陈大夫，我两年前HPV高危阳性，这次医生给我检查了HPVDNA扩增定量四项全是阴性，请问这是什么意思？结果准确吗？

HPV是人乳头瘤病毒名称的缩写， 是一种球形DNA病毒。目前已经确定HPV型别大约有200多种，依据其感染上皮、所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮黏膜HPV。依据不同型别HPV与肿瘤发生危险性的高低分为低危型HPV和高危型别HPV。

高危型别HPV包括HPV16、HPV18，这两种型别最严重。除上述两种以外，还有HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、53、26、82等型别。与宫颈癌以及宫颈癌前变即CIN1、CIN2或者CIN3发生密切相关。尤其是HPV16、18、33、52以及HPV58型持续感染引起病变的风险增加。

而所谓的HPV-DNA扩增定量四项，又称为hC2检查，主要是检测HPV病毒DNA的含量，Pcr法测量它的基因含量，从而判断是否有人乳头瘤病毒感染和感染的轻重程度。

HPV-DNA定量检测可用于检测人体中是否存在人乳头瘤病毒以及感染的具体程度。正常情况下检测数值是在0~1之间。数值越高表示体内HPV病毒的数量越多。但是不同医院使用的机器和试剂不同，正常范围也不相同，需要根据各个医院报告单后面的正常值判断。

HPV-DNA检测这种方法无论低危还是高危，大多都以1作为标准。正常值小于1，说明没有HPV病毒感染，如果大于1，则说明HPV-DNA呈阳性，需要进一步检查分析。至于是高危型、低危型或哪一类型的感染，则需要进一步检查。

如果HPV-DNA16、18型感染，无论HPV-DNA值高低，都要进行进一步做阴道镜检查，最好做宫颈活检。而其他的类型如果表现为阳性，还需要根据TCT结果、感染的时间等综合判断，是否需要进行阴道镜和活检。

如果HPV-DNA扩增定量四项全是阴性，说明HPV病毒已经被清除，不用过于担心，不需要任何治疗。一般来说这个检查是准确的。

但HPV扩增定量只是属于定量检查，是指HPV-DNA的含量，通过这种检查，可以判断是否有人乳头瘤病毒感染。由于只是单纯的检查DNA，没有进行分型，所以不能准确判断是哪些型别HPV病毒的感染。所以对于检查HPV扩增定量后有感染的女性，还需要进一步做HPV分型检查，看看是高危型HPV病毒感染，还是低危型HPV病毒感染。

所以一般建议做宫颈癌筛查，可以定期做HPV和TCT检查，能有效的预防和干扰宫颈癌的发生。

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