唐筛检查是什么?需要空腹吗?唐筛无创羊穿,产检中的重要一环!

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唐筛检查是什么?需要空腹吗?唐筛无创羊穿,产检中的重要一环!

2023-06-14 20:48| 来源: 网络整理| 查看: 265

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怀孕之后的每次产检都是很重要的,其中让每位孕妈妈都关注的就是唐筛无创羊穿,这些项目可以检测到胎儿是否有患染色体疾病的风险。这三项也不是都必须做的,孕妈们可以根据自身的情况以及医生的建议选择其一,最基础性价比最高的检查就是唐氏筛查。那么唐筛检查是怎样的?需要空腹吗?多少钱一次?别慌!「孕育妈咪圈」告诉你!

具体详情请到公众号孕育妈咪圈查看~

本文内容节选自:【孕育妈咪圈】公众号 | 北京120+助产医院孕产妇就医指南平台什么是唐筛

我们常说的唐筛,是准妈妈孕中期一个重要的产检项目。这项检查通常在准妈妈妊娠11-14周进行NT检查,16-18周进行中期唐筛。目的是筛查出唐氏综合征患儿(简称唐氏儿)。

而唐氏综合征,即21-三体综合征,是一种染色体缺陷疾病。正常人只有两条21号染色体,而唐氏综合征患者有三条21号染色体(多了一条),患有此病的孩子会出现智力障碍、生活不能自理的情况。

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称,也称唐筛。目的是通过抽血检查,检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)、人绒毛促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、和游离雌三醇(uE3)的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周和各项筛查指标的测定值进行综合风险评估,判断生出唐氏儿的危险系数。

唐筛的分类

唐氏筛查分为早期唐氏筛查(早唐)和中期唐氏筛查(中唐)。

(1)早期唐氏筛查(早唐):一般在孕9周-13周+6天进行,通过抽血检查测定妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)、人绒毛促性腺激素(β-HCG)。

(2)中期唐氏筛查(中唐):一般在孕15周-20周+6天进行,通过抽血检查测定甲胎蛋白(AFP)、人绒毛促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)。

注意:早期唐氏筛查会结合NT检查的数据!

唐筛预期检测率(准确率)

(1)开放性神经管缺陷85%-90%

(2)21三体综合征60%-70%

(3)18三体综合征60%-70%

注意:检测的结果仅说明风险度,目前尚非确认方法!

唐筛的结果分析

唐氏筛查的结果一般分为低风险、临界风险、高风险。

(1)如果是低风险,说明胎儿发生该种先天异常的机会较小;

(2)如果是临界风险、高风险或者某项数值偏高,说明胎儿发生该种先天异常的可能性较大,但并不是确诊,孕妈妈不要过于担心,毕竟不是100%的准确率。

听从建议到产前诊断门诊就诊即可,医生会根据情况进一步做无创DNA或者羊水穿刺检查。

唐筛的意义

唐筛检查可筛检出60%-70%的唐氏征患儿。唐筛检查只能帮助判断胎儿有唐氏综合的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以基本排除唐氏症的可能。

不适合人群

如果准妈妈属于下列情况的任意一项,就要做羊水穿刺,而不做唐筛了。

1.年龄大于35岁。

2.孕期中出现不明原因的阴道出血,孕早期接触过有毒物质。

3.孕早期曾服用药物,且不能确定药物是否对胎儿产生不良影响。

4.曾生育过不健康的宝宝,有过不明原因的胎停育。

5.家族中有相关的病史。

唐筛无创羊穿选择哪一项

唐筛、无创和羊水穿刺选哪项,单从准确率来说,可能羊水穿刺和无创更好些,可费用高、麻烦,而且做羊穿还有风险。但又担心唐筛不够准确,即使结果出来了也不放心,感觉有些单薄。其实真不必过于纠结准确率,关键还是要看自身的情况,从自己的年龄、家族遗传史和经济条件决定就好了。

1)年龄我们都知道,怀孕也是有适孕年龄的,一般在23到34岁之间比较好。若处于这个年龄段,可以选择唐筛。

如果超出了这个年龄范围,就可算作高龄孕妇,建议选择无创或羊穿,先进行唐筛步骤也是可以的。如果唐筛结果显示患病风险高,那么建议做羊穿。

2)家族遗产史

如果家族里没有唐氏遗传病的先例,可以先做唐筛检查,胎儿患唐氏的可能性是有的,但比较小。

如果孕妈的家族里有唐氏病例,那么胎儿患病的可能性就很高,为避免检查遗漏,孕妈可以做无创。如果无创的结果显示风险高,那就要做羊水穿刺来确定了。

还有,如果准妈妈或准爸爸自身染色体不正常,或第一胎曾有过异常,都建议采用羊水穿刺检查。

如果孕妈在无创结果正常的情况下,还担心结果有出入,做羊水穿刺也是可以的,但没有必要。

3)经济状况

家庭经济一般的,可以先选择唐筛,价格比较便宜,准确率也还可以。但如果唐筛风险高,最好再做无创或羊穿,不要因心疼钱抱有侥幸心理。

家庭条件富裕,第一次就可以选择做无创DNA,这样比较省心。

如果孕妈家族有遗传史,或是特别不放心且能有经济能力支付高昂检查费用,选择羊穿也不是不可以,但必须预先了解风险,不要盲目自信。

总而言之,选择做哪项检查,要根据自身情况来,都是有针对性的。如果不是有家族疾病史、风险高或者高龄产妇,不要冒险做羊穿,这是最后的选择。

孕妈经验分享

@孕育妈咪圈群友丽丽:

继12周的NT结束后,已经隔了一个月啦,这时候迎来的的是唐筛检查。

1、16周唐筛检查,不需要提前预约医生(选择时间:16周~17周,切记一定不能小于16周)

2、空腹!!!每周四7点人工窗口挂号(积水潭建档的宝妈),唐筛只有周四才有,不要记错时间(准爸爸可以早点去排队,取号早,做的就早),我是6点开始大门口排队,7点门诊门一开直接冲进去窗口(人工窗口12、13),取号前10,上午10点半左右(尿常规比较慢)结束回家。

3、唐筛检查,一楼窗口取完号,直接去四楼椅子上坐着等(切记一定要在8点前到),护士会在8点上来,拿走取号单,让宝妈填写一些基本信息(记得带黑色的笔)

4、填完信息后,一次性10个宝妈(按取号来)排队去3楼进行测血压,看医生开唐筛单子(记得带首次胎心胎芽报告,医生根据那个推算时间)、测胎心。

5、二楼缴费,然后排队抽血就可以啦(血常规、尿常规)做完这些就可以回家啦,等着两周后拿报告(如果唐筛有风险,医院会打电话给你,填的资料一定要是北京号,医院是固话打的)

6、报告出来后,可以选择提前预约医生看报告,也可以选择20周常规检查时看报告(这里仅是低风险);若医院给你打电话告知唐筛有风险,这时候需要立即预约医生看报告(确认是否需要做无创或羊穿)

注意事项:

1、去医院,核酸报告48小时,一定提前做。

2、高危孕妈或者高龄孕妈,可以直接选择无创或者羊穿(我是只做唐筛,其他流程可以问问医生哈)

3、20周的检查单(如果提前约医生看报告,会给你提前开,如果是20周才去是当日开,这个不影响哈,看个人意愿)

4、20周为常规检查(如果是选择了无创或者羊穿的,可能在20周前会有其他检查,这个也要留意医生怎么说哦)

5、唐筛报告:一张在二楼抽血处的机器上可取 ;取到了报告后,去三楼护士站,领取第二张报告。

图片来源于:孕育妈咪圈

北京可做无创医院名单

想知道北京哪些产科医院可以无创DNA检测吗?点这里了解!

最后,祝各位准妈妈好孕连连!预祝每个伟大的准妈妈都能顺利建大卡,通过每一次产检,生下健健康康的天使宝宝。【孕育妈咪圈】呵护你安心度过孕育时光!

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