"

邓项俊│六安市人民医院

2023/03/03收听(71294)

t-spot检查的中文名叫结核感染T细胞斑点试验，是用于筛查结核感染的方法。其作用原理是结核菌...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/27播放(44546)

结核的检查需根据临床表现、病史、流行病学史进行，患者可有咳嗽、咳痰或密切接触结核病史，最常见的...

方志雄│湘潭市中心医院

2023/02/28播放(64300)

"结核病检查可以先做结核菌实验进行初筛，如果结核菌实验阴性，说明未曾感染过结合分枝杆菌。如果结核菌试验是阳性，说明感染过结核分枝杆菌。如果结核菌试验强阳性，提示可能有活动性肺结核。此时再进行痰菌检查，如果痰培养有结核分枝杆菌阳性，或者痰涂片抗酸杆菌阳性时，同时影像学检查胸部有斑片状阴影、空洞结核、播散性病灶，并且出现典型的临床症状，如咳嗽、咳痰、咳嗽带血、咳血、发热、盗汗、乏力、消瘦等，就可以考虑确诊是活动性肺结核，需要抗结核治疗。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/08/04收听(84608)

"T-SPOT试验是反映有没有感染过结核分枝杆菌的一种检测方法，不能判断是既往感染的，还是近期感染的，也不能判断是不是需要治疗。对于T-SPOT试验阳性的人群，需不需要治疗以及怎么治疗，需要结合患者的临床症状、影像学检查以及其他的实验室检查结果，进行综合的判断。如果结合患者的相关检查指标，考虑是结核感染，是需要进行抗结核治疗的，一般抗结核治疗的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果是结核性脑膜炎，异烟肼的量需要加大，并且需要加用喹诺酮类的药物，进行联合抗结核治疗。"

邓项俊│六安市人民医院

2023/05/01收听(75016)

"结核病疫苗就是指卡介苗，费用一般在100元左右，不同的地方以及疫苗的生产厂家不同，价格也不一样。对于卡介苗，不能完全预防肺结核，只能部分地预防肺结核，可以减少结核性脑膜炎的发生率，不能因为打了卡介苗以后觉得不会感染肺结核。所以对于肺结核患者，还需要注意隔离治疗，并且需要注意个人的防护，与肺结核患者接触需要佩戴口罩，并且结核病患者的痰液需要管理，防止交叉传染给他人。"

邓项俊│六安市人民医院

2023/04/24收听(45968)

"凡是有不明原因的低热、咳嗽、咯血、消瘦，或者有结核病患者密切接触史，都应该进行结核的筛查，常规的结核筛查项目有PPD试验、胸部的X线、胸部的CT检查。如果PPD试验强阳性，结合临床症状及肺部的影像学检查可以确诊。还有其它的检查手段，如痰抗酸杆菌染色、痰结核杆菌培养，其中痰培养阳性是诊断肺结核的金标准，但是临床上该项检查的阳性率并不高。可做的检查还有抗结核抗体、纤维支气管镜、T-SPOT试验，以及胸水找抗酸杆菌、支气管肺泡灌洗液找抗酸杆菌等。"

李小燕│华润武钢总医院

2023/06/10收听(74278)

皮肤结核病是由结核分枝杆菌直接侵犯皮肤，或者是其他脏器结核灶内的分枝杆菌经过血液或者是淋巴系统传播到皮肤组织所致的皮肤损害，包括原发性皮肤结核综合征和全身性粟粒性皮肤结核等。皮肤结核的检测方式有皮肤活检和组织病理学检查、组织或脓液的结核分枝杆菌培养、结核菌素试验、聚合酶链反应PCR检测结核分枝杆菌的DNA、干扰素γ水平检测，皮肤以外部位的结核病的检查包括胸片、痰培养等。典型的临床表现和组织病理学特征，结核分枝杆菌培养阳性是诊断的金标准，结核菌素试验是目前最普遍使用的检测方法，但容易出现假阳性，限制了它的应用。PCR快速检测也是存在假阳性的问题，干扰素γ含量检测特异性较好。

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/25收听(39162)

"结核是临床上一种比较常见的呼吸道传染病。引起的原因，多是由于患者的机体抵抗力下降，结核杆菌侵入机体以后，在体内大量的生长繁殖，导致结核病的发生。检查结核病通常可以通过痰液检查就可以。如果发现有结核杆菌就可以得到确诊。另外对于症状不明显的无痰的患者，通过细菌培养找到结核杆菌，也可以确诊患者属于结核的表现。除此之外，可以结合一些临床表现，有患者容易出现疲乏无力、盗汗，以及低烧、咳嗽、咳痰，甚至咯痰等结核症状，再结合X线检查和胸部CT检查，也可以起到辅助诊断的作用的。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2023/10/14收听(34174)

结核检查的项目，影像学包括胸片、CT、磁共振，影像学的检查结果缺乏特异性，缺乏定性诊断和病因诊...

谭云洪│湖南省胸科医院

2023/03/27播放(80334)

"泌尿系统结核检查方法包括：1、实验室检查，抽血检查血沉速度增快大于20mm\/h以上，进行结合T细胞检测出现阳性结果或者进行PPD试验检查出现阳性结果，则高度怀疑体内存在有结核。2、留取尿液标本进行尿液抗酸染色，如果找到抗酸杆菌，则提示存在泌尿道结核。3、影像学检查，通过泌尿系统CT检查如果发现泌尿系统存在局部钙化或者伴有肾盂输尿管组织增厚和渗出，或者伴有肾脏出现积水、肾自截、膀胱挛缩的现象，这些都可以推测可能患有泌尿系统的结核。4、可以通过膀胱镜检查发现膀胱有效容量减少，可以看到膀胱内存在豆腐渣样组织伴有黏膜的破坏等，则可能患有泌尿系统结核。"

王海龙│宝鸡市中医院

2023/01/10收听(54400)

胃部结核是人体各器官结核感染最罕见的一种，胃结核在胃部的表现可能类似于慢性胃炎、胃癌及溃疡等，不具备典型症状，可能病人只有上腹的不适、疼痛、嗳气、反酸等等，进行胃部结核的检查有实验室生化检测、胃镜检测和X线钡餐检测。实验室的检测病人可能通过血沉的化验或血中查结核抗体，进行结核菌素的PPD试验会出现阳性和强阳性，目前还有T-SPORT试验也会表现为阳性。最重要的检测就是胃镜检测，胃镜检查肉眼观察胃结核病变，无法与典型的胃癌和溃疡明显鉴别，只能通过胃镜的活体组织检测进行病理切片分析，病理中观察到是否有干酪样肉芽肿或者切片抗酸染色、活检培养发现结核杆菌。如果胃结核的病变位置很深位于肌层，可能胃镜在胃表无法取到活检，可以进行超声内镜的检测，超声内镜下进行穿刺通过病理明确性质，因此胃结核的检测比较复杂，而X线钡餐检测胃结核并无特异性的表相，因此胃结核最重要的检测手段应该是胃镜检查。

赵严│上海市第十人民医院

2023/11/08收听(14626)

"结核由于感染的部位不同，分为肺结核、胸膜结核、结核脑以及淋巴结核等，每个部位的结核需要完善不一样的结核检测。一般肺结核需要完善胸部CT检测，痰菌查痰结核杆菌DNA、痰结核杆菌涂片等，需要完善PPD试验以及结核斑点试验等；淋巴结结核可以通过淋巴结活检确诊淋巴结结核；脑结核需要进行腰穿，完善脑脊液检测，在脑脊液检测当中如果发现结核分枝杆菌方能确诊，还需要完善血沉等检测。"

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/06/30收听(85194)

"结核多是由于结核菌感染机体引起，多在机体劳累、受凉，抵抗力低下的时候引起疾病。临床症状不尽相同，也有共同的地方。在呼吸系统咳嗽、咳痰是最常见的，咯血、胸疼、呼吸困难也可以出现；其他的全身症状，比如午后的低热，37.3℃-38℃，乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等，女性可以出现月经不调。诊断方法是影像学胸部CT，可见结核特殊的影像学改变，还有痰液的检查，痰培养、痰涂片查到抗酸杆菌，结核菌素实验PPD也可以辅助诊断疾病。总之，结核的诊断需要多方面综合诊断，诊断后要及时进行治疗，以免延误病情。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2023/04/22收听(65316)