我院已开展此项技术十余年，在超声引导下置管技术有丰富的经验。我院使用的PICC导管有三向瓣膜式非抗高压导管、耐高压注射型导管，我们将根据您目前的治疗需求，为您选择不同的导管。

置管手术操作疼吗？

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此操作就和平时抽血一样，请不要过于紧张，在超声引导下PICC置管操作成功率（成人）高达99％。

PICC置管后要注意什么？

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1.置管后按压穿刺点3-5分钟，有凝血功能异常者应适当延长按压时间。

2．到放射科行 X 射线检查，家属返回置管科室领取置管材料。

3.置管后2-3小时内避免置管侧的手臂做激烈活动，防止出血。

4．置管2-3小时后开始做握拳、松拳活动，除休息外建议每1时做10-15次。

5．拿到导管维护手册后请仔细阅读。

住院期间有哪些注意事项？

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1.为防止导管回血，禁止在导管上方测血压。

2.禁止扎止血带。

3.除非必要，否则应当尽量避免经PICC导管抽血，防止导管堵塞。

4.非抗高压导管禁止用于CT检查时高压推注造影剂，防止导管损坏（紫色抗高压导管除外）。

5.在输液时注意观察输液速度，如减慢或不滴，应及时请护士查看处理。

PICC会不会影响我的生活及工作？

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PICC管置入体内后，既不影响生活也不影响工作，还可适当做些家务，如擦桌子、扫地、洗碗等，还可以打麻将、跳广场舞、打太极等。

■ 置管侧手臂不得提重物，所提重量限制在3~5公斤以内。

■ 禁止做俯卧撑，禁止做托举、哑铃等激烈的体育锻炼，不可以大幅度甩手，如跳绳等。

■ 以往弯腰捡东西的习惯，建议改为蹲地捡东西，防止导管移位。

■ PICC导管平时一定要注意防水防湿。

置管后怎么洗澡？

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沐浴时最好选择在导管维护前，避免盆浴、游泳等，带管后可以淋浴，但不能浸湿导管及敷料，穿刺部位接触到水后容易引发感染等不良后果。通常洗澡的方法有两种：

（一）可以用干毛巾裹住置管侧手臂，再用保鲜膜缠绕几圈，上下口橡皮筋扎紧。在洗澡过程中要防止弄湿导管及敷料。

（二）也可以自行购买PICC洗澡专用的防水袖套，使用防水袖套操作方便，并且能较好的保证安全性和舒适性，推荐使用防水袖套进行淋浴。

■ 建议长期带管的患者家中备一张无菌贴膜，当洗澡、出汗等原因造成透明贴膜发生不完全性脱落时。把备用膜覆盖在旧膜上，之后到医院请护士重新消毒更换贴膜即可。

■ 建议平时穿着衣服袖口宽松些。紧身长袖的衣服可以将袖子沿线拆开，改造成有拉链、暗扣、袋子等样式，穿脱衣服时要防止把导管带出。可用女性丝袜或使用留置针保护套套在胳膊上加以保护，防止脱管。

■ 留置导管期间如无异常，请每5~7天到医院对导管进行一次维护，包括更换贴膜，盐水冲管，更换接头，目的是预防感染，防止堵管。

■ 若出现以下情况：贴膜松脱、卷边或潮湿,穿刺点渗液、渗血、有脓性分泌物等，请及时来医院就诊。到医院进行维护时，请随身带上长期护理手册、一次性口罩、社保卡（电子医保卡）或门诊卡。

导管可在体内留置多长时间？

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如不出现相关并发症，PICC导管预期可留置1年。

什么时候可以拔除导管？

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手术后或治疗结束，不再需要用导管输液或导管使用期限已到，询问主管医生后，请护士为您拔除导管，请勿自行拔管，防止发生危险。

置管后如有任何关于导管的问题，欢迎随时咨询PICC交流微信群。

供稿/肿瘤中医科 沈丽恋

编辑/庄长兴

审核/刘俊华 康瑞贞

监制/杨益民

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