常用的预防性服药方案包括单用异烟肼，单用利福平，异烟肼和利福平联用，异烟肼和利福喷丁联用，利福...

徐祖辉│湖南省胸科医院

2019/10/28播放(68991)

"预防性服药在我们国家是允许的，受众人群主要是学校里的学生。主要是针对学校出现了结核病疫情以后，学生经过筛查发现胸片正常，但是PPD阳性的患者，开展预防性服药这项工作。预防性服药，很多的国家对这项工作不是很理解，或者说服药的范围有大有小，我们国家是结核高负担国家，结核的患病人群非常的多。这样的情况下，建议学生开展预防性服药，降低后续活动性肺结核的发病，对于整个社会也是有很大贡献的。"

李月华│武汉市肺科医院

2018/04/12收听(44247)

"预防性服药主要是针对学校的学生开展的。当学校出现了肺结核的疫情，跟这个学生有密切接触的孩子要做筛查，要做PPD实验、要拍胸片。在这个过程当中有两种可能性，第一、很健康，没有疾病。第二、发现疾病，积极地去治疗。第一种情况下，没有疾病，但是他的PPD检测，发现是强阳性，什么意思？就是他跟活动性肺结核患者有接触，感染了，但是目前胸片是正常的，并没有发病，预防性服药就是针对这部分孩子的，主要是为了降低发展为活动性肺结核或者肺结核发病的几率。发现他感染了，给他进行预防性的服药，就会减少今后的发病。通过预防性服药大概3个月的时间，可以大大降低发病的风险，建议学生开展这项工作。预防性服药是世界卫生组织推荐的方式，对学生后续的生活工作完全是没有影响的，希望通过这种手段来降低发病，从而保证学生的健康。学生一旦被确定为预防性服药的对象，还要对他进行健康的宣教，让他正确对待预防性服药这项工作的意义，不要有心理的负担。即使做预防性服药，也不代表他就已经罹患了结核病，所以完全不用担心。另外，预防性服药，不一定每天都吃，可能1周吃2次药。对他进行宣教，主要也是让他能够有服药的依从性，不要忘记，也会指定老师或者校医生对他进行管理，监督他完成预防性服药过程。"

李月华│武汉市肺科医院

2018/04/12收听(21977)

"大部分成人在接触涂阳肺结核患者的时候能够抵抗结核菌感染，不需要预防性给予抗结核治疗。但是以下人群接触涂阳患者的时候，需要给予抗结核治疗，包括HIV感染者、硅沉着病患者、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素或者免疫抑制剂者、吸毒人群、营养不良患者，儿童及青少年结核菌素试验硬结直径≥15mm等，这类人群需要给予抗结核治疗。常用的药物是异烟肼，或者异烟肼和利福平，或者利福平、异烟肼隔日口服。在治疗期间要监测肝功能，防止出现肝功能损伤，也可以同时给予口服保肝药物以及增加免疫力的药物。"

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/18收听(27965)

"患了结核病后要注意以下事项：第一、进行规范、规律的抗结核药物治疗，要采取标准化的结核的化疗方案，还不要漏服药物，因为不规范的抗结核治疗以及漏服药物，会使结核病的治疗失败率增加，而且使耐药菌产生；第二、注意休息，加强营养，因为劳累和营养状态差，都会使人体的免疫力下降，这样不利于结核病的恢复，所以在患结核病时一定不要劳累，注意休息，而且要加强营养，可以吃高蛋白质、高纤维素、高维生素的食物；第三、要做好和家人的呼吸道隔离措施，因为结核病是呼吸道传播的疾病，在家庭中也是可以传播的，所以患了结核病之后，一定要跟家里人做好呼吸道的隔离措施。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/12收听(78775)

"结核疾病的注意事项有以下几点：1、规范应用抗结核药物进行治疗，虽然部分抗结核药物对肝肾有损伤，但是一定要坚持规则用药，这样结核病可以治愈。2、保持心情的舒畅，确诊为结核病之后不要过于焦虑、恐惧，可以正常的面对疾病，保持乐观心态。3、适当进行营养的增加，包括蛋白质含量较高的食物，像牛奶、鸡蛋等可以多吃使身体强壮。4、患者不要吸烟、饮酒，不要吃过于辛辣的食物，保持良好的生活习惯。5、患者要注意个人卫生，室内通风，患者打喷嚏、咳嗽时应该避开他人，不要随地吐痰，以防止对于其他人造成传染。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/27收听(16217)

药品主要用于预防或者治疗相关疾病，服药时要予以特别注意。药物服用有一定的适应症，患者必要用药时...

陈頔│北京医院

2021/07/15播放(56752)

"耐多药的疗程是18-24个月，住院是1-2个月，后面还有一年多的时间的治疗，是在社区卫生服务中心、乡镇卫生院或者村医督导治疗，我们国家推荐的是这种方法来督导治疗。患者在门诊就是居家隔离治疗，在治疗期间，建议社区卫生服务中心、乡村卫生院、村医来联系督导治疗，跟住院一样，他就有专业的医务人员来观察这个药有没有不良反应，可以早期发现它的不良反应。还有由专业人员来督导服药，可以提醒他，有些患者因为有事情或者忘记了服药，有人来提醒他，保证规范治疗。专业的人员来督导治疗，还可以提醒他按时来复查，什么时候应该复查了，随访的时间到了没有，复查的时候一方面也是要监测不良反应，而且复查的时候动态的观察治疗的效果。所以国家目前整个防控的策略，是要求社区卫生服务中心医务人员督导治疗。但是有人因为要上班，或者要生活，在这个期间，建议家庭成员也来督导，就是家庭成员和医务人员两个人一起互相补充，来督导患者服药。家庭成员可以接受培训，有市级的、区级的机构专业人员，对家庭成员进行培训，培训怎么样去观察家里的人的不良反应，然后告诉他什么时间服药，也提醒他什么时候去复查，所以也要培训家庭督导员，培训了以后就可以承担督导的工作。"

周美兰│武汉市肺科医院

2018/02/09收听(19959)

"耐多药结核病治疗药品的品种很多，5-6种药，相对不良反应的发生率就高。按照顺序，胃肠道的反应是排在第一位的，超过50-60%的患者，都是有胃肠道的反应的。因为药品的品种比较多，而且吃的颗数整个加起来也比较多，所以最直接的反应就是胃肠道的不舒服。很多人吃了以后，恶心、呕吐。排到第二位的有听力的损害，因为注射剂要打6-8个月，听力的损害发生率也比较高。听力的损害，患者早期怎么观察是不是听力出问题了，早期叫听力下降耳鸣，特别是在晚上很安静的情况下，如果觉得耳鸣，一般跟药物有关。另外，不良反应就是血液系统的损害，像血细胞、白细胞、红细胞的减少。还有肝脏的损害，这些药品对肝脏也有影响。还有关节的疼痛，有些人关节痛、尿酸增高。对睡眠也有影响，有的人服药以后难以入睡、睡眠效果差。还有肾功能的损害，肾脏也要监测。另外还有过敏，过敏的反应早期的表现就是皮疹、皮肤瘙痒。有这么多的不良反应，患者怎么知道是不是不良反应，怎么样去发现和关注它。正常情况下是按月定期去复查，早期的监测它。另外发现不良反应，有任何的不适要跟自己的主治医生取得联系，或者跟督导的人员反应，只要告诉他有哪些不舒服，专业人员来判断是药物的、还是食物、还是别的原因引起来的。患者一定要关注自己有哪些不舒服，早期告诉医生。"

周美兰│武汉市肺科医院

2018/02/09收听(19241)

"耐多药结核病是一种非常难治的结核病，他的治愈率只有50%左右。如果患者不规范治疗，治愈率就更低，不规范治疗几乎是不能治好的。断断续续的治疗，他在经济上面也花了钱，但是最后没有治疗效果。所以经济上和身体上两个方面都是非常受损害的。而且不规范治疗对家庭的打击也非常的大，因为他不规范治疗，就是意味着治不好，治不好就产生传染性。有的它一直存在，有可能传播给家里的人。另外，他接触了药物，又不规范治疗，就进一步产生了耐药。就是专家给你选了本来是有效的药物，在不规范当中把有效的药物变成了耐药，所以扩大了耐药的品种，下一步治疗就更困难了。几乎就是没有多少有效的药可供选择、可供用了，所以不规范治疗是非常有害的。要么你就规规矩矩的治疗，如果你不能做到规范治疗，断断续续治疗还不如不治疗，说的通俗一点，我们就是这样认为。因为你不规范治疗，最大的危害是产生更广泛的耐药，然后耐药传播给其他人，也是广泛的耐药。这是它的危害。"

周美兰│武汉市肺科医院

2018/02/09收听(58858)

"洋葱中的营养成分十分丰富，不仅富含钾、维生素C、叶酸、锌、硒、纤维等营养素，有两种特殊的营养物质，槲皮素和前列腺素A这两种特殊的营养物质，具有很多其他食物不可替代的健康功效。结核病的治疗应遵循以下原则：一、早期病变中的细菌多，药物容易发挥作用。二、尽量发挥最大的杀菌和抑菌作用，同时患者也耐受毒性反应不大。三、联合用药可以防止耐药性产生。四、用药不能随意间断。五、化疗要坚持全程，目的在于防止复发。只有遵循以上五个原则，早期适量联合规律全程，才能确保彻底治愈。"

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/05/16收听(44296)

结核病开始治疗后要注意以下几点：

1、正确认识结核病：结核病经足量、规范、全疗程治...

赵俊│武汉市肺科医院

2018/03/02播放(53960)

"结核病是由于结核分枝杆菌感染引起的疾病，有一定传染性，老年人结核病治疗要特别注意如下问题：1、用药种类选择问题，因为老年人肝肾功能比较差，故选药方面尽量选用对老年人影响比较小的药物。2、老年人容易出现精神、神经症状，故用药方面要注意药物剂量。如果病情允许，药物剂量要偏小一些。3、要随访观察，老年人结核病随访时间要长一些，复查肝肾功能时间可以提早一些，要及时发现相关副作用。"

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(88630)

"关于性传染的疾病，常见有乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎、艾滋病、尖锐湿疣、梅毒、鳞病等一系列的常见疾病。对于其如何预防性传染，首先应该洁身自好，避免和陌生的异性有过于亲密的接触，普通亲吻、完整皮肤接触、共同饮食、共同洗澡等一系列都不会感染，以上的情况感染几率都是比较低的。如果有难以避免的性接触，可以用避孕套等一系列的保护措施，其首要一点还是应该注意自身的卫生以及性习惯，要有固定的性伴侣，避免一系列的感染发生。对于性感染的患者，一旦确诊，应该到当地的皮肤科或者感染科进行系统的诊治。"

王清文│牡丹江市康安医院

2018/07/09收听(31177)

如何有效预防性功能障碍，其实临床需要做很多事情：1、随着年龄增长，性功能肯定下降，但如何能够让其延缓，则需要在生活过程当中去保持年轻的状态，这点很重要。年轻的状态是什么，年轻的时候运动很多，虽然有压力，但是排解压力的方法也很多，可以通过运动、健身等各种方法，然后去排解这方面的压力，保持自己年轻。我们可以看到，其实很多国外的健身爱好者们为什么要积极健身，就是要保持身体的年轻，维持年轻力壮的状态，所以要想延迟性功能障碍，这一点非常重要。2、平时要积极预防慢性疾病，比如高血压、糖尿病，这些疾病对性功能，尤其是勃起功能影响非常大，所以通常要尽可能去预防这类疾病。3、一定是要有积极的心态，因为在临床上，其实有相当多的人仅仅是轻度的功能衰退，但是却引起了患者巨大的心理负担，这种心理的巨大心理负担又会造成功能的进一步衰退。以上三点是预防性功能障碍非常重要的因素。

张晓威│北京大学人民医院

2020/04/20收听(98099)

"如何预防性功能障碍？首先是从认识上，从这个性教育上，咱们国内的性教育普及的很是不足，从性教育的年龄起步段，到普及程度、深度严重的缺乏，所以首先是对性的认识，然后我们建立起正确的性观念，然后在注意身体、工作、生活、饮食逐步的去调整，预防性功能障碍是完全可行的，没问题的。"

孙震鹏│中国人民解放军第307医院

2017/11/25收听(37072)

"高血压患者服药最重要的是不能自行随便停药。有的患者可能觉得吃了一段时间药血压达标，就不吃药了，这样子可能会造成血压的波动，对整体血管的损害可能比单纯的高血压还要大。再有就是如果服用降压药，要定期的监测血压，不能吃着降压药就什么事都没有了，可能有时候血压低了或者高了都不知道，然后也不能及时的来调整这些药物。虽然吃了药，但达不到这种血管保护的作用。再有就是现在高血压越来越年轻化，如果是还在工作的人群，比如今天出门出差，这些药都要带在身上，要坚持服用，不能说今天有事不吃，明天喝酒又不吃，这样对身体的损害更大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

冯光达│北京中医药大学第三附属医院

2018/07/04收听(96630)

"癫痫患者的口服药物是非常重要的，我们坚持强调一定要足量、足程。抗癫痫药物有很多副作用，所以要及时进行门诊随访，监测一些指标和功能。例如丙戊酸钠、苯妥英钠等药物有明显的肝毒性副作用，奥卡西平、卡马西平可能出现非常严重的过敏反应，所以在临床用药过程中需要密切监测和随访，防止并发症的发生，或者对并发症进行有效的治疗。"

黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院

2017/11/26收听(92001)

高血压患者服药注意事项包括：

1、切勿自行中断服药：易引起血压波动，加重靶器官损害...

李莉│河南省胸科医院

2018/05/07播放(74603)

因为老年糖尿病患者的合并症比较多，服用药物也比较多，并且老年人记忆力下降，服药的时候容易出现意...

兰国斌│宜昌市第二人民医院

2019/01/07播放(71949)