L4-5椎间盘突出的原因是由于腰部受到轻微的外伤、扭转，或者是运动导致椎间盘内的髓核组织破裂，髓核组织破裂后通过后方比较薄弱的侧后方纤维环，在突破纤维环束缚后，掉到椎管内形成椎间盘突出或椎间盘脱出。从核磁共振检查上可以看到L4-5椎间隙的信号变暗、椎间隙变窄、有髓核组织压迫到神经根或后方的硬膜囊上。在临床上会出现下肢的放射性疼痛，放射到脚背，大拇趾背伸的力量有时也会减弱，急性期疼痛很严重，常会影响睡眠。

L4-5的椎间盘突出的治疗如下：

1、保守治疗：如果患者能耐受保守治疗，可以充分卧床休息，减少下地活动的时间，对症进行抗炎镇痛治疗和营养神经治疗，有时症状会逐渐缓解，甚至完全消失。但在劳累、受凉之后，症状会反复发作；

2、手术治疗：如果症状严重，不能够耐受保守治疗，应该做手术进行椎间盘摘除。可以采用传统方法进行椎板部分切除、摘除椎间盘，也可以通过经皮椎间孔镜摘除椎间盘组织。手术的优点是术后神经压迫引起的疼痛可以明显得到缓解，恢复更快。