痘坑是一种凹陷型萎缩性瘢痕，其治疗难度较大。在解决组织缺失的凹陷以外，还要解决痘坑颜色和质地的萎缩性问题。萎缩性瘢痕的组织结构跟正常皮肤完全不一样，没有完整的表皮、真皮、皮下组织，不物理移除萎缩性瘢痕的情况下，无论怎么治疗，还是能辨别出跟周边正常皮肤的区别，毕竟是两个不一样的组织，只是明显程度不一。

如果非得用一个数据来说明的话，通常主观评价“痘坑治疗好个30-90%”，听起来还是有点玄幻？主要是影响总体效果的因素太多，很难复制相同的效果。

影响因素主要有以下几点

1、痘坑的实际严重程度

有的小伙伴说自己很严重，结果就是一个坑，这样的治疗效果肯定好。但是有的满脸冰锥坑，就像大毛孔一样，看着没多严重，实际上这样的治疗效果肯定差。

2、痘坑的形态特点

在实际临床治疗过程中，即便都是一种类型的痘坑，其效果也会不一样。比如车厢型有深浅、有的还融合在一起、有的边界不规整、有的边缘隆起陡峭...这些都是影响效果的不同。

3、不同痘坑的所占比例

好治疗的痘坑占面部痘坑的比例多，最终整体效果肯定好，反则相反。

4、皮肤状态以及恢复能力

比如有的皮肤敏感，对于光电类、化学换肤类的治疗是不合适的，这样就缺少了这两大治疗，整体治疗效果也会相应下降。

5、治疗技巧

现在去医院绝大部分就是推荐做激光，如果在操作激光的过程中，还是使用设备厂家固有的点阵模式以及推荐手法，这样就不能发挥激光的效果

6、治疗方法的组合

不同的痘坑治疗方法也不一样，这样就需要使用到不同的治疗，假设还是用激光或者离子束做到底，那么效果也不能完全出来，必须联合皮下分离、切除、填充、化学换肤等治疗方法。

7、治疗方法的联合技巧

不同治疗的先后次序也会影响总体治疗效果。对于比较深的坑，就必须先做“加”法治疗，让坑里长肉，后做“减”法治疗。这样不仅效果好，还能减少对正常组织的破坏。

8、时间与预算

每一项治疗都是需要恢复期的，疗程会长达数月到数年不等，只有通过不同的治疗、多次治疗让效果累积起来，累计费用也会不断增加。

9、痤疮控制程度

痘坑都知道是痤疮愈后引起的，在治疗痘坑的同时如果没有控制好痘痘，那么痘坑只会此起彼伏，总感觉痘坑没有治疗好。

10、护理

有痘坑的小伙伴都是痘痘肌肤，皮肤里暗藏着大量的微小粉刺，每次敷面膜时间过程长会让皮肤角质层水合加强，容易阻塞毛孔皮脂腺开口，让痘痘发作，又可能会出现新的痘坑。

11、其他

比如期望值的高低以及精神心理等因素

总而言之，痘坑的治疗效果因人而异，且个体差异非常大，即便是同一个人，不同部位的痘坑治疗效果也有很大区别，具体到自己效果怎么样，只能参考以下部分治疗后的效果

（以下效果图不是强光直射下的对比，是自然光线下肉眼可见的真实效果，不会出现VISIA等拍摄的强光假象效果）

1、水痘坑治疗

2、TCA治疗痘坑失败后的修复

3、坑中之王的治疗

4、精准修复之皮下分离的治疗

5、精准修复之激光治疗

6、精准修复之联合治疗

我治疗痘坑的理念是：以精准修复（不仅做到因人而异，还要做到因坑而异）为指导，联合使用“加”（补充痘坑的凹陷）、“减”（模糊边界和光滑皮肤）法治疗为原则，以最小的代价达到效果的最大化，先保安全，再求有效！

生活除开痘坑治疗，还有诗和远方......如果大家感兴趣可以关注我的微博@皮肤美容朱岳衡医生、今日头条@朱岳衡医师，如果是要治疗痘坑可以加微信：zhuyueheng 120 拉入痘坑互助群，大家一起交流痘坑治疗的心得！