原标题：检测幽门螺旋杆菌，到底选C-13还是C-14呼气试验？告诉你答案

众所周知，幽门螺杆菌（Hp）是引起胃炎、消化性溃疡的重要致病因素。中国人幽门螺杆菌的总感染率高达50%以上。自1983年Hp被发现以来，检测该细菌的方法也不断出现。其中，同位素标记的尿素呼气试验以其非侵入、无痛苦以及高准确率的优势，成为目前公认的诊断幽门螺杆菌（Hp）感染及评估治疗效果的良好手段。目前医院提供的呼气试验普遍使用C-14或者C-13这两种同位素。那么这两种试验各有什么不同？哪种检查结果好呢？小编带您科普一下。

C-13与C-14呼吸试验分别采用13C同位素和14C同位素作为标记物。两种同位素在自然环境中皆为天然存在，在生物代谢和生理活动过程中，13C和14C同位素丰度与环境是一致的。生物体内每分钟都有14C衰变为14N并同时释放β射线。

C-13呼吸试验直接用气袋采集呼出的气体，检测气体中13C/12C二氧化碳丰度比。C-14呼吸试验采样方法视检测方法而定：液闪类方法以向含有集气剂和闪烁配制液的采样瓶中吹气来收集样本；卡式方法以向一个集气卡吹气采集样本。

C-13呼吸试验需要在服用胶囊之前以及服用胶囊静坐30分钟后各进行一次吹气采样。C-14呼吸试验采样时间视检测方法而定：液闪类方法服用胶囊后静坐25分钟后向集气瓶内吹气采样；卡式方法服用胶囊后静坐15分钟后向集气卡吹气采样。

呼气试验在临床上已经应用了接近30年，直至今日，仍是诊断Hp感染最常用的非侵入性试验。目前，临床常用的C-13和C-14呼气试验在诊断准确性上并无差异，都是快速、准确、无创的检测Hp感染的方法。总而言之，就诊断效果而言，这两者几乎没有区别，均能满足临床的要求。C-14呼气试验灵敏度高、特异性好，是首选方法，对于普通成人来说C-14呼气试验足以满足，而且C-14呼气试验的试剂和分析仪器比C-13呼气试验相对便宜。但是对于12岁以下的儿童、孕妇、哺乳期妇女以及年老体弱者来说，最好选择C-13呼气试验。

尽管有研究表明，用于一次性呼气试验的14—C辐射有效剂量相当于1/7次胸透，或1/500次钡餐，或暴露于自然环境中24h，且入胃72h内几乎才完全被代谢排出体外。但是国家食品药品管理局和国家环保总局均已经确认，C-14胶囊用于幽门螺杆菌感染体内诊断，对环境、患者和医生影响都是非常小的。从辐射防护角度判断是安全的，在诊断过程中产生的废物可作为普通废物处理，无须采取任何辐射防护措施。

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