根据患者具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养、心理平衡、改善和恢复肝功能，以及调节机体免疫、抗病毒、抗纤维化等治疗。

症状明显或病情较重者应强调卧床休息，病情轻者以活动后不觉疲乏为度。

适当的高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物有利于肝脏修复，不必过分强调高营养，以防发生脂肪肝，避免饮酒。

维生素类、还原型谷胱甘肽、葡萄糖醛酸内酯等。

五味子类(联苯双酚等)、山豆根类(苦参碱等)、甘草提取物、垂盆草、齐墩果酸、双环醇等有降转氨酶作用。双环醇通过NF-kB抑制TNF-α、IL-β、TGF-β1等炎症因子的表达与活性，减少氧应激与脂质过氧化，同时抑制肝细胞凋亡，抑制肝星状细胞活化，从多个方而保护肝细胞免受损害，防治肝纤维化，安全性好。降酶药停用后，部分患者可能ALT反跳，故显效后逐渐减量至停药为宜。

丹参、茵栀黄、门冬氨酸钾镁、前列腺素E1、苯巴比妥、山莨菪碱、皮质激素等，应用皮质激素需慎重，症状较轻，肝内淤胆严重，其他退黄药物无效，无禁忌证时可选用。

如胸腺肽或胸腺素、转移因子、特异性免疫核糖核酸等，某些中草药提取物，如猪苓多糖、香菇多糖、云芝多糖等亦有免疫调节效果。

主要有丹参、冬虫夏草、核仁提取物、γ干扰素等；丹参抗纤维化作用体现在其能提高肝胶原酶活性，抑制Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原合成。

目的是最大限度地长期抑制病毒复制，减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；改善生活质量；减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生，延长生存时间，对部分适合患者尽可能追求临床治愈。

它主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用，在多个环节抑制病毒复制。干扰素疗效与病例选择有明显关系，以下是有利于干扰素疗效的因素：肝炎处于活动期、ALT升高、病程短、女性、年轻、HBV-DNA滴度低、组织病理有活动性炎症存在等。

该类药物用于乙型肝炎的抗病毒治疗，大致可分为二类，即核苷类似物和核苷酸类似物，前者包括拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等，后者包括阿德福韦酯、替诺福韦等。核苷酸类似物作用于HBV的聚合酶区，通过取代病毒复制过程中延长聚合酶链所需的结构相似的核苷，终止链的延长，从而抑制病毒复制。

替诺福韦，是一种核苷酸类似物，结构与阿德福韦酯相似，耐药率低。

恩替卡韦，是环戊酰鸟苷类似物，能有效抑制HBV-DNA复制，对初治患者治疗1年时的耐药率发生为0。

替比夫定，是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物，具有抑制HBV-DNA聚合酶的作用，可迅速降低患者HBV病毒载量，HBeAg血清转换率较高，而耐药率2年HBeAg阳性为21.6%，HBeAg阴性为8.6%。

拉米夫定，属L核苷类，拉米夫定耐受性良好，仅少数病例有头痛、全身不适、疲乏、胃痛及腹泻，个别可能出现过敏反应。随用药时间的延长患者发生病毒耐药变异的比例增高，因而不作首选。

阿德福韦酯，是5一单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。在较大剂量时有一定肾毒性，主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降。对应用阿德福韦酯治疗者，应定期监测血清肌酐、血磷及骨密度。其耐药发生率在HBeAg阳性慢性乙型肝炎1-5年分别为0%、3%、5.9%至11%，因而不作首选。

本病无需手术治疗。