高危HPV16阳性是否严重，需要结合患者的具体情况进行判断。通常情况下，高危HPV16阳性意味着宫颈上皮有高危HPV16型的感染。如果患者高危HPV16阳性感染时间比较短，没有引起宫颈病变，患者可能会转阴，这种情况一般不严重；如果感染时间比较长，引发了宫颈细胞病变，需要根据病变的类型判断是否严重。

HPV16是人乳头瘤病毒的一种，属于黏膜高危型。如果患者身体免疫力较高，宫颈局部免疫环境正常，高危HPV16阳性感染事件比较短，没有引起宫颈的病变，通常有超过90%的患者会在两年之内自然或经过治疗后转阴，免疫力差的患者，通常需要遵医嘱应用阴道栓剂等药物治疗促进转阴，这种情况的高危HPV16阳性一般不严重。

高危HPV16阳性，如果感染持续两年以上，并且病毒载量比较高，宫颈局部的环境比较差，有可能会发展为宫颈上皮内瘤样变、癌前病变甚至宫颈癌。宫颈癌相对宫颈上皮内瘤样变、癌前病变来说比较严重。

所以，一旦发现有HPV16型阳性的情况，建议在月经结束3-7天做阴道镜检查，并同时取活检，目的就是了解在高危HPV的感染下，宫颈上皮是否已经发生可疑恶性病变。由于高危型HPV16相比低危型HPV来说，诱发子宫恶性病变的可能性高一些，所以发现高危型HPV16，无论患者身体状况好不好，都建议积极治疗，争取使病毒检查早日转阴性，此外还建议进行定期的随检，以确保疾病恢复。如果已经发生病变，根据病变的程度做相应的处理，如进行利普刀或者冷刀锥切、全子宫切除术等。