"血液中有M蛋白也不一定是骨髓瘤，当然M蛋白在骨髓瘤鉴定当中起到了重要作用。多发性骨髓瘤是单克隆浆细胞在骨髓内呈肿瘤性增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，主要是M蛋白并导致多发性溶骨性病变的一种最常见恶性浆细胞病，可以引起骨痛、骨折、贫血、高血钙、肾脏损害，极易发生感染为其最主要的临床表现。诊断多发性骨髓瘤最低的标准为骨髓的涂片浆细胞＞10%，或存在浆细胞瘤，加上下列情况之一，如血清M蛋白＞30g\/L、尿中出现M蛋白、溶骨性病灶。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/01/20收听(15171)

多发性骨髓瘤中很重要的诊断指标是M蛋白的水平，M蛋白的水平于小于30g/L为诊断标准。M蛋白主要是指骨髓瘤当中的浆细胞，大量分泌异常的免疫球蛋白，计算方法是以总蛋白的水平，乘以蛋白电泳中M蛋白的百分比来实现。比如总蛋白水平为100g/L，M蛋白水平占到50%，M蛋白就是50g/L。M蛋白是骨髓瘤疗效观察的重要指标，M蛋白水平下降90%以上，是缓解的诊断标准之一。如果达不到90%，在50%以上，只能判断为部分缓解。

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/16收听(32010)

"骨髓瘤血液指标主要有以下几个方面，M蛋白的水平，M蛋白是浆细胞分泌的单克隆免疫球蛋白，单克隆免疫球蛋白是通过计算的方法得出，用总蛋白的水平，乘以血清蛋白电泳当中M蛋白的百分比，就是M蛋白水平，M蛋白水平的下降意味着骨髓瘤明显的好转。骨髓的血液指标还包括血清游离轻链的水平、血清免疫固定电泳是阴性还是阳性，如果是阳性转为阴性，也是骨髓瘤病情好转的指标。其他的还包括血清轻链的差值、轻链的比率等指标。"

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/23收听(16905)

所谓的血液骨髓瘤是指来源于骨髓中浆细胞的一种恶性肿瘤，临床上分为单发和多发两种类型，其中以多发...

闫春│青岛市市立医院

2023/12/29播放(48322)

尿中有蛋白，提示有蛋白尿，分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。导致其出现的原因很多，生理性蛋白尿在机体剧烈运动、发热、寒冷状态出现，考虑是肾脏的血管会痉挛、充血，肾小球的毛细血管壁通透性会暂时性增高，引起血浆蛋白质的溢出，休息一段时间后再复查就恢复正常。病理性蛋白尿多见于肾小球和肾小管的疾病，最常见的是肾病综合征，考虑是肾小球滤过膜的通透性发生改变，伴有电荷屏障受损，血中大量的蛋白质会滤入到原尿中形成蛋白尿。常见于重金属中毒和药物的副作用，汞、镉会损伤肾小管，庆大霉素有肾毒副作用，会导致其重吸收功能减弱，尿中会有蛋白尿。

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/02收听(12395)

尿液里有蛋白即蛋白尿，常见原因有以下几种：

1、病理原因：蛋白尿多由病理性原因导致...

白文俊│北京大学人民医院

2021/05/08播放(89210)

尿中有蛋白，一般提示可能是肾小球肾...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/27播放(41763)

血液当中有癌细胞，肯定是已经出现转移的情况，也就是说晚期癌症的情况。这种转移也要看具体是哪些部位的转移，如骨转移、脑转移，以及肝转移等情况。虽然发生了这些部位的转移，还是可以针对这些转移部位做相应治疗的。如单发的骨转移，可以做立体定向放疗、肝转移可以实施化疗，而骨转移如果说有明确疼痛的话，可以实施外放射治疗或者离子植入等治疗。当然，血液中有癌细胞是晚期癌症的情况，需要全身治疗和局部治疗相结合。目前针对晚期癌症的治疗手段有化疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂治疗等综合治疗手段，虽然发生转移，还是可以积极治疗，延长患者的无进展生存时间。

任斗│湖南省脑科医院

2020/04/14收听(21107)

"血液蛋白高，成年男性大于一百七十克每升，女性大于一百六十克每升称为血红蛋白增高。可以分为绝对性和相对性，还有病理性增高，生理性增高多见于剧烈劳动、恐惧、冷水域、高原居民等。相对性增高，是由于某些原因致使血浆中水分丢失、血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多所引起的。病理性增多见于先天性的心脏病、阻塞性的肺气肿、肺心病、肺动脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病。另外，特别增高的时候，还可以见于骨髓增殖性疾病，也叫做真性红细胞增多症，这种情况就需要治疗了。首先给予静脉放血治疗，然后给予羟基脲控制疾病发展。"

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(47372)

"人体的血液当中蛋白低所说的是血红蛋白？还是白蛋白呢？首先，血红蛋白低，考虑的就是贫血的情况，而白蛋白降低多是考虑营养状况比较差的情况，它主要见于一些恶性疾病、消耗性的恶液质状态，可能会出现蛋白降低，再就是见于一些病毒性肝炎、肝硬化和肝癌的患者，它可以导致白蛋白的合成能减少，从而引起白蛋白降低的情况。再有一些患者可能是多发性骨髓瘤患者，球蛋白增高，白蛋白降低，这个时候以免疫球蛋白化疗为主的综合性治疗，所以，针对不同的病因，我们给予的治疗方法是不一致的。首先，要查明原因，查明原因之后再对症治疗，而在饮食方面也要注意多吃一些蛋白高的食物，比如，鱼肉、虾、瘦肉、鸡蛋，这些都可以提高蛋白水平的。"

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/14收听(41005)

尿中有蛋白，多见于各种类型的肾炎和肾病综合征。尿中应该是没有蛋白，如果出现了蛋白，一定是肾小球...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/28播放(35595)

"对于骨髓瘤是怎么样引起的，目前病因尚不能明确，可能是与电离辐射、化学毒物、遗传倾向性、长期抗原的刺激和某些病毒感染有关。目前认为骨髓瘤的发生和发展，是一个多步骤的过程，期间发生了一系列的细胞遗传学或者是基因的改变。一般骨髓瘤细胞的大量增殖和骨髓瘤细胞分泌的大量的异常M蛋白，会导致骨髓瘤的发生，直接导致临床上各种症状的出现，比如贫血、骨骼的疼痛或者是溶骨性的骨质破坏，高钙血症和肾功能不全情况，一般多发生于中老年人。男女发病率一般为3:2。"

任文良│章丘市中医医院

2018/04/20收听(14166)

"骨髓瘤是浆细胞的一种恶性增殖性疾病。骨髓中克隆性的浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或者是片段，也就是M蛋白，M蛋白可以导致相关的器官或者是组织损伤。骨髓瘤临床上常见骨痛、贫血、肾功能不全，感染，而且是预后不良的一种恶性肿瘤。"

胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/13收听(42828)

骨髓瘤也就是通常所说的骨髓癌，它和淋巴瘤也是一样的，虽然都叫瘤，但实际上是一种癌症，骨髓瘤就是发生于我们骨髓的浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病，我们称之为骨髓瘤。骨髓瘤的病人它的主要的表现就是以骨痛，血液和尿里面有异常的这种球蛋白，我们也称之为M蛋白造成的血黏度增高，病人还会表现为贫血。除此以外，它和白血病比较类似，这种病人免疫力也下降，病人也会非常容易感染。

肖晖│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(46650)

骨髓瘤又称为多发性骨髓瘤，属于恶性浆细胞性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传因素及生活环境相关。...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2019/11/21播放(95630)

"骨髓瘤的形成由很多的因素所导致，其中既包含了遗传因素，也包含了环境因素。此外，一些生物因素在骨髓瘤的发生中也具有一定作用，具体如下：1、在遗传因素方面，虽然骨髓瘤并不是一种遗传性疾病，但是如果在家族中有骨髓瘤患者，尤其是在近亲属中有骨髓瘤患者，一个人患骨髓瘤的几率就会明显的增加。2、在环境因素中，既包含了工作环境，也包含了生活环境。如果在这些环境之中长期接触到一些电离辐射、物理辐射，比如常说的X射线、γ射线等，这些都会造成骨髓瘤的发生。3、骨髓瘤形成的生物因素主要是一些慢性感染，长期慢性感染有可能导致骨髓瘤细胞的恶性改变。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/05收听(10206)

"骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞恶性增生性疾病，一般为多发性即多发性骨髓瘤，少数可以单发，但部分病例最终可发展成为多发性，病变常发生于红骨髓。引发骨髓瘤的病因有很多，但病因并不十分明确，具体包括以下几个方面：第一、电离辐射，电离辐射这种因素是最危险的因素，可能是导致为多发性骨髓瘤的重要因素。第二、环境因素，由于空气污染、环境污染程度在不断的加重，大气中出现了很多对人体有害的气体，特别是苯以及其它有机溶剂，是导致多发性骨髓瘤的高危因素。第三、据调查也与一些慢性炎症刺激有着密切的关系，由于慢性炎症持续刺激会导致人体的一些淋巴细胞出现突变或者增殖异常等情况，这样有可能导致该种疾病的发生。除此之外，与病毒感染也有一定的关系。第四、个人的生活习惯，包括饮食的情况、睡眠情况也可能与该疾病发展有一定的关系，以及精神因素、焦虑或者暴躁等不良情绪也会引起相关疾病的产生。因此，骨髓瘤的发病原因有很多，建议患者一定要养成良好的生活习惯，避免危险因素，以防疾病的发生。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(9895)

"超敏C反应蛋白是常用的一种检验指标，从专业的角度上来讲，超敏C反应蛋白属于急性时相蛋白。当人体处于急性感染、急性创伤组织急性炎症和急性损伤时，机体会产生相应的蛋白标志物反映，而蛋白标志物就叫做急性时相蛋白，超敏C反应蛋白就属于其中的一种。超敏C反应蛋白的正常值小于5ug\/mL，当大于五ug\/mL时可见于出现急性细菌或者病毒感染，也可见于急性脑梗塞或脑出血，还可见于急性心肌梗塞以及急性外伤。手术和出现肿瘤也可以引起超敏C反应蛋白大于正常值，超敏C反应蛋白大于5ug\/mL的原因，要结合病人的具体病史和症状进行判断。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/10/12收听(41531)

骨髓瘤是指发生于骨髓浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病。以骨痛为主要临床表现，部分患者可伴有贫血...

肖晖│武汉大学中南医院

2017/07/21播放(91254)

骨髓瘤的肿瘤细胞是浆细胞，浆细胞是体内的B淋巴细胞，在接触了抗原刺激以后不断分化发育，成长为最...

范芸│北京医院

2019/10/25播放(98676)