一位抑郁患者的真实感受：

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“抑郁给我带来的最大困扰是，它会让我失去行动力，有的时候就只能躺着，什么都不想做，看起来好像是我这个人很懒。但你知道，懒和抑郁是有区别的，懒人躺着的时候，脸上有笑容；而抑郁的人，脸上没有笑容。”‍

抑郁究竟是懒，还是病？

Is depression lazy or sick?

没有兴趣，精力体力下降，都是抑郁的核心症状。抑郁的人会缺乏动力，原本喜欢做的事也不爱做了。

抑郁严重的时候什么都不想做，刷牙洗脸都是忍着去做的，没有经历过的人很难明白。这种什么都不想做的表现很像人们常说的“懒”，所以很多患者及家属都会问，究竟是懒，还是病了？

懒人在躺着的时候，内心是高兴的，因为懒着不动是得偿所愿。

而抑郁的人，虽然躺着不动，内心却一点儿都不开心，常常上演‘我应该起来做事’和‘我确实一动都不想动’的斗争，甚至会在内心攻击自己“懒”“没用”。

懒作为一种特质，应该是从小到大都相对稳定的；而抑郁作为一种病，则是一个人一段时间的状态。

因此如果你本来很勤快，爱干活，在一段时间里“变”懒了，“变”得什么都不爱做了，要考虑是不是得病了。

“对号入座”——抑郁的自我识别

Taking the Right Seat Self identification of Depression

抑郁包含一系列症状，很多表现都可能暗示抑郁的存在。

例如，心境低落是抑郁障碍的特征性症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和悲观。

轻度抑郁患者表现为闷闷不乐，缺乏愉快感，兴趣缺失，做事没有干劲，患者常会诉说“心里有压抑感”或者“高兴不起来”；重度抑郁患者可感到悲观绝望、度日如年，痛不欲生，患者常会诉说“活着没有意思”或者“生活没有乐趣”。

抑郁患者还会变得悲观消极，表现为自我评价过低，认为凡事都对自己不利，自己是最不幸的人，不会有好事发生在自己身上。自我评价过低是抑郁障碍最常见的表现之一，但是患者很难自我识别。

当一个人抑郁的时候，会非常倾向于贬低自己，认为自己没有价值，甚至有些人会对自己有强烈的攻击。如果患者对这些过低的评价信以为真，就会更加低落，抑郁患者很难从自己的思维沼泽里跳出来，所以必须寻求他人的帮助。

严重的抑郁患者还会出现精神病性症状，例如妄想或幻觉；一些患者会有自责和自罪观念，认为自己的存在给周围的人带来了麻烦，这种麻烦不可饶恕，认为自己对不起家人、朋友和同事，进而出现自杀观念；个别患者还会出现扩大性自杀行为——即出于对亲人的同情、怜悯或难舍亲情，将亲人杀死后再自杀——例如新闻里时有报道的产后抑郁的妈妈抱着孩子一起自杀的行为。

虽然人们对抑郁的讨论越来越多，但目前抑郁依然是被低估的一种疾病。很多人出现了问题，却没有寻求专业帮助导致加重。

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抑郁的自我识别非常重要

Self identification of depression is very important

如果发现自己有以上列举的抑郁状，尤其是同时具有多条症状，就应该在心里打一个问号，问问自己会不会是出现了抑郁的问题。

同时抑郁的自我识别，并不等同于抑郁的诊断，抑郁的诊断一定要正规专业判断。

防止抑郁复发的四个板块

Four Blocks to Prevent Depression Recurrence

1. 重拾感觉融合不同的心理调节技巧来帮助你学习认识自己，这也是心理调理第一步：觉察情绪。

2. 调节情绪带着觉察情绪的基础，如果你已经发现了自己有消极的“自动化”思考习惯，你可以在这里改过来并建立更正面的思维。

3. 建立自信跳出消极思维的圈套后，从微小可行的目标开始，建立与外界的联系，重新掌握生活：就像积极心理学那样，我们帮你看见你美好的、值得成长的一面。

4.正念冥想正念的概念贯穿其中：关注当下，关注自己。学习如何放下消极情绪，缓解压力。预防抑郁复发：正确疏导每一次的负面情绪。