"脂蛋白800多mmol\/L，这种情况是出现脂蛋白的升高，目前认为脂蛋白，特别是蛋白a，是动脉粥样硬化、心脑血管疾病的重要的危险因素，它的升高意味着患者罹患这些疾病的风险就越大。脂蛋白的升高被认为和患者的遗传基因具有一定的相关性，治疗要从生活方式、药物治疗等方面进行，具体如下：1、生活方式：改善不良的生活方式，做到低脂饮食，要少吃油腻以及油炸的食品，多运动，多吃绿色蔬菜以及水果，要控制体重，戒烟、戒酒，保持健康、良好的心理状态，这样有助于降低脂蛋白；2、药物治疗：目前临床上认为像依折麦布以及PCSK9抑制剂，新型的降脂药物可能对于降低脂蛋白有独特的作用，临床上还逐渐研发出，针对脂蛋白基因突变的位点，单克隆的抗体型的药物，可能在未来会有一些特异性的药物，来治疗脂蛋白的升高。"

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/22收听(10966)

"脂蛋白a如果出现增高，说明有高脂血症，这会导致容易出现血管粥样硬化以及血管的粥样硬化斑块和血管狭窄，所以还是比较严重的。正常值是在10-140mmol\/L之间，也就是0-300mg\/L之间，超过上述的数值就说明是有增高的。增高比较明显，要积极的治疗，否则容易导致出现冠心病，导致心肌供血不足、心肌梗塞、脑缺血等情况。首先，平时要注意饮食，多吃一些青菜和水果，避免油腻食物，不要吃油炸食品，平时要以清淡饮食为主。此外，可以多吃一些豆制品以及鱼类等含高蛋白的食物，对于缓解有帮助。此外，可以服用一些降血脂的药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀等。"

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/17收听(76058)

"脂蛋白a超过900mmol\/L并不严重，不用过于担心，脂蛋白a是肝脏合成的一种脂蛋白，研究发现和心脑血管疾病有一定相关性，但是这种相关性的目前证据并不是非常确凿，仅仅是一个相关性，并不能完全证明因果关系。没有发现有实验证据支持脂蛋白a降低以后，有非常明显的心脑血管疾病预防作用，也就是心脑血管疾病并没有通过降低脂蛋白a获得益处。更加需要注意的就是总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。因为这才是引起心脑血管疾病最主要的元凶，特别是坏胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和心脑血管疾病关系更加的密切，而且把它调整到正常水平就可以明确或者预防心脑血管疾病的证据。现在科学家们也正在探索脂蛋白a和心脑血管疾病之间的关系，如果偏高可以通过某些方式来调整。脂蛋白a增高的最主要原因可能跟遗传有关系，因为不同的种族差异比较大，像非洲裔的可能比亚洲裔的要高一倍。减低脂蛋白a的药物，比如盐酸或者辅酶Q10有一定的作用，但是使用这些药物把脂蛋白a降低以后，并没有带来明显的心脑血管疾病的获益。因此，在临床上希望大家更关注的是低密度脂蛋白胆固醇，应该在医生指导下合理的使用，降低低密度脂蛋白胆固醇。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(76922)

"载脂蛋白a是一项独立危险因素，和胆固醇、甘油三酯没有正相关性，但是和心肌酶有正相关性，只要高，就要预防动脉硬化，尤其是心肌梗死和隐性冠心病。一般载脂蛋白a偏高是好事，它是高密度脂蛋白，俗称好胆固醇的结构蛋白，具有清除组织中脂类和抗动脉粥样硬化的作用，其水平与冠心病发病率成负相关。载脂蛋白a增高是好现象，说明不容易患冠心病等。"

崔建军│焦作市第二人民医院

2018/04/25收听(26436)

脂蛋白a在肝脏细胞合成，具有阻止血管内血栓溶解，促进动脉粥样硬化发生、发展的作用。脂蛋白a正常...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/12/03播放(57110)

"脂蛋白A可携带大量的胆固醇，有促进动脉粥样硬化的作用。脂蛋白A与纤溶酶有同源性，可以与纤溶酶竞争结合纤维蛋白位点，从而抑制纤维蛋白降解，促进血栓形成。因此脂蛋白A是动脉硬化，和血栓形成的重要独立危险因素。脂蛋白A的正常值范围是0-300mg\/L之间，因此脂蛋白达900mg\/L的时候，则是明显增高，需要进一步药物治疗。"

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/23收听(40226)

"脂蛋白a700并不严重，血脂有好几个兄弟，像高密度胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和总胆固醇，当然也有脂蛋白a。这里面最坏的就是低密度脂蛋白胆固醇，因为是引起动脉粥样硬化的元凶。如果低密度明显的高于正常，而且也有像高血压、肥胖、糖尿病、吸烟等心血管疾病的风险，这些和低密度脂蛋白一起来破坏血管，引起心脑血管疾病，因此更加重视的是低密度脂蛋白胆固醇。而有研究也发现脂蛋白a和心血管疾病有一定的相关性，但是发现即使把脂蛋白a降低以后，心血管的获益非常有限。脂蛋白a可以通过饮食生活方式，包括饮食控制、适当的锻炼来帮助降低。另外，也有研究发现适当的吃深海鱼油有一定改善。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/18收听(86990)

酯蛋白是一种富含胆固醇的特殊大分子蛋白质，脂蛋白目前数值800mg/L多，已经严重升高，其升高临床多提示血管出现明显硬化。血脂增高，是急性心脑血管疾病的高危因素。针对脂蛋白升高，应当及早进行治疗，在生活方面注意低盐、低脂饮食，每日的食盐控制在6g以下，避免过多油腻食物的摄入，加强锻炼，控制体重。另外，多吃点蔬菜、水果，多补充点含维生素C、 钾、镁等元素比较丰富的新鲜水果、蔬菜。同时可以配合药物治疗，比如他汀类药品调节血脂，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀等。具体用药，建议在医生的指导下，根据个人情况选择使用。

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/13收听(46426)

脂蛋白a是由肝脏细胞合成一种脂蛋白，其作用是阻止血管内血栓溶解，促进动脉粥样硬化发生发展。脂蛋...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/10/18播放(38220)

脂蛋白a高到1000多mg/dL，算是比较严重。脂蛋白a正常值应该在300mg/dL以下，超过...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/24播放(29533)

"铁蛋白是一种相对分子量较大的含铁蛋白质的复合物，铁蛋白呈球形，内核为结晶性状的氢氧化铁，外核由脱铁蛋白构成。铁蛋白中的铁储存和释放与氧化还原反应密切相关。当三价铁还原成二价铁时，铁就从铁蛋白分子中释放出来，几乎所有的真核细胞都能合成并含有铁蛋白。除分布于体内肝、脾和骨髓外，甲状腺、大脑、肺、胰、肾、心肌、小肠、肾上腺及胎盘中也有铁蛋白的存在。血清中含微量的铁蛋白，正常情况下处于稳定。当体内铁增加时，铁蛋白可以摄入并储存，避免细胞内游离铁浓度过高，而对细胞产生毒性作用。当体内铁需求量增加时，铁蛋白又可随时释放铁，供机体的需要。铁蛋白不仅是一个除铁指标，也是恶性肿瘤标记物之一。它的身高往往与肿瘤活动及临床分期有关。越到晚期，病情越重，血清铁蛋白含量越高。此外急性血液病、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血、霍奇金病等，患者的血清铁蛋白水平也明显升高。因此如果铁蛋白高到800ug/L多，建议到医院进行一个详细的检查，确定病因，并作出相应的治疗。"

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/23收听(29406)

"病毒性感冒引起拉肚子，并不是少见的情况，病毒性感冒是由于人体感染病毒以后，引起的呼吸道传染病。人在感冒后身体免疫力低下，病毒就更容易侵袭人体的其他器官或者是部位。病毒抵达胃肠道以后，会引起拉肚子。即使病毒不侵袭胃肠道，感冒也可引起人体胃肠道功能紊乱，也可以引起拉肚子。建议在服用抗病毒药物之外，也要注意保暖，注意休息，住所要通风透气，保持适宜的温度和湿度。多喝白开水，吃清淡和稀软的食物。要保证充足的睡眠。如果拉肚子次数多，可以服用黄连素、思密达来止泻。"

刘丛│保定市第一中医院

2018/09/21收听(94682)

"脂蛋白a含量过高症状相对较为严重，脂蛋白含量高容易引起高脂血症。会导致外周血液中的脂肪含量升高，不仅会导致血管壁的弹性下降，也会引起血管壁上的炎症反应增加，加剧局部血栓的形成。如果不及时治疗容易导致血栓范围不断增大，从而增加冠状动脉硬化症的风险，这种心血管病变会导致高血压的形成。除此之外会影响身体对糖类的代谢，在患病后期往往会引起血糖浓度升高，引起糖尿病，在后期血脂控制不良易引起三高。在治疗时需要统筹兼顾避免出现并发症，同时需要定期到医院检查，避免出现肝肾功能的损伤。虽然这是一种常见的病症，但是需要进行严格治疗否则会危及生命。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/02收听(39130)

脂蛋白a含量高大多是因为肥胖导致，但也有其他原因：1、身体对能量平衡和体重调节的神经系统受到损害，表现为下丘脑部位出现疾病。2、遗传因素，肥胖症有家族遗传倾向，如果个人患有肥胖症，身体内脂蛋白也会相应增多。3、环境因素导致，主要因为个人热量摄入增多，同时体力活动减少，或者个人饮食结构不平衡，导致脂肪含量过多引起脂肪堆积，血液黏稠度增加，体内脂蛋白含量自然升高。4、内分泌调节异常，身体内的瘦素是外周循环中参与能量代谢调节的重要激素，如果出现内分泌异常，各种激素相对比例不平衡，容易导致脂蛋白升高。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/19收听(99192)

低密度脂蛋白的正常值是＜3.4mmol/L，但上述数值非常特殊。一般认为低密度脂蛋白是坏血脂、...

张妮│北京医院

2023/10/18播放(35804)

"脂蛋白a可以降下来，在临床化验血脂异常会化验血脂全项，其中包括脂蛋白a，当然还包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固，脂蛋白a有的医院也包括在里面。脂蛋白a有时候化验会发现非常高，这时候就会产生担心、顾虑。脂蛋白a增高的原因跟遗传有关系，也跟生活方式相关，可以通过生活方式调整，比如从饮食上注意清淡饮食，饮食热量应该相对限制，同时结合运动。另外，在药物上也发现服用烟酸类药物有降低脂蛋白a的作用。但特别强调脂蛋白小a和心脑血管疾病之间到底是什么样的关系，二者有一定相关性，但并没有明显的因果关系，也就是脂蛋白a可能并不是引起心脑血管疾病最主要原因。另外，也没发现有证据证明把脂蛋白a降了以后，对心脑血管带来保护作用。因此，如果发现脂蛋白a轻微增高或者比较高，不要过于担心、纠结，因为现在科学家正在探索，更需要关注的是把最坏的胆固醇，叫低密度脂蛋白胆固醇降到合适。另外还要注意其血管疾病的残余风险，要兼顾到高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。脂蛋白a如果偏高或者高，大家不用过于纠结。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(98734)

脂蛋白a高可以降下来，而且在临床的层面上，必须降下来。因为脂蛋白a是导致动脉粥样硬化，还有心脑...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/06/13播放(42171)

"如果是血脂检查的项目，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇都在正常范围之内，只有单纯脂蛋白A增高，在这种情况下也会造成血管的硬化，甚至冠心病发病的风险也会增高。目前大规模的流行病学调查已经证实，单纯脂蛋白A增高也是发生动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、心肌梗死的独立危险因素。所以如果单纯这一个指标明显增高，也建议积极治疗，可以服用他汀类的降脂药物，配合患者的低脂饮食。一个月之后再复查，如果还是下降不理想，可以联合其他的降脂药物。"

迟海燕│威海市立医院

2019/06/16收听(15120)

"治疗脂蛋白高可以服用药物，改善个人生活饮食习惯。主要的药物包括辛伐他汀片，可以把人体外周血液循环系统中多余的脂肪因子转移到肝脏进行代谢，提高肝脏代谢脂肪的能力。在此基础上可以对血管起到一定保护作用，避免个人出现因为脂蛋白过高导致的血脂黏稠，提高高密度脂蛋白的含量，对人体有益。在进行药物治疗的同时应该控制饮食，保持正常生活习惯，多进食蔬菜、水果，这些食物中含有纤维素和维生素，可以促进胃肠道蠕动排泄多余废物。维生素可调整内分泌，对恢复人体血脂的正常浓度有重要作用，两种方式搭配可以降低血脂。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/14收听(10616)

脂蛋白a主要由遗传性因素、基因决定其数量，所以部分人群脂蛋白a高。脂蛋白a高是高血脂的一种，脂...

李帮清│北京大学人民医院

2023/01/21播放(53766)