RDW为红细胞分布宽度，是反映外周血红细胞体积异质性的参数，所测红细胞体积大小的变异系数，即为RDW-SD，正常值为11.5%-14.5%。RDW-SD偏低，一般没有实际的临床意义，表明外周血中的红细胞大小较均匀，大部分时候不会对身体产生危害，也不需要进行特殊处理，观察即可。但是部分异常情况，如地中海贫血、狂犬病等，可能会导致RDW-SD偏低的情况出现，但并不能以此作为确诊指标，只能用RDW-SD的值进行辅助判断和鉴别检查。

1、地中海贫血：患者的红细胞主要是表现为小细胞低色素性贫血，同时红细胞体积呈均一性变形，大小不等，因此会导致RDW-SD出现偏低的情况。轻型患者眼白微黄，脾脏略大，重型患者贫血外貌明显，肝、脾明显肿大，因此会出现腹部膨隆。常用RDW-SD指标鉴别地中海贫血和缺铁性贫血，若RDW-SD偏低，则提示为地中海贫血的可能性大。由于地中海贫血为遗传性疾病，通常需要做基因检测进行确诊。但大部分地中海贫血的基因携带者并不发病，外表和身体机能与常人无异，只有重症患者才会出现症状。轻症患者在日常饮食中不能盲目补铁，可能会导致体内铁元素过多，影响心脏、肝脏，可以服用维生素C以促进尿铁排泄。重症患者需要通过输血纠正贫血，或者进行异基因骨髓移植或外周血造血干细胞移植治疗；

2、狂犬病：在部分狂犬病患者中，会出现贫血症状，也会检测出RDW-SD偏低，通常是由于患者同时患有钩端螺旋体病，引起肾功能衰竭伴有重度炎症感染。此时只能通过输血纠正贫血，尽量缓解患者的痛苦。因此患者在不慎被动物咬伤、抓伤后，应及时注射狂犬疫苗，尽量避免狂犬病的发生，以保障生命安全。