HPV45阳性 |
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HPV45阳性表示人体感染HPV45型病毒,即人乳头瘤病毒45型。人乳头瘤病毒主要通过直接或间接接触污染物品或性传播等感染人体,引起皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别的感染还具有致癌性。其中人乳头瘤病毒45型是导致女性宫颈癌的高危因素,需要积极治疗。 一、无症状感染:如果宫颈癌筛查是单纯的HPV45阳性,宫颈液基细胞学检查(TCT)无异常,通常暂时不需要特殊处理,可定期复查,一般六个月以后复查。如果TCT结果为ASCUS或更严重的情况,需要再进行阴道镜检查。 二、有症状感染:患者若出现白带增多、久治不愈、外阴瘙痒、不适感、分泌物异味、接触性出血等症状,或生殖部位逐渐出现增多、增大的乳头样、结节状、菜花样或鸡冠样增生物,应到医院进一步检查确诊,确诊后进行治疗。 1、检查确诊:检查项目一般为阴道镜检,必要时行宫颈诊刮及宫颈组织活检。阴道镜检显示宫颈癌阳性者可见尖锐湿疣表面上皮有多发性指状突起,扁平型湿疣在转变区呈白色斑,有光泽,可见点状血管襻或镶嵌状毛细血管;内生型疣肉眼看不见,涂5%醋酸后表面上皮变白; 2、治疗:确诊宫颈癌后,主要是进行手术治疗和放疗,化疗广泛应用于与手术、放疗配合的综合型治疗和晚期复发性宫颈癌的治疗。如果同时存在阴道湿疣、外阴湿疣、肛周湿疣等,治疗措施为药物治疗,如聚甲酚磺醛、三氯醋酸等,也可根据自身情况给予冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、免疫治疗和手术治疗。 高危人群应坚持半年至一年行妇科检查并行宫颈细胞学检查或宫颈液基细胞学检查。如果阴道镜检查无异常,宫颈无病变,定期随访即可;如有宫颈病变,进行药物治疗的同时要定期随访,检查皮损以及病毒载量,以调整用药和检测宫颈病变,此外也要对性伴侣做检查和必要的治疗。 |
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