两种检测系统检测血清淀粉样蛋白A的结果比较

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两种检测系统检测血清淀粉样蛋白A的结果比较

2024-01-31 10:10| 来源: 网络整理| 查看: 265

SAA主要是炎症发生时白细胞介素-6刺激肝细胞分泌产生,在肝星状细胞纤维化中起到调节作用[9]。研究[10]显示,NF-κB可抑制SAA的活化,与减少早期动脉粥样硬化的形成相关。而SAA能够诱导人羊膜细胞凋亡,同时伴有Caspase-3的活化[11]。在病毒性疾病的检测中,SAA优于C反应蛋白(CRP),主要因为CRP在病毒感染时不能与暴露的磷脂蛋白质结合,而SAA是一种急性的多肽蛋白,对病毒感染早期较为敏感[12]。在炎症早期SAA指标检测优于CRP和白细胞介素-6指标。研究[13]显示,SAA指标与CD64、降钙素原和CRP均能对疾病诊断有所帮助。SAA蛋白在病毒或细菌感染时均表现灵敏。有研究[14]报道,SAA/CRP对感染性疾病的诊断意义更大。

用于检测临床血清SAA的方法有多种,如放射性免疫测定法、免疫速率散射比浊法、免疫荧光层析法、酶联免疫吸附试验和微球捕获酶免疫法。酶联免疫吸附试验同时可以检测人体中抗SAA和SAA1α抗体[15]。而目前临床上常用的检测方法为免疫速率散射比浊法、免疫荧光层析和免疫速率透射比浊法。每个方法都有自身的参考范围、敏感性和特异性。根据试剂说明书,免疫速率散射比浊法线性范围为2.5~500 mg/L,免疫荧光层析法的线性范围为10~200 mg/L。本研究结果现实,因对照组SAA值总体偏低,2种方法的检测结果无统计学差异;但是对于观察者数值分布范围广时,2种方法的检测结果有明显的统计学差异,免疫速率散射比浊法所测SAA值明显高于免疫荧光层析法。本研究采用免疫速率散射比浊法和免疫荧光层析测定法分别对所有研究对象的SAA水平进行检测,结果显示,免疫速率散射比浊法和免疫荧光层析测定法的敏感性分别为53.00%,57.00%,特异性分别为为92.00%和93.00%。免疫速率散射比浊法敏感性和特异性虽均低于免疫荧光层析,但差异均无统计学意义。在低于下限的检测分析中发现,免疫荧光层析法在检测下限时更稳定,而免疫速率散射比浊法在低于下限值检测中波动较多。可能与免疫速率散射比浊法易受标本的状态、类风湿因子、副蛋白或免疫循环复合物影响有关。



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