"血尿酸是黄嘌呤经过黄嘌呤脱氢酶和黄嘌呤氧化酶的降解，最终形成的一个代谢产物。正常状态下人体尿酸的产生和排泄基本保持着动态的平衡。体内尿酸为1200mg，每天产生尿酸约750-800mg，排出约500-1000mg，其中1/3从肠道和胆道排泄，2/3经肾脏排泄。一旦尿酸的产生与排泄的平衡失调，就形成了尿酸生成增多或者排泄减少，就可能导致血尿酸水平的增加，甚至出现高尿酸血症。由于血尿酸水平受着多种因素的影响，包括性别，一般男性发病率比较高。年龄越大，出现血尿酸偏高的比较多。饮食的结构，比如高嘌呤食物，如肉类、海鲜、动物内脏等，这都会引起血清尿酸升高。生活方式，如果长期静坐不运动，也会引起血尿酸的偏高。像某些药物比如噻嗪类的利尿剂、复方降压片、硝苯地平、普萘洛尔等，都可以引起血尿酸的升高。全身性疾病，如肾脏疾病及高血压性肾血管疾病晚期等。如果肾脏滤过功能不好，血尿酸水平排泄减少，也会引起血尿酸水平增高。所以血尿酸水平增高，要检查原因，针对原因进行治疗。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/06收听(91125)

"有患者问血清尿酸偏高是怎么回事？随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416umol\/L，女性血尿酸超过357umol\/L，我们称之为高尿酸血症。高尿酸血症是有一定危害的，长期血尿酸增高，部分患者会出现痛风关节炎、痛风性肾病。另外血尿酸增高，也会对患者心脑血管和血糖造成不良影响。因此高尿酸血症或者血尿酸偏高，我们应该引起高度重视，要通过药物和非药物治疗，把血尿酸长期维持在相对理想的水平。"

张学武│北京大学人民医院

2020/03/30收听(45780)

"血清尿酸偏高的原因：1、因为进食的食物中含有较高的嘌呤物质，进食高嘌呤的饮食，比如经常吃动物内脏、海鲜，喝啤酒，容易造成高嘌呤状态，高嘌呤饮食会导致尿酸偏高。2、由于身体里产生过多的嘌呤物质，比如某些疾病，慢性溶血性贫血、红细胞增多症、心肌梗死、呼吸衰竭等疾病，会产生嘌呤的产物增多。3、由于肾小管分泌受限制，导致乳酸增高，尿酸排泄受到障碍就会出现高尿酸血症。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/02/02收听(69870)

尿酸高是由于嘌呤代谢异常所引起的一类代谢性疾病，血清尿酸偏高，建议吃低嘌呤饮食，保持合理膳食。...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/15播放(53144)

"尿酸是嘌呤代谢分解的最终产物，主要是经过肾脏随尿排出体外的。高尿酸血症以及痛风发生的原因主要分为两个方面：一、各种原因引起的尿酸排泄障碍，或者嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症，这一类叫做原发性高尿酸血症或者痛风。二、如果痛风或者高尿酸血症继发于其他代谢性疾病，或者由于肾脏病变导致的血尿酸排泄减少，或者骨髓增生性疾病导致尿酸生成增多，或者使用药物抑制尿酸排泄所导致的高尿酸血症和痛风，叫做继发性的高尿酸血症或者痛风。"

高岩│中日友好医院

2019/07/27收听(50057)

"对于高尿酸血症的患者，首先应该普及相关的知识，给予饮食和运动方面的健康指导，制定个体化生活方式的干预措施，同时筛查痛风和相关的并发症。具体方面包括非药物治疗和药物治疗两个方面：非药物治疗又包括均衡的饮食，限制每天总热量的摄入，控制饮食当中嘌呤的含量，建议是以低嘌呤饮食为主，严格限制动物的内脏、海产品、肉类等高嘌呤的食物摄入，可以食用一些新鲜蔬菜，适当的食用豆类或者豆制品。在心肾功能正常情况下建议多饮水，保持每天尿量在2000-3000毫升，同时避免可乐、橙汁、果汁等含糖的饮料，可以食用富含钾元素和维生素C的水果。禁烟、禁饮黄酒、啤酒和白酒，控制体重，每周进行一定量的中等强度规律的运动。在生活方式的基础之上，看看患者的血尿酸水平是否能够控制在正常范围，如果仍然不能控制正常范围，再采取药物治疗。药物治疗的方针是个体化分层、达标、长程的管理，逐步调整剂量，避免血尿酸短期的波动而诱发痛风的急性发作，包括两个方面，一方面是降尿酸的治疗，包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄，需要医生根据患者的体质选择不同的药物，抑制尿酸合成的药物，包括别嘌呤醇和非布司他，促进尿酸排泄的药物包括苯溴马隆。除此之外还要碱化尿液，尤其是服用着促进尿酸排泄，以及目前已经有尿酸性肾结石的患者，需要把尿酸的pH值维持在6.2-6.9，碱化尿液以防止增高的磷酸钙和碳酸钙合成而增加结石的风险，包括碳酸氢钠和枸橼酸盐制剂。这些主要是对于高尿酸血症患者应该进行的一些药物和非药物治疗措施，归根结底是把尿酸控制在比较低的水平，减少痛风以及相关不良反应的发生。"

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(96956)

"血中尿酸水平增高，这个原因要检查，因为高尿酸血症是由嘌呤代谢异常引起的一个代谢性疾病。嘌呤的代谢终产物是尿酸，如果尿酸排出过少或者生成过多，则会导致人体内血尿酸的浓度升高。男性血尿酸水平＞420umol/L，女性大于360umol/L，就诊断为高尿酸血症。引起高尿酸血症的原因一个是外源性，一个是内源性。任何原因引起的尿酸生成增加或者排泄减少，都会引起的血尿酸水平的增高。一般原发性高尿酸血症有以下的原因。尿酸生成过多，比如吃过多的高嘌呤的食物，像动物内脏、牛、羊肉、海鲜等，这些都可以造成尿酸的生成过多。还有嘌呤代谢过程当中酶的缺陷也可以造成，尿酸排泄减少常见肾脏的疾病，导致肾功能异常造成的尿酸排泄减少以后，体内血尿酸的含量增高。还有继发性的高尿酸血症，机体蛋白质的分解亢进等。尿酸排泄被抑制导致的高尿酸血症，像肾功能不全等。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/06收听(97449)

"血清尿酸偏高可以通过以下几种方式进行缓解：1、如果机体尿酸偏高症状不明显、不严重，可以在日常生活中多饮水，通过提高身体内水分含量增加排尿量，把身体内过多的嘌呤和尿酸排泄出去。2、服用相关药物。秋水仙碱，或者利尿剂例如呋塞米，前者可以通过针对性降解身体内嘌呤物质，缓解尿酸物质沉积在下肢关节的情况，缓解个人痛风的症状。后者可以通过提高肾小球滤过率，把多余的代谢废物排泄出去，改善尿酸过高的症状。3、进行肾脏治疗。临床上大多数人尿酸过高，往往是因为肾小球滤过率下降导致，及时进行肾脏检查，可以有效恢复身体功能。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/20收听(40169)

"血清尿酸水平偏高不是很严重，血尿酸正常值是男性小于420μmol\/L，女性患者更年期前小于350μmol\/L，如果是更年期以后，随着雌激素、孕激素水平的下降，血尿酸的水平有可能升高，但是也不能超过420μmol\/L。尿酸水平升高提示机体嘌呤代谢出现了紊乱，发生高尿酸血症时应该给予饮食和药物治疗。饮食治疗患者要少食用嘌呤含量高的食物，包括啤酒、豆制品、香菇类都要少用。如果尿酸偏高，还应该用抑制尿酸生成的药物，加速尿酸排泄的药物，以及碱化尿液的药，尽量使尿酸水平恢复至正常。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(22940)

血清尿酸偏高的原因非常多，原因如下：

1、体内尿酸生成增加：包括遗传相关疾病，可以...

刘爱华│北京医院

2023/04/18播放(86233)

血清尿酸偏高可以吃的菜有很多，血清尿酸偏高的原因有很多，通常有可能是代谢异常而导致尿酸多，由于尿酸转运酶失常使体内的尿酸无法排出体外，以及肾脏功能出现异常导致合成尿酸过多。吃菜应尽量以素食为主，平时可以多吃青瓜、南瓜、苦瓜等蔬菜，还可以吃少量的肉类，比如瘦肉、羊肉等，这些食物都含有较少的腺嘌呤，可以减少腺嘌呤在体内代谢导致血清尿酸偏高的症状。可以多吃含有胡萝卜和西红柿的饭菜，对肾脏功能有益，可以减少肾脏合成尿酸，血清尿酸偏高可以吃的食物有很多，可以根据自己的情况进行选择。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/12收听(14485)

血尿酸升高是临床中经常发现的问题，较多病人并无明显临床表现，仅在体检中发现尿酸升高，来医院就诊...

马芳│中国中医科学院西苑医院

2021/01/27播放(59067)

血清尿酸偏高，先要考虑自己的饮食习惯，饮食结构是否合理，抽血之前几天是否使用大量肉类、海鲜，以...

牛志浩│华北石油管理局总医院

2020/06/28播放(84724)

"发现血尿酸水平升高，应当积极寻找导致高尿酸的原因，比如药物因素，如利尿剂、降压药、化疗药的应用，还有饮食因素，如进食过量高嘌呤、高热量的食物，或者疾病因素，如肾病、糖尿病，也有可能导致血尿酸水平升高。患者如果出现了血尿酸水平升高，同时经过饮食以及生活调理，血尿酸水平持续不能缓解，或者出现痛风临床症状，就应当考虑在专业医生的指导下，进行降尿酸药物的干预和治疗。同时，高尿酸血症的人群应当避免酗酒，以及过度劳累、精神紧张等诱发因素。"

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/02/05收听(73589)

尿酸高的人群越来越庞大，尤其是很多年轻人在查体时发现血中的尿酸含量增高。对于高尿酸血症的患者来...

姜冬青│山东大学第二医院

2020/03/12播放(62036)

血清尿酸高通常提示身体内代谢嘌呤系统出现功能障碍，嘌呤代谢过程中有很多环节，如果中间有任何环节...

穆荣│北京大学第三医院

2020/05/25播放(93144)

血清尿酸偏低临床较为常见，原因包括消耗性疾病或营养不良、肝脏疾病。因影响体内嘌呤代谢或核酸代谢...

史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/24播放(61167)

"通常体检的时候，有一项指标叫尿酸是通过抽血化验得出的。尿酸水平高是什么原因，尿酸的是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中所产生的，2\/3是通过肾脏代谢，其余是经过消化道排泄。尿酸经过肾脏代谢以后，未吸收的部分从尿中排出，正常情况下体内尿酸的产生和排泄保持动态平衡，凡是某些原因导致尿酸生成过多或者是排泄的减少，都可以导致高尿酸血症。一旦血尿酸超过饱和浓度，尿酸盐晶体会析出，可以直接粘附、沉积在关节、周围组织、肾小管和血管的部位，启动了一系列的严重的反应，最终会导致关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性的炎症损伤。高尿酸血症也可以引起心、脑、肾多脏器的损害，通过不同的机制，在这不过多的赘述，最终可以导致血管的收缩和舒张功能的失调，可以导致动脉硬化，还可以促进炎症反应，导致血小板的聚集，会产生很多的危害。"

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(76914)

"很多患者可能会听说血尿酸水平偏高容易导致痛风，但是血尿酸偏低也是一种代谢性的疾病，提示的体内的某些方面存在问题。考虑长时间吃素会导致血尿酸偏低的问题，因为血尿酸是由脂肪、蛋白质饮食代谢产生的，这些食物吃的少也会导致血尿酸水平的偏低。肝脏不好的病人也会导致血尿酸的偏低，因为肝脏在嘌呤代谢中发挥着非常重要的作用，当肝脏出现问题以后嘌呤代谢出现问题，会出现血尿酸降低的情况。肾脏疾病也会导致血尿酸水平的偏低，因为肾脏对尿酸的代谢非常重要，如果肾脏的肾小管功能受到损伤以后，它会对尿酸的代谢出现问题，也会导致血尿酸水平的偏低。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/27收听(45330)

尿酸的检测就是指血清尿酸的检测，正常成人的尿酸浓度在男性为150-416μmol/L，女性为89-357μmol/L。在尿酸的生成当中主要是来源于核蛋白和核酸中的嘌呤，尿酸可以自由通过肾小球，也可以经过肾小管排泌，但进入原尿中的尿酸90%左右，在肾小管重吸收回到血液当中。因此血尿酸浓度受到了肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。如果能够严格禁食含嘌呤丰富的食物三天，排除外源性尿酸干扰再采血，血尿酸的水平改变比较有意义。

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/03收听(14837)