考虑设备的应用范围

考虑磁共振设备是仅应用于手术中，还是没有手术时，以及可否应用于常规检查；因此手术室的位置的选择原则是不同的。

前者采用磁共振手术室设置在手术部内部；后者宜设置在手术部边缘部分，使得常规检查的住院患者不进入手术部内部即可直达磁共振室检查。

3

考虑设备的运输通道

磁共振设备的重量是6-8吨，设备的安装运输通道应提前考虑。宜选择低层并靠近楼外通道，并且应预留磁体进入手术室区域垂直和水平通道的空间和预留口。

叁

设计图施工阶段

1

平面设计

目前医院常用的平面布局有2种，一种是两室布局，是磁共振手术室—诊断室；一种是三室布局，是磁共振手术室—诊断室—磁共振手术室。

医院宜根据自己手术的具体需要、未来的发展空间、建筑物的整体布局及投资费用等方面综合考虑，选择适合本身的平面布局。

MRI手术室的面积应该要大于普通MRI机房的面积，一般要求在40㎡以上，柱子轴距宜选择8500mm以上。

综合考虑MRI和手术室要求，楼层高度4.2-4.8m，上层区域不宜有震动设备，MRI复合手术室与电梯间的水平距离不小于10m。

2

机电设计

既要实现电磁屏蔽维护又要满足洁净手术室的规范要求。需要解决净化风管、医疗气体管道、电气管线的屏蔽与滤波。

3

结构设计

考虑磁共振设备是固定式还是移动式，还要考虑楼板梁对荷载的要求。当选择悬挂磁体时，还需对滑动轨道固定钢梁进行设计，钢梁同时需满足强度、挠度及磁体设备的功能要求；选择固定磁体时，应进行降板降梁设计，满足磁体下地面钢筋含量不超过设备厂家规定的要求。

4

电气设计

按照磁体设备要求，宜采用从配电室直接铺设电缆供应，保证独立供电，且应选择优质的多股铜芯电缆，而其他设备（包括空调机组、照明等）可由大楼配电箱供电；主机宜采用两路供电，冷水机组应采用两路供电。

装修材料中的龙骨、装饰面板均应采用非磁材料，室内照明灯具需综合考虑一般手术、内窥镜手术及磁体扫描对室内照明的不同需求；可分别设置普通交流灯具、可调光交流白炽灯、直流灯、手术灯多种照明形式来满足不同使用情况的要求。

应对磁体移动和使用、交流灯与直流灯三者进行联动设计，当磁体移动到手术室内时，交流灯具全部关闭，所有直流灯具同步打开，满足了手术室内照明和磁体扫描的环境要求。

5

净化空调设计

移动磁体情况：核磁检查间而言本身无需净化，但打开移动屏蔽门有较大压差，会造成气流不稳定，对洁净室环境造成影响。

为控制手术室洁净度和气流组织，保持一定压差，因此核磁设备间也需要考虑净化，如果开展脑外手术室需要具备洁净度I级，核磁检查间设置相同的洁净度I级，标准太高又不节能，有案例将核磁检查间设计成变风量系统，屏蔽门关闭时，两间相对独立，核磁检查间按III级洁净室标准，屏蔽门打开前，再将核磁检查间洁净级别提高至II级洁净手术室标准，屏蔽门打开连通后对手术室洁净环境影响较小又节能。

6

固定磁体情况

按开展手术需要的洁净度设置。

▲ 点击查看：【德品医疗股份】为中国医院打造更智慧的护理系统整体解决方案

肆

MRI手术室电磁屏蔽处理

MRI手术室的六面屏蔽壳体所采用的屏蔽板（包括壁板、顶板、底板）必须由具有良好导电导磁性能的金属网或金属复合材料构成，包括MR手术室的自动移动门和诊断室窗户，同样需按MRI特殊要求进行电磁屏蔽处理，为此MRI手术室采用射频屏蔽门及屏蔽窗。

所有进入手术室的净化管道、电气管线、控制线、信号线、各种医疗气体管道都必须采用非磁性材料处理，且电线电缆需要经过电源滤波器后方能接入手术室区域。空调净化送风口、回风口须装通风波导。MRI手术室屏蔽壳体应采用单点接地，其接地电阻≦2Ω，须小于避雷接地的接地电阻。屏蔽壳体未与地连接时，其与地线间的绝缘电阻应不小于10kΩ。

伍

考虑连接磁体失超管的路径

失超管出口宜高出地面3.8m以上，部分厂家可能还需排气管道及失超阀。

通过上述介绍可以看出MRI手术室建立非常严格且复杂，因此宜成立医院主管领导为组长，以医务、信息、设备、使用科室等科室领导为主的项目领导小组，对项目实施整个过程中的重大问题进行决策。

院方具体工作的执行小组，包括流程规划、设计规划、配合实施等等则由基建部门负责执行，同时负责制定实施计划，掌握项目工程进度，检查工程质量，指导工作，协调各部门、各施工单位之间的关系，做好保障服务工作，保障磁共振手术室的顺利建设实施。

陆

MRI复合手术室设备配置

MRI复合手术室一般需要操作室、手术间、磁体设备间、手术间和磁体设备房间有移动屏蔽门。

磁共振设备有移动磁体和固定磁体两种。需尽早选型以免加固代价高。

1

移动式MRI

优点：在手术中需要MRI检查时，可将磁体通过吊顶的轨道移动至手术室内，可使病人在不移动的情况下直接进行检查，避免风险。

缺点：磁体承重及移动对建筑要求较高，因磁体需移动至手术间，所以手术间内的设备均需采用防磁专用设备，造价特别昂贵且极难购买。移动式核磁型号较少，设备可选择型不强。

表1 磁共振设备两种形式对比

2

固定式MRI

优点：核磁设备选择多样，安装和使用均与常规核磁相同，便于操作；因磁体不需进入手术室所以整体造价成本增加不多。

缺点：需要将病人从手术床移至核磁检查间，转移过程需要特殊准备。

本文根据筑医台资讯、搜狐网、复合手术室设计联盟综合整理而成。

E ND

热搜内容