原标题：乙肝诊断标准（急性、慢性、慢性HBV携带、非活动性HBsAg携带者）

乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断，确诊须依据血清HBV标志物和HBV DNA检测结果。

（一）急性乙肝

首次出现HBsAg阳性，或肝脏生化检测异常， 主要是ALT和AST升高，可有血清胆红素升高，则可诊断疑似急性乙肝病例。 如有明确的证据表明6个月内曾检测过血清HBsAg为阴性，则可确诊急性乙肝病例。但6个月内的血清HBsAg检测结果往往不详，因此，抗HBc IgM（1:1000）检测结果阳性或肝组织学检测结果符合急性病毒性肝炎改变则可确诊急性乙肝。此外，动态检测血清HBsAg和抗HBs情况，如果恢复期血清HBsAg阴转，抗HBs阳转，也是诊断急性乙肝的重要依据。

（二）慢性乙肝

如果急性乙肝超过6个月，HBsAg仍为阳性，或发现HBsAg阳性超过6个月，且就诊时出现慢性肝病的体征（如肝病面容、肝掌、蜘蛛痣和肝脾肿大等），则可诊断疑似慢性乙肝。如果HBsAg持续时间不详，抗HBc IgM（1:1000）阴性，可根据慢性肝病的症状和体征，或血清生化学检查结果，诊断疑似慢性乙肝。

如果满足HBsAg持续时间6个月以上，肝脏生化学检查血清ALT反复或持续升高并排除导致ALT升高的其他原因，血清乙肝HBeAg或抗HBe阳性，或检出HBV DNA等，即可确诊为慢性乙肝。如果肝脏病理学检查表现为慢性病毒性肝炎，结合上述检测结果，也可确诊为慢性乙肝。

（三）慢性HBV携带者

多为年龄较轻的处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月，均显示血清ALT和AST在正常范围，HBV DNA通常高水平，肝组织检查无病变或病变轻微。

（四）非活动性HBsAg携带者

血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBe阳性或阴性，HBV DNA低于检测值下限或