每年的11月14日是“世界糖尿病日”，之所以设立这样一个纪念日，是因为糖尿病已成为全球性的严重公共卫生问题，在几乎每一个国家，发病率都在上升，它的并发症涉及全身多个部位，失明、肾衰竭、心脏病、中风等等最终导致人残废或者过早死亡。今年的主题是“护士与糖尿病”，目的是强调护理工作者在糖尿病人健康管理中的重要作用。

我们作为普通人，可能没有那么多的专业知识和护理条件。但可以通过科学的饮食调理，帮助自己和家人远离糖尿病或并发症的威胁。首先，让我们先了解以下几个相关概念：

糖尿病极其预防

糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)，出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；

2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；

3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》指出，在成年人（＞18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，则易患糖尿病。

1、有糖尿病前期糖耐量异常、空腹血糖受损、两者同时存在史或出现胰岛素抵抗；

2、超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

3、糖尿病家族史；

4、有妊娠期糖尿病史的妇女；

5、高血压；

6、血脂异常；

7、久坐生活方式等

糖尿病前期人群及中心型肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群。

糖尿病的整个发展过程可以分为三个阶段：糖尿病前的高危人群阶段、糖尿病早期无并发症阶段、糖尿病并发症阶段。针对这三个阶段有三道防线，医学上称之为“糖尿病的三级预防”：

一级预防：指防止糖尿病的发生；

二级预防：指糖尿病已经发生，预防糖尿病并发症的发生；

三级预防：指糖尿病已经发生，并且出现相关并发症。延缓并发症的发展，降低致死、致残率。

贯穿这三个阶段的核心预防措施，饮食调整都必不可少。

GI值与GL值

GI值

也就是升糖指数（Glycemic index，简称GI），又译糖生成指数，很多读者对GI值这个概念并不陌生，它的定义是含50g碳水化合物的该种食物，与50g葡萄糖在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平的百分比值，GI值反映了该种食物相比葡萄糖，它升高血糖的速度和能力，用于衡量糖类对血糖量的影响。在消化过程中迅速分解并且将葡萄糖迅速释放到循环系统的糖类具有高升糖指数。反之，在消化过程中缓慢分解并且将葡萄糖逐渐释放到循环系统的糖类具有低升糖指数。

换言之，越容易使血糖快速上升的食物，其GI值就越高，比如糖类和淀粉类；反之，使血糖上升速度较慢的食物，其GI值就越低，如油脂类和蛋白质。

所以，我们经常说糖尿病患者是因为糖吃多了，这个是一个误区，糖尿病的糖指的是血糖，不一定是糖吃多了，很大可能性是碳水化合物和（高GI值食物）吃多了。

你的父母如果有糖尿病，请好好关注一下他们是不是大米饭，面条等碳水化合物等（高GI值食物）吃得特别多。

GI值＞70：高GI食物，

GI值55-70：中GI食物，

GI值＜55：低GI食物。

GL值

但是，我们回头重新审视一下GI值的定义：含有50g碳水化合物的该种食物。

各种食物中的碳水化合物含量是不一样的。

以西瓜来举例，它是典型的高GI食物（72），但是，每100g西瓜的碳水化合物仅仅只有5.5g，也就是说，要达到72的GI值，实际上你得吃下50/5.5*100=909g，差不多两斤的西瓜。

所以，后来人们在GI值的基础上，补充了一个血糖负荷（GL）的概念：

食物血糖负荷（GL）：GL=GI×碳水化合物含量(克)/100

GL把该种食物提升血糖的速度和碳水化合物含量同时考量，因此对于肥胖和糖尿病人的饮食更具有指导意义。

GL>20：高GL食物；

GL在10~20之间：中GL食物；

GL