身上长了小肉瘤,竟是感染了 HPV?(九价券后 3620 元起

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身上长了小肉瘤,竟是感染了 HPV?(九价券后 3620 元起

2023-06-15 19:08| 来源: 网络整理| 查看: 265

大家都知道,宫颈癌多是 HPV 感染导致的。但你知道吗?HPV 是个大家族,里头有 200 多号成员!

除了宫颈癌,皮肤上的小肉瘤,其实也可能是感染了 HPV 的表现。

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身上长了小肉瘤

可能是感染了 HPV

HPV 分为高危型和低危型两种。其中低危型 HPV,基本不会引发癌症,但可能引发一些疣类皮肤病变。[1]

我们常常会摸到自己的脸脖、腋下、手背甚至私处等部位长了一些肉疙瘩,这就是「疣」(民间也很多叫成瘊子)。

其中常见的是寻常疣,身上任何部位都能长,手上长的更多,不过无需过分担心,此类疾病危害性较小。除此之外,还有以下几种比较常见的疣类。

好发于脚底的——跖疣;

多长在颈部、额头和眼睑的——丝状疣;

常见于面部、手背和前臂的——扁平疣等;

以及令人害怕的生殖器疣——尖锐湿疣(俗称菜花)。

图片来源:站酷海洛

身上不同部位长疣,可能会指向不同的病毒亚型感染。比如,90% 的尖锐湿疣是由 HPV 6 和 11 引起的,其他疣类则主要与 HPV 1 和 2 型有关。[2]

有数据显示,33% 的儿童、青少年身上出现过疣,大约 3.5% 的成年人也发生过。[3]

光滑的身体突然长了小疙瘩,难免让人想抠掉。如果冒出了这种想法,千万管住自己的手,不要抠!

1. 可能引起细菌感染:你抠掉的只是表面的凸起,但并没有解决 HPV 感染这一根本原因,很可能再次长出来,并且还容易引起细菌感染。

2. 可能传染给他人或其他部位:这类疣部分具有弱传染性,可能通过手部传播到身体其他地方。

图片来源:GIPHY

这类疣大多不痛也不痒,病程缓慢,对人体没有什么伤害,可在两年内自行消退,少数患者可能再复发。

以常见的扁平疣为例,国外研究显示,23% 的扁平疣会在 2 个月内消失,高达 78% 的扁平疣会在 2 年内消失。[4~5]

如果比较严重,或者不想影响美观,可以通过科学的医疗手段来解决。治疗方法如下——

图片来源:团队设计

但是这类低危型 HPV 传播能力不可小觑,只要皮肤接触就能传播,像握手、接吻等都有可能导致感染。

正因为传播如此容易,所以 HPV 感染可能比你想象的更为普遍。

一组统计数据显示,女性一生中感染 HPV 的平均概率为 84. 6%。[6]

这么高的感染率数字,很大部分都是由传播力更强的低危型 HPV 贡献的。

所以说「感染了 HPV = 性生活混乱」纯属无稽之谈,毕竟 HPV 大家族里多得是不用性接触就能传播的病毒亚型,不过此类病毒亚型感染危害性较小,无需过分担忧。

警惕宫颈癌

高危型 HPV 感染的悲剧

高危型 HPV 主要通过性行为传播。也就是说,如果去泳池、浴场,有一定概率可能导致皮肤感染长出普通疣类,但并不会让你患上宫颈癌。

低危型 HPV 容易通过接触皮肤传播,基本不致癌,可能导致皮肤感染长出普通疣类,但并不会让你患上宫颈癌。

高危型 HPV 致病能力强、有致癌风险,几乎所有的宫颈癌患者都存在 HPV 感染。[7]

HPV 感染非常隐蔽,人体感染高危型别后通常没有任何不适症状。但当高危型 HPV 持续感染,就有可能导致宫颈发生「癌前病变」。

图片来源:站酷海洛

按照预防 HPV 型别来区分,目前有 2 价、4 价和 9 价三种宫颈癌疫苗获得批准上市,不同「价」可预防情况如下:[8]

2 价 HPV 疫苗可以预防:16 型、18 型;划重点:2 价疫苗能够有效预防宫颈癌。

4 价 HPV 疫苗可以预防:16 型、18 型、6 型、11 型,增加两种低危型,4 价疫苗在防癌的基础上,能额外预防尖锐湿疣的发生。

9 价 HPV 疫苗可以预防:7 种高危型 + 2 种低危型 HPV ,能够预防多种癌症及其他疾病,具体可以看下图。

图片来源:团队设计

有人觉得 2 价疫苗预防的型别少,接种后获益低,但其实它所预防的两种 HPV 型别是「大佬中的大佬」。

国外研究显示:HPV 16 和 18 型感染所导致的宫颈癌,占到 HPV 感染相关宫颈癌的 70%。[9]

与其纠结打几价,接种时间也同样重要,越早接种,疫苗所能发挥的保护力也就越大,自己能有更切实的保护。

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HPV 疫苗常见问题解惑

很多人在接种前会存在以下疑问,针对这些常见问题,我们来详细解答下,让你安心接种。

1. 已经有了性生活/结了婚/有了孩子的女性,接种 HPV 疫苗还有用吗?

有效,有性生活并不一定会感染 HPV,只要没感染,接种仍然有效。

其次,目前 HPV 有 200 多种型别,有过性生活后可能会感染某几种 HPV 型别,对于还未感染的型别依然可以起到很好的预防作用。

2. 感染过 HPV,还能打吗?

可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。

接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。

图片来源:视觉中国

3. 月经期/妊娠期可以接种 HPV 疫苗吗?

月经期:不是接种疫苗的禁忌,但是由于一些女性会有经期不适,且经期人体免疫力下降有可能增加疫苗接种相关不良反应,因此个别机构会建议在非月经期接种。

妊娠期:避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代健康有不良效应,但鉴于研究样本量及研究手段的局限性,谨慎起见仍建议妊娠期间避免 HPV 疫苗接种。

4. 打完 2/4 价,还能接种 9 价吗?

在 HPV 9 价疫苗说明书中有相关提示,「如果完成 3 剂 4 价 HPV 疫苗接种后需要接种本品,则至少间隔 12 个月后才能开始接种本品,且接种剂次为 3 剂。」

所以打完 4 价,需要至少间隔一年,再接种 9 价 HPV 疫苗,2 价尚未有相关信息说明,具体情况则以机构实际要求为准。

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本文审核专家

宋春艳

妇产科主治医师

解放军第四零一医院

参考文献

[1] 申琳,皮红英. 皮肤疣治疗研究进展(2016 年版)[J]. 临床误诊误治,2016, 29(5): 113-116.

[2] Yanofsky, V. R., Patel, R. V., & Goldenberg, G. (2012). Genital warts: a comprehensive review. The Journal of clinical and aesthetic dermatology, 5(6), 25.

[3] Warts: Overview. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2019. Accessed April 24, 2022. 

[4] Al Aboud AM, Nigam PK. Wart. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021.

[5] MedicalNewsToday. 

[6] Chesson HW,Dunne EF,Hariri S,et al.The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States[J].Sex Transm Dis,2014,41(11) : 660-664.

[7] WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.

[8] 国产二价宫颈癌疫苗(馨可宁)说明书.

[9] National cancer institute.

[10] HPV - Vaccine Preventable Diseases Surveillance Manual | CDC. Published April 6, 2022. Accessed April 8, 2022.楠,齐蔓莉.HPV 在人体内的自然过程及可信度分析[J].皮肤科学通报,2021,38(05):451-458.

策划制作

策划:秋秋

监制:水衣

排版:阿哲

插画:苏



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