问题分析：心悸气短1个月余。心电图提示冠状动脉缺血，考虑冠心病。冠脉CT提示左旋支狭窄20%；其余分支未见异常。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）症状及疑似心电图提示冠状动脉缺血，冠脉CT提示部分分支斑块性狭窄，建议继续在心内科就诊。2）目前狭窄不足70%，无支架治疗适应症。3）建议遵医嘱适当服用改善冠脉循环的药物，并定期复查。4）建议完善血脂血糖、肝肾功能等检测，如低密度脂蛋白偏高，必要时降脂治疗。

追问：血脂、血糖偏上限，没有超出上限，高密度脂蛋白偏低，血小板偏高，其它正常

回复：心内科定期随访，对症治疗即可。

追问：软斑块能通过药物治疗减少或消除吗

回复：难以彻底消除，改善生活方式，注意饮食调整，延缓动脉硬化进展。