"肺脏纤维灶和结节是有区别的，两者虽然都是属于肺脏受到损伤之后出现的瘢痕组织，但是纤维化的恶性程度的偏低，更多的是在CT中，表现为边界清楚，出现的瘢痕为主。结节的原因多见于炎症、结核、肿瘤、真菌都会引起。结节的大小、范围、位置，对于肺脏都有影响。通过定期的胸部CT检查，增大的肺结节增长过快以及直径过大，都需要进行穿刺以判断其性质。如果为恶性肿瘤的早期形态，应该尽早的通过手术进行切除，以便将肺癌早期进行治愈。纤维灶和结节，需要的在临床上通过检查以预防为主。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/06/26收听(11598)

"纤维结节灶往往是指密度比较高的增殖状结节状的病灶，一般是指陈旧性的病灶。患者多半没有明显的咳嗽、咳痰、咯血等症状，常常体检才发现，往往多见于曾经患过肺炎或者肺结核等疾病，经过治疗好转或者自行吸收、好转，而遗留下来的一些纤维瘢痕病灶。可以临床观察、动态复查胸片或者胸部CT，有部分病人可在原来病灶的基础上继发出现支气管扩张，出现咳嗽、咯血等症状，也有少部分病人出现原发病的复发，如肺结核复发，要密切随访观察。"

刘乾中│江西省胸科医院

2023/06/18收听(93540)

"结节指的是有实质性包快，灶指的是部位，所以结节灶和结节是同一事物医学上两种不同的说法，它们本质上是完全一样的。就拿很多人体检发现的甲状腺结节来说，B超发现甲状腺上有多个结节，在影像报告描述上可以说是甲状腺多发结节，也可以描述成甲状腺多发结节灶。另外，在一些老年人的B超报告上经常显示有存在结节钙化，存在钙化灶是指良性结节存在多年，长时间没有生长，也没有血流供应，逐渐变硬、钙化，也可以说是陈旧性结节。但结节灶与钙化灶不同，不能将结节灶理解为钙化灶。大多数结节多为良性增生性包快，一般不需要特殊处理，不用过分担心。"

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2023/03/07收听(78232)

结节和结节灶本质上并无较大差别，两者均是影像学描述，但结节严重程度较结节灶稍轻，如CT、X线、...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/05/27播放(85588)

肺纤维化与肺纤维灶的区别见于以下方面：

1、肺纤维灶：通常指肺部感染遗留下的瘢痕，...

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/06/22播放(55172)

"纤维化和纤维灶是完全不同的两个医学概念，纤维灶是指胸片、CT发现有纤维病灶，纤维病灶是陈旧病灶、增殖病灶，也就是以往的炎症、非炎症，修复形式是以纤维增殖病灶为主。因此，留在胸片、CT上的陈旧病灶，就描述为纤维增殖病灶或者纤维灶，通常是陈旧病灶。纤维化就是另外一个概念，通常说间质性纤维化，所谓纤维化既可以是疾病导致的间质性纤维化，也可以是原因不明，又叫特发性间质性纤维化。无论是疾病导致的纤维化，还是原因不明的间质性纤维化，既要治疗原发病，又要治疗原因不明的自身免疫系统疾病，而导致的间质性纤维化。两者完全不同的是纤维增殖病灶很少会导致后果，但是纤维化，不同程度的纤维化都可能导致不同程度的肺功能损伤，尤其是弥散功能的障碍。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/09收听(21762)

肺部结节纤维灶，多数是患者既往出现...

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/04播放(31384)

"如果胸部影像学CT提示肺纤维灶和小结节存在，需要仔细询问患者既往是否感染过肺结核。肺结核在治疗的过程当中容易出现渗出、增殖、结节、纤维化、钙化、胸膜增厚等多形性改变。尽管给予规范化治疗，有些结核病人仍然因不能在影像学上完全吸收而残留纤维灶和小结节。因此，如果胸部CT提示肺纤维灶和小结节，需要进一步明确结节的大小和性质。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果小于5mm以下的称之为微小结节，多为慢性感染所引起一般不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT。如果纤维结节明显增大，伴有胸膜凹陷征、短毛刺、分叶状等早期肺癌的改变，也需要给予胸部增强CT检查，以避免漏诊误诊。"

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/03/08收听(57968)

"纤维灶是由于肺部的炎症感染导致肺部的病变，大部分是由于肺结核后在自然愈合的过程中，留下的纤维性化的病灶，是患者肺部受到损害以后，人体修复的自然结果。肺器官如果曾经得过炎症感染、结核、寄生虫病等都可以形成纤维灶。一般纤维灶范围较小对身体没有太大的影响，如果范围较大可能会导致肺功能降低，会出现缺氧、呼吸困难等症状需要进一步的检查。可以在医生指导下采取抗生素药物的治疗，如头孢、青霉素、阿奇霉素等，做抗感染后的修复来降低纤维灶对人体的损伤。肺部位存在纤维灶症状的人，平时要提高呼吸道的抵抗力，防止呼吸道的感染可以减少呼吸道疾病的发作。平时不要接触刺激性的环境，如化工厂、高温环境、低温环境等，避免对肺部造成刺激。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/03/14收听(92350)

"结节灶和结节影都是患者在做完影像学检查后得出的结论，但两者有区别。有结节影的出现，说明患者在出现结节影的器官位置出现了慢性的炎症刺激而造成的阴影，该疾病有可能侵犯全身，亦或者该部位有占位性的病变造成的。如果诊断为结节灶，则说明患处曾经患过结核型等疾病的侵害，但已经愈合了或者被组织吸收后出现的纤维样变化，所以形成了结节灶。需要注意的是，如果患者影像学诊断结果出现的是结节影应当立即前往当地正规的医院根据患者的具体情况做进一步的诊断，明确诊断后进行对症治疗，切勿耽误病程，给病人带来不必要的损失。"

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2023/11/24收听(72404)

"肺纤维化是间质性肺病的一种表现，一般还会伴有网格影、磨玻璃影、小叶间隔增厚、牵拉支气管扩张，甚至蜂窝肺等，和肺纤维灶发病机理完全不同，有200多种原因。肺纤维病灶一般是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶没有完全吸收遗留瘢痕，陈旧性肺结核比较多见。如果同时伴有钙化灶，通常都是由于肺结核经过正规抗痨治疗之后，遗留下来的陈旧病灶，属于结核痊愈的一种表现。也有一部分患者，肺炎不能够完全吸收，会遗留纤维病灶。肺纤维化跟肺纤维病灶属于完全不同的两种疾病，不要看到肺纤维病灶就很害怕，以为是得了肺纤维化，一定要找医生鉴别一下，二者是完全不同的两种疾病。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/04/26收听(23148)

纤维灶和钙化灶严格讲是性质一样的病灶，实际是瘢痕组织。与皮肤长疤同理，肺内损伤不管什么原因，炎...

刘书盈│滨州医学院烟台附属医院

2023/06/21播放(68314)

肺部纤维化和肺纤维病灶有区别。肺纤维化是特发性不明原因的弥漫性肺间质纤维化，肺纤维灶主要常见于炎症反应所引起，比如感染了病毒、细菌、真菌、支原体等。导致肺部黏膜炎症反应之后遗留的瘢痕，表现为不同程度的肺部纤维化病灶。相对来说，肺纤维化的程度比较明显，范围更广泛，一般呈弥漫性的分布，肺纤维灶相对范围较小，局限于炎症反应的病灶处。建议上述患者合理饮食，同时也要远离过敏原，保证居住环境干净、通风。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/05/31收听(54434)

"拍胸片或者做胸部CT检查发现肺部结节考虑纤维增殖灶，肺部结节考虑纤维增殖灶，往往是指肺部结节密度比较高，出现了纤维增殖灶，而且时间比较久，多提示患者曾经患过疾病，经过治疗好转，或者自行吸收好转，而遗留下来的一些纤维结节状的病灶。这个病灶一般比较稳定，不会有相关的咳嗽、咳痰等症状，可以临床观察，动态复查胸部CT。有少部分病人在原来纤维增殖灶的基础上，继发出现支气管扩张等疾病，需要注意随访观察。"

刘乾中│江西省胸科医院

2023/11/08收听(17720)

"肺纤维结节病灶不一定是癌症，大多数都是由于肺部炎症反应后，出现的不同程度的肺组织纤维化、钙化的病灶表现。最常见的是细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及结核分枝杆菌、真菌等病原体进入气道引起的气道感染。当炎症完全恢复、消失、痊愈后肺组织会出现疤痕，疤痕表现为肺部有纤维结节病灶。极少数患者会出现有肺纤维结节有癌变的倾向，可以通过取肺纤维结节灶活组织进行病理检查来明确其性质，定期复诊即可。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/08/25收听(17314)

纤维增殖灶肺部结节是通过肺部CT的检查，可以发现肺部的结节周围有纤维增殖灶的存在。常见的原因主...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/22播放(35736)

"肺部结节和肺部纤维灶的区别有很多方面，从形态学上分析，肺部结节通常提示病灶是呈结节状，而肺部纤维灶通常提示纤维条索状。肺部结节的病灶可以是炎症、非炎症，也可以是纤维结缔组织增生导致的结节状病灶，但是肺部纤维灶通常都提示纤维结缔组织增生所导致，因此肺部结节病灶的性质需要进一步的排查。肺部纤维灶通常提示以往的炎症以及损伤，由于纤维结缔组织增生留下的痕迹，因此可以界定它是陈旧病灶，不需要进一步的排查，也不需要进一步治疗。肺部结节病灶通常要依据结节的大小、密度、所在部位，需要进一步排查是哪一种原因，如炎症、非炎症。在非炎症中是否有肿瘤的可能，必要的时候要经皮肺穿刺，还有组织学、细胞学检查，明确肺部结节的性质。当肺部结节超过1cm，尤其是生长速度比较快，高度怀疑是支气管肺癌导致的时候，必要的时候要通过手术检查。手术中间的快速冰冻切片，可以帮助分析、判断结节的性质。术后的大体标本，也可以从病理学上获得诊断的依据。总而言之，肺部结节和肺部纤维灶的区别有很多，通常肺部纤维灶不需要进一步的排查和治疗，而肺部结节就需要进一步的排查，必要的时候要采取相应治疗。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/12/11收听(48254)

"肺叶纤维灶是影像学的提示，多见于X线片以及胸部CT所提示，多认为是患者患有炎症、结核等感染创伤，对于肺部造成的疤痕，最后造成肺叶纤维灶出现。可以针对原发病进行治疗，一旦肺结核、肺炎等进行祛除，肺纤维化就会固定住，不会对于身体造成多余的影响，临床中可以不用给予理会。如果肺纤维灶逐渐增大，可能存在持续性的刺激，应该考虑活动性肿瘤的存在，尽早进行相关的活检以及进行放疗、化疗、生物治疗、介入治疗等，对于肺脏肿瘤要早期治疗。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/07/26收听(58952)

"结节灶和结节应该没有区别，结节灶就是提示胸片CT上发现有结节，有的人直接称为结节，有的人称为结节就是病灶，把结节作为病灶就可以称为结节灶，因此结节灶和结节是同样一个名称，就是指胸片和CT发现了肺上有一个结节，或者称它为发现了一个结节病灶。同样是结节、结节病灶，需明确哪一种病因导致，如果是良性的炎症、非炎症，就不严重，但如果是支气管肺癌导致的结节，导致的结节灶，无论早期，还是晚期，都属于严重的疾病。如果早期支气管肺癌导致的结节灶、结节，通过手术切除可以达到临床治愈，哪怕是有部分浸润，加上化疗、放疗、靶向治疗，可以达到临床治愈，也不属于十分严重。只有当结节灶或者结节手术证实是支气管肺癌，而且伴有肺门淋巴结转移、远处脏器转移，这样的支气管肺癌导致的结节灶和结节，属于比较严重的疾病。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/28收听(52546)

"在病历描述或影像学报告中，常常可以看到结节灶和结节的字样，这两种称呼在临床中并无明显差别。当看到这样的描述首先要判断结节是属于良性还是恶性，由于结节常常属于肿瘤性病变，这类病变在不同部位、不同影像学检查中，其表现形式有较大差别。根据影像学以及临床经验，常常可大致判断出其结节性质，必要时还会通过手术活检来最终明确结节性质。如果是良性可以予以观察或者通过相应治疗，来观察结节是否会减小。如果是恶性一定要尽早的进行彻底的切除，才能保证治疗安全。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/15收听(63646)