作为这两年大热的疫苗，HPV在针对女性健康上可以说是注入了定心丸。

尤其是子宫颈癌，医学上统计，超过90%的子宫颈癌患者是因为感染了HPV，所以提前接种HPV疫苗，可以降低患上子宫颈癌的概率。

同样，在接种疫苗前，我们也要事先去医院做HPV检查，排查体内的细胞状况。不过也有些女性有疑惑，去医院做宫颈癌检查时，也有医生会先做TCT检查，这是为什么？

今天许医生就来说说，TCT和HPV检查到底该如何筛选？

什么是TCT？

TCT是采用液基薄层细胞检测系统，检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT检查，对于宫颈癌细胞检出率为100%。同时还能发现部分癌前病变、微生物感染。如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，所以TCT检查是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

TCT报告的结果主要分为以下7种：

这种方法检测出来的结果，也较为全面有效。

医学上通常是建议女性过了21周岁，都可以到医院进行TCT检查，尤其是21-29岁期间，最好每3年都能做一次TCT检查。

如果有以下几种状况的女性，那更要去医院做个TCT检查：

1、 曾有流产史经历；

2、 已有妊娠经验的女性；

3、 性生活超过一年；

4、 出现白带增多、白带异常（伴有恶腥味）；

5、 有外阴瘙痒、月经不调等状况。

HPV与TCT有何不同？

HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，只有结合这两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。

由于高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的必要条件，为尽早发现宫颈癌前病变和宫颈癌，建议：

只要性生活超过3年的女性和30岁以上的女性，最好每年做一次高危型HPV和TCT检查；

若连续两年检查结果均为正常，可以间隔2-3年检查一次。

HPV和TCT检查均采集的是宫颈表面的脱落细胞，因而留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的，所以没必要对检查过于紧张和焦虑。

HPV和TCT检查选哪个？

宫颈癌检查里，HPV和TCT是最常用到的检测手段，不过也有不少人纠结，这两种检查选择哪种比较好。

前面分析过了，TCT检查是检查宫颈里细胞是否发生病变，而HPV检查是检测是否有外来侵入的病毒。

这两种检查，都不能100%确定能够检测出病变感染，都可能会出现10%-20%的漏诊率，所以要想做宫颈癌检查，最好是HPV和TCT一起做。

至于先做HPV还是先做TCT检查，就要依据情况来定。

本科普由上海市科委科普项目支持（项目编号：21DZ2312200）

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