随着人类乳头瘤病毒(HPV)检测亚型的增加，通过临床上的早期发现早期干预处理，目前相关调查报告认为，HPV系统的筛查可以减少70%宫颈恶性病变导致的死亡甚至更多。

关于HPV的分型

与宫颈恶性病变相关程度较为清楚的HPV型归为高危型HPV和疑似高危型HPV（即中等风险型），与尖锐湿疣、皮肤疣等良性疾病相关的HPV被归入低危型HPV，一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈恶性病变的发生。

我国HPV检测的型别范围：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13种基因型列为高危型。HPV26、53、66、73、82共5种基因型列为中等风险型。HPV6、11，40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81,HPV 89诱发皮肤疣与尖锐湿疣等良性疾病归入低危型HPV，一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈恶性病变的发生。

高危型HPV易引起宫颈恶性病变，持续的高危型HPV感染是最重要的危险因素。如：阴道、外阴、肛门等部位的恶性病变。

低危型HPV引起的疾病谱外生殖器疣 一般位于肛殖部位以及粘膜外观上呈现外生型叶状或菜花状样丘疹样生长，多部位、无规则形状且多形态可引起出血、瘙痒和局部溢液，典型的病例不必活检确诊。异常细胞学主要为ASCUS，没有明确意义的非典型鳞状细胞LSIL低度鳞状上皮内病变。

临床研究报告HPV阳性检出率，慢性宫颈炎为16.7%，假性湿疣29.8%，疣样病变37.5%，尖锐湿疣61.7%，宫颈癌前病变79.7%，宫颈癌90.9%，呈依次递增趋势。

其中，尖锐湿疣主要检出HPV6、11型阳性，宫颈癌前病变和宫颈癌主要检出HPV16、18型阳性。说明宫颈癌前病变、宫颈癌与高危型HPV16、18感染密切相关，且随着病变程度的加重，HPV16、18检出率升高，提示HPV16、18是宫颈癌的高危因素。尤其是，在宫颈腺癌中HPV 18所占比例更大。HPV 18阳性的宫颈腺癌具有更强的生物侵袭性，且愈后相对较差，因此HPV 18可以作为评估宫颈腺癌预后的预测因子。另外，有一些学者认为HPV52、58为亚洲型，日本，中国湖南、广州、香港等地区患者以HPV52、58型居多。

HPV分型是HPV检测的一个重要手段，目前提供HPV分型检测的试剂分为两大类，一种是确定是否感染了高危型HPV，另一种是确定具体感染了哪种亚型的HPV，即实现了具体分型，应该来说，后一种更有临床意义。返回搜狐，查看更多

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