尿毒症性肺水肿 |
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尿毒症性肺水肿
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疾病介绍
尿毒症性肺水肿(uremic pulmonary edema,upe)指尿毒症时肺水肿的表现，又称尿毒症肺(uremic lung,ul),是尿毒症引起的肺损伤，其发生率高达46,6%.
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症状
尿毒症性肺水肿的临床表现与心源性肺水肿不同，其特点是：①即使肺水肿已很严重，患者咳嗽和咳痰的程度可很轻微；②除因代酸可出现深大呼吸外，呼吸困难远较心源性肺水肿为轻；③虽可并发肺出血，但咯血者甚少，且出血量较少。
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检查
诊断1,患肾脏疾病出现尿毒症者，一般见于尿毒症晚期，肌酐清除率(ccr)442μmol/l(5,0mg/dl),贫血，严重恶心，呕吐，水电解质酸碱平衡紊乱。2,咳嗽，血痰，呼吸困难。3,X线胸片：(1)肺淤血征：肺纹理增多，肺门增大、模糊，上腔静脉影增宽。(2)肺问质水肿征：中下肺野磨玻璃样改变，肺纹理模糊，并出现kerley a线和b线。(3)肺泡水肿征：弥漫性点片状阴影、细结节影以及融合成大片阴影，典型者呈蝶样中央型分布。(4)肺间质纤维化征：肺野内可见条索状、网状影。(5)胸腔积液，心包积液，心脏增大，胸膜增厚等。4,血气分析：低氧血症与急性呼吸窘迫综合征相似。
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*以上内容仅供参考，如需检查和治疗请咨询医生。 |
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