抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）是精神科门诊和心理咨询机构常用的、评测来访者抑郁和焦虑状况的量表。

这两个量表也是极少数的、具有国际通行性的、可以由非专业人员进行评测和解释的精神医学专业量表，因此也广泛应用于个人的心理保健和心理健康状况监测。现在我们来看焦虑自评量表（SAS）：

SAS的简介和应用范围：SAS用于评定病人焦虑的主观感受及其在治疗中的变化，适用于有焦虑症状的成年人。评测时间范围为：过去一周。

焦虑是心理咨询门诊中较为常见的一种情绪障碍，SAS可作为咨询门诊中了解焦虑症状的自评工具，与SDS一样具有广泛的应用性。

SAS于1971年编制，从量表结构的形式到具体评定方法，都与SDS十分相似。国外研究认为：SAS能较好地反映有焦虑倾向的精神病患者的主观感受，可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。

SAS的评分标准：SAS含有20个反映焦虑主观感受的项目，每个项目按症状出现的频度分为四级评分，其中15个为正向评分，5个为反向评分。

“1”表示没有或很少时间有“2”是小部分时间有“3”是相当多时间有“4”是绝大部分或全部时间都有

SAS的记分：正向评分题依次评为粗分1、2、3、4分；反向评分题则评为4、3、2、1分。待评定结束以后，把20个项目中的各项分数相加得到总粗分（X），然后将粗分乘以1.25以后取整数部分，得到标准分（Y）。

SAS结果的解释：按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。

SAS的施测步骤：一、在自评者评定以前，一定要让受测者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白，然后做出独立的、不受任何人影响的自我评定。

二、明确评分标准，如上。填写时要求受测者仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后选择适当的数字。

三、明确评定的时间范围：是受测者过去一周的实际感觉。

四、如果受测者的文化程度太低，不能理解或看不懂SAS问题的内容，可由工作人员逐条念给他听，让受测者独自作出评定。

五、评定时，应让受测者理解反向评分的各题，SAS有5项反向项目，如不能理解会直接影响统计结果。

六、评定结束时，工作人员应仔细检查一下评定结果，应提醒受测者不要漏评某一项目，也不要在相同一个项目上重复评定。

SAS的每个条目及希望引出的症状（*号为反向计分项）：1、我觉得比平常容易紧张和着急（焦虑）

2、我无缘无故地感到害怕（害怕）

3、我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）

4、我觉得我可能将要发疯（发疯感）

5、*我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸（不幸预感）

6、我手脚发抖打颤（手足颤抖）

7、我因为头疼、头颈痛和背痛而苦恼（头疼）

8、我感到容易衰弱和疲乏（乏力）

9、*我觉得心平气和，并且容易安静坐着（静坐不能）

10、我觉得心跳得很快（心悸）

11、我因为一阵阵头晕而苦恼（头晕）

12、我有晕倒发作或觉得要晕倒似的（晕厥感）

13、*我呼气、吸气都感到很容易（呼吸困难）

14、我手脚麻木和刺痛（手足刺痛）

15、我因为胃痛和消化不良而苦恼（胃痛和消化不良）

16、我常常要小便（尿意频数）

17、*我的手脚常常是干燥温暖的（多汗）

18、我脸红发热（面部潮红）

19、*我容易入睡，并且一夜睡得很好（睡眠障碍）

20、我做噩梦（噩梦）

SAS使用时的注意事项：一、由于焦虑是神经症的共同症状，故SAS在各类神经症鉴别中的作用不大。

二、关于焦虑症状的临床分级，除参考量表分值外，主要还应根据临床症状特别是要害症状的程度来划分，量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。

三、该量表评定的是焦虑程度，不能作为有无焦虑症的判断。焦虑症的诊断是一个非常专业的过程，仅能由精神科的临床医生做出，且结论具有法律效应。包括专业的心理咨询师在内，非精神科临床医生无权下焦虑症的诊断。

下面来讲一下如何使用SAS对自己的心理健康状况进行监测，用于个人心理保健。

当感觉自己出现了以下症状时，请使用焦虑自评量表：一、心烦意乱或坐立不安或两者兼有，时间长达一周。

二、明知没有必要，但无法停止胡思乱想；思维活跃但无法集中注意力造成工作、生活效率下降且影响睡眠，时间长达一周。

三、明知没有必要，但就是控制不住自己去骚扰周围的人，特别是控制不住对伴侣和孩子发泄负面情绪而不管对方是否愿意和能够承受，时间长达一个月及以上。

现在网上和公众号上都不难找到SAS测评，只要内容与上述一致，直接作答并给出结果是很快的。如果从互联网上找不到可以信任的SAS测评，使用本篇文章中的上述条目，掌握正确的计分方法，统计出来也是一样的。计分时只需要注意：

各项分数相加后乘以1.25，取整数得到结果。

结果有四种：无明显焦虑：50分以下轻度焦虑：50～59分中度焦虑：60～69分重度焦虑：69分以上

结果为中度焦虑或重度焦虑的请去三甲医院的精神科就诊。轻度焦虑的调节要点有：

一、聚焦注意力在每天饮食均衡、适当运动和保障睡眠上，只要做到了这三点，基本上轻度焦虑就能消失，尤其是保障睡眠。睡不着的话优先使用深呼吸法、4-7-8呼吸法，急于解决睡眠问题的话可以借助于食疗和非处方药。

二、如果第一条做不到，那就牢记三不原则：不消除、不自责、不抵抗，正常生活。比如：

心烦意乱：烦就烦着吧，烦累了就不烦了，烦出毛病有精神病医生管。

胡思乱想：想累的时候自然就不想了，感到痛苦就去转移注意力。

坐立不安：那就动吧，找个方便的、不被人说的地方想咋动咋动，动累了就不动了。

骚扰别人：只要不犯法，骚扰就骚扰了。告诉别人：实在抱歉，我最近焦虑，您多担待。被别人抗议得多了自然就不会去骚扰别人了。

睡不着：看看有没有想做的事情，有的话又有条件去做的话就马上去做，身体健康的情况下偶尔一两个晚上不睡问题不大，精力发泄出去了自然能回归正常睡眠。

记住：解除轻度焦虑的痛苦需要聚焦于健康的生活方式：均衡饮食、规律运动和良好的睡眠。

不要担心变严重，轻度焦虑本身属于正常情绪，有助于我们未雨绸缪、提高工作和生活的质量和效率。

不少轻度焦虑变中度、重度焦虑都跟焦虑“焦虑”本身有关，要知道即使严重了也有精神科医生来解决，我们需要的是通过好好生活、享受当下来减轻焦虑。

实践证明，上述方法和观念可以有效缓解轻度焦虑带来的不适，对能明显感受到焦虑的痛苦但SAS量表结果却显示“无明显焦虑”的人群缓解各种不适尤其有效。但是不能用于缓解和预防中度和重度的焦虑，SAS测出这两种焦虑状况的人需要去三甲医院看精神科医生、遵医嘱。

本文分割线之前的内容主要来自《国家职业技能鉴定 国家职业资格培训教程 心理咨询师（三级）》，中国心理卫生协会、中国就业培训技术指导中心组织编写，2012修订版 民族出版社2014年2月北京第23次印刷

作者：扉棱 首发知乎专栏：扉棱的心理学科普