"如果HCG超过一万，B超提示宫内孕，就不用再复查HCG，因为复查HCG没有特别的临床意义。HCG在临床上主要用于除外宫外孕，如果HCG超过2500-3000U\/L，B超未见宫内孕囊，诊断宫外孕。这是宫外孕的最早期诊断，一般在孕六周左右进行。除外宫外孕之后，如果B超提示宫内孕囊，就没有必要再检查血HCG，因为没有太多的临床意义。除外宫外孕之后，孕早期主要任务是除外胚胎停育，胚胎停育的诊断主要依靠B超，而不是血HCG或者孕酮。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育。"

赵晓东│北京医院

2020/07/07收听(57930)

"HCG＞10000IU\/L，根据病情有可能需要知道具体数值，不是不用查。可能问这个问题的患者是发现化验单上只写了HCG＞10000IU\/L，而并没有给出具体的数值，这跟医院的检测的方法有关系。一般来说HCG检测有两种方法，普通的检测可能只能到10000IU\/L数值以内超过10000IU\/L就读不出具体数值，所以出的报告就只能显示出来HCG＞10000IU\/L。如果要想知道具体的数值，需要换一种检测方法，需要加稀释，加了稀释之后就能读出HCG具体值。\rHCG用来间接评估胚胎质量，也可以评估是宫内孕还是宫外孕，定期做监测，尤其是在早孕期，抽血检查HCG的情况比较多。一般来说，如果正常怀孕的状态下，4周左右HCG一般是在500IU\/L左右。HCG随着孕周呈几何级数递增，大概每2-3天会翻一倍左右，所以到了5周左右的时候，HCG一般是5000IU\/L左右，而到了6周左右HCG可能会达到50000IU\/L左右。如果要是在6周左右抽血查HCG，没有加稀释的情况下，出来的结果就是HCG>10000IU\/L，所以并不能够判断出来具体的数值。\r根据超声情况，一般6周多会在超声下看到胎芽和胎心，如果看不到胎芽、胎心，而HCG只是显示＞10000IU\/L，就无法比较准确的判断胚胎的质量，需要重新进行检测。可以使用加稀释的方法，就能够得出具体的数值，并且根据具体的数值结合超声情况，来评估胚胎的质量。"

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2021/02/06收听(93486)

"HCG大于1000IU\/L需要复查，HCG又叫人绒毛膜促性腺激素，在临床上主要看翻倍情况，比如假设今天查3月20号1000IU\/L，隔天查也就是3月22复查，只要2000IU\/L就可以，不是只查一次就可以。跟HCG一起复查的还有孕酮，孕酮一般是20-25ng\/ml以上。当停经天数49天，大概七周左右的时候，还要再复查B超，这个时候B超应该有心管搏动才正常。在怀孕的初期，一定要吃上叶酸，一定要注意休息，避免性生活。如果在这个过程中出现流血、肚子疼，一定要尽快就医。"

李艳美│东营市人民医院

2019/04/02收听(70376)

HCG叫绒毛膜促性腺激素，是怀孕以后胚胎的滋养层细胞所分泌的一种激素。如果体内大于10000miu/mL，说明激素的水平在体内比较高。这种情况下一般就可以做B超检查，在B超下面就能够看到胚胎发育的情况。如果HCG低于10000miu/mL，做B超还看不到胚胎发育的情况。所以HCG大于10000miu/mL，这种情况比较好，说明HCG的浓度在体内比较高。建议及时到医院做B超检查，看胚胎发育是不是正常、有没有胚芽搏动、有没有卵黄囊和胎心，这些都非常重要。

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/20收听(73518)

"如果患者进行检查的时候，血HCG检查大于10000mIU\/mL，需要根据病人的具体病情来进行判断。如果患者在已经明确怀孕的情况下，还需要进行盆腔彩超的检查，观察子宫腔内是否有孕囊的生长发育。如果孕囊生长发育良好的情况下，这属于正常的生理现象，是由于在怀孕期间体内激素分泌明显增高所引起的临床表现。但是经过尿妊娠试验检查，明确怀孕，而且伴有月经停止，但是却没有在子宫腔内发现有孕囊，这种情况不排除宫外孕或者葡萄胎等疾病，需要患者进一步进行相关的检查，明确病因。"

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(20319)

"如果血HCG大于10000mIU\/mL，仍然有胎儿可能停止发育的可能性。因为在临床上胎儿停止发育，无论是HCG多少都有可能会出现这种症状。建议在怀孕早期的时候留意自己的早孕反应，是否还有恶心、呕吐，是否还会出现乳房增大、乳房轻度胀痛的情况。如果再怀孕十周以前，这些症状突然的消失，不管血HCG是多少都有可能是胚胎停止发育的症状。建议这个时候需要做B超给予检查，主要了解胎儿在宫内发育的情况、了解是否还有原始的心管搏动，然后再决定是否需要继续妊娠。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(97059)

"宫外孕HCG可能会超过10000，因此HCG＞10000不可以排除宫外孕。女性怀孕早期，血HCG的水平能够反应胚胎的生长状态，在受精卵刚刚着床时，血HCG的水平很低，还没有长成有形的成分。此时通过B超看不出来是宫内、宫外，如果这时来排除宫外孕，可以通过动态的监测HCG的变化，一般48小时之后复查HCG。如果是宫内孕，48小时内HCG的值会倍增，如果是宫外孕，会增高较大，如果血的HCG值已经升到了2000以上，此时就可以通过B超来判断是否是宫外孕。宫外孕预兆最常见的症状就是会在停经6周左右出现阴道不规则的出血，出血量比较少，呈点滴状，而且颜色暗红，一般不会超过月经量。由于输卵管妊娠在发生流产或者破裂前，会在输卵管内逐渐增大，因此就会刺激引起一侧下腹部出现隐痛或持续的酸胀感觉。"

周丹│北京医院

2020/05/08收听(97303)

HCG＞5IU/L是有怀孕的可能性，但是需要进行动态观察，有时偶尔一次的检测结果可能会出现假阳...

毛滢│北京医院

2020/11/12播放(52402)

"怀孕40天以后，血液中的HCG值>10000U\/L属于正常现象。正常HCG值随着妊娠的天数逐渐增高，早期HCG值>20U\/L，一般是在妊娠两周以后出现。在怀孕40天的时候，HCG值大约在5000-15000U\/L左右。HCG值随着单位的不同，有很大的差异。怀孕40天，HCG值达到10000U\/L，属于一个正常的状态。临床上除HCG值来判断怀孕外，也可以通过超声检查来确定宫内妊娠。通过超声检查可以监测到妊娠囊大小及胎心、胎芽的发育情况。"

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/08/24收听(68036)

HCG值大于10000，考虑会存在怀孕40天左右，怀孕是按照末次月经开始进行计算的。从末次月经开始进行计算，有40天左右的时间，去医院进行B超的检查，来判断孕囊的发育情况。有部分女性，因为排卵期比较早并且着床也是比较早，就会引起HCG值变化，可能没有达到40天，也会存在35天左右。要根据每个女性的月经情况才可以进行判断。只是估计的计算，并不能够准确的判断出是哪天受孕的，准确到哪天怀孕，会存在一定的误差，可以通过自身的排卵期来进行计算，属于哪个时间段受孕。

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/18收听(56645)

"怀孕40天，HCG>10000IU\/L是正常的。怀孕40天也就是相当于5-6周之间，这时HCG值应该>10000IU\/L，HCG值在早期的检查中有很大意义。在怀孕的早期，检查HCG值并监测它的增长速度可以用来判断胚胎的质量如何。如果在怀孕早期，HCG值增长好、翻倍快，这种情况下说明胚胎质量好。如果出现增长慢、不翻倍，这种情况下说明有可能胚胎发育不好。另外，也要注意排除宫外孕。如果HCG只出现明显的下降，考虑生化妊娠或者稽留流产。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/13收听(34887)

"CA19-9＞10000U \/ mL，有可能出现了癌症扩散现象。对于一些确诊了某些癌症的病人，比如确诊了非小细胞肺腺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌的病人，在抗癌治疗之后，CA19-9的数值可以下降到正常的范围，在经过一段时间的稳定期之后，癌细胞可以进一步地增殖和生长，甚至可以发生淋巴管和血管扩散的现象，这时CA19-9的数值可以再次出现明显的增高，甚至可以增高到CA19-9>10000U \/ mL的高水平，这也代表着癌症的分期比较晚，病情也比较严重。\r但是从目前临床上来看，并不能根据CA19-9>10000U \/ mL，就确定癌症是发生了扩散，最重要的还是通过相关的影像学检查和胃镜、肠镜的检查，来发现癌症扩散的具体病变。只有在明确了癌症扩散的情况下，才能够开始后续的抗癌的治疗，而在新的抗癌治疗有效的时候，CA19-9的数值就可以逐渐下降。\r"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(77122)

血HCG并不是大于10000mIU/mL就没有任何问题了。HCG也就是人绒毛膜促性腺激素，在女性的怀孕初期是非常重要的激素，但是并不是血HCG比较高就万事大吉，同时还需要根据体内孕酮值是否正常来进行判断。在怀孕初期，孕酮和HCG都是保证胎儿健康发育非常重要的激素，其中血HCG间隔48小时能否翻倍，是判断胚胎是否正常的非常重要的指标，比如，如果是现在血HCG已经超过10000mIU/mL，但是间隔48小时，不能实现翻倍，并且暂时没有出现孕囊的情况下，还是不能保证胎儿发育一定没有问题。所以在怀孕初期要综合孕酮和血HCG来综合判断，只要两者都在正常范围之内，就可以保证胎儿的健康发育。

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/30收听(78856)

"解脲支原体培养大于10000copy\/ml，说明有解脲支原体的感染，解脲支原体属于机会致病微生物，支原体存在于日常环境中，我们接触到以后如果身体抵抗力正常，接触的病原体比较少，可能不见得会发病，有可能身体将其清除或者处于携带而不发病的状态，但是如果短时间内接触支原体较多，或者是身体抵抗力较弱，就容易出现感染的症状。总体来讲解脲支原体主要是通过性接触传播，当然一些不干净的异物聚集、洗浴都可以造成解脲支原体的感染。有感染还是应该及时治疗，因为感染女性生殖道会造成生殖道的感染症状。另外，与流产、死产等等都有一定的关系。感染男性除了泌尿生殖系统的症状以外，也可以造成精子质量下降甚至不育症，所以还是应该积极治疗比较好。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(17165)

"这种情况说明患者体内的绒毛膜促性腺激素水平非常高，在临床上有以下几种可能性：一、可能是双胎。因为两个胎儿=都分泌绒毛膜促性腺激素，这个时候女性体力的绒毛膜促性腺激素水平会比正常的孩子要高。二、要怀疑是葡萄胎。葡萄胎是由于体内的滋养层细胞高度增生而引起的疾病，由于滋养层细胞的增生，所以HCG的滴度通常高于正常怀孕的月份，有的可能要到上百万以上。所以发现HCG大于20万IU\/L的时候，一定要做B超确诊，看子宫腔的情况。"

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/14收听(49494)

怀孕后HCG会增高，如果出现生化现象HCG低于50IU/L，怀孕6周左右HCG没有增高并且出现降低考虑是生化流产。如果胎儿发育正常，HCG会随着怀孕时间延长逐渐升高且出现隔1-2天HCG就会升高一倍，如果不翻倍说明胎儿发育不好容易出现生化，最好定期抽血检查，如果HCG低于50IU/L且出现阴道出血就没有保胎的必要，考虑是生化妊娠，是受精卵发育不良引起的，可能是有妇科感染或者染色体异常等情况导致，偶尔一次生化妊娠不需要特殊处理。如果两次以上生化妊娠或自然流产最好去医院进行全面检查结合临床检查，医生合理治疗 ，治愈后可以预防再次发生生化妊娠。

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/16收听(88315)

HCG的多少要根据怀孕的时间决定。如果平常月经非常规律，在怀孕1个月的时候血中的HCG大约是在100-500mIU/mL左右，这是正常的。如果在这个时候大于15000mIU/mL，就不正常，有可能是葡萄胎，也有可能是滋养细胞肿瘤，或者是多胎妊娠造成的现象。如果是在停经的40天左右血中的HCG大于15000mIU/mL，这个时候是正常的，这种情况下做B超就能够看到正常的孕囊，有时候也可以看到胎心和胎芽。所以血中的HCG是否正常，必须根据怀孕的时间才能够确定。

李顺华│莒县中医医院

2019/06/21收听(73652)

"血HCG值可作为宫内怀孕、异位妊娠和妊娠失败的判断指标。目前检测大于15000，大概符合怀孕七周左右，建议配合做B超检查，怀孕七周可以看到卵黄囊胚芽胎心管搏动，如果有这个情况，说明孩子在正常发育，怀孕前三个月要按时服用叶酸，可以预防胎儿神经管缺陷，按时做产前的各项检查，比如早期的NT检查，唐氏综合征，还有四维B超检查，这些都比较重要。"

乔春红│宿迁市人民医院

2019/07/21收听(41576)

"AFP以及HCG都大于1最常见的妇科方面疾病是生殖系统肿瘤，尤其是妊娠滋养细胞疾病，比如葡萄胎以及妊娠滋养细胞性肿瘤、胎盘部位滋养细胞肿瘤。葡萄胎典型的临床表现是有明确的停经史，然后出现阴道的出血以及早孕反应等，可以通过超声检查明确诊断。治疗主要是进行清宫，部分不完全性葡萄胎需要预防性化疗，还需要定期进行复查。妊娠滋养细胞肿瘤诊断主要是进行病理检查明确，治疗主要是进行化疗。其他非妇科方面的疾病，AFP增高最常见的是原发性肝癌，但是一般值会偏高比较多，而且与严重程度有一定的正比例关系，注意定期进行复查。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/23收听(16527)

"血HCG降到20mIU\/ml以下才算恢复正常，是否需要清宫还要看子宫腔内是否有残留，血HCG值并不是需要做清宫手术的唯一指标。在流产后是否需要做清宫，主要是看子宫腔内是否有残留物，流产后血HCG的恢复需要一段时间，即使流干净了，血HCG值也可能要10天左右才能恢复正常，所以流产后是否要清宫主要看的不是血HCG的情况，而是看子宫腔内是否还有残留物未排出。在流产后要注意复查B超，观察是否有流产不全的情况，如果宫腔内有残留，一般就需要做清宫手术。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/25收听(91963)