4a其实是乳腺超声BI-RADS分级里的一个分类。乳腺超声为了方便于临床，也为了有一个规范化的...

韩清│太原市妇幼保健院

2023/12/07播放(60528)

"乳腺B超做出来会对结节进行Bi-RADS分类。如果是1-3类，一般问题不大，定期复查即可。乳腺B超4a是指乳腺B超4类中又分A、B 、C3个级别。因为Bi-RADS中4类代表恶性率是在2%-90%，其中4A的恶性几率较B、C而言小了很多，但恶变率仍有2%-10%，虽然恶性机率较低，不排除恶性肿瘤的可能。建议完善乳腺钼靶和乳腺结节活检，用病理诊断明确乳腺结节的性质，为下一步治疗明确方向。若是恶性的可能需要做乳房根治手术，术后是否需要放化疗以及预后情况都是需要病理结果判断。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/03/24收听(38348)

乳腺彩超示4a类是乳腺彩超的分级。指是有5%恶变率，但95%是良性的肿物，建议做乳腺的钼靶或者做细胞学穿刺来定良性还是恶性的。如果是良性的，可以定期复查彩超或者乳腺钼靶，如果心理负担重的，可以采取手术的方式将瘤体切除掉。如果定性是恶性需要进一步查乳腺细胞学，或者家里经济条件好的可以查乳腺核磁，通过全身的检查来定是否有全身性的转移情况，来定治疗方案行手术治疗。

林洋│佳木斯市妇幼保健院

2020/03/13收听(80592)

乳腺肿物达到4a说明乳腺肿物有10%的可能性是恶性，并不是很严重。绝大多数肿瘤属于良性病变，在...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/05播放(67312)

"乳腺B超在影像学上有一个大家所公认的标准，叫BI-RADS分级，当发现有影像学异常的时候，就根据分级的不同来进行下一步的处理。BI-RADS3级及3级以下通常代表的是良性可能性大，恶性的可能性在2%以下，因此对这种病变一般建议半年随诊一次B超，随诊两年以上。4级结节指的是有恶性可能，4a、4b、4c又分别代表的是低度恶性可能、中度恶性可能和高度恶性可能。不管是a、b、c中的哪一种，一般4级以上的结节，临床会建议穿刺活检或者是切除活检，来明确性质。"

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/12收听(89676)

乳腺B超4a类的乳腺肿块并非都是癌变，恶变可能性为3%-9%，需要具体情况具体分析。通常4a类...

刘秉彦│海南省人民医院

2023/02/06播放(55868)

4a的全称是BI-RADS4a级，这个英文缩写是乳腺影像报告及数据系统的缩写，它是要求影像学医生根据在乳腺B超上发现的影像异常进行统一标准的风险划分。小于等于3级意思是影像异常良性可能性大，恶性的可能性一般在2%以下，这种情况只需要定期复查B超观察、随访就可以了。而大于等于4级的病变，也就是说它有恶性可能性，而且恶性可能是要大于5%。4a、4b、4c分别代表低度恶性可能、中度恶性可能和高度恶性可能，一旦不管是a、b、c中的哪一种，只要是大于等于4级的结节，一定建议穿刺或者是切除活检来马上明确性质。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/03收听(50072)

BI-RADS3级是根据乳腺影像报告和数据系统进行的乳腺分级。BI-RADS分类3级含义是指结...

殷伟红│滨州医学院烟台附属医院

2023/06/08播放(97126)

乳腺检查4A类的意思，是在影像学检查中，发现病灶有低度恶性可能性为2%-10%，4A类是BI-...

刘治滨│中日友好医院

2023/05/22播放(34204)

乳腺B超显示导管扩张，可以是炎症、肿瘤，或者全身内分泌激素变化在乳腺中的一种表现。因为乳腺单侧...

陈芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/08/29播放(95632)

乳腺B超4b类结节是指乳腺增生结节在乳腺彩超下关于良恶性程度的评分，乳腺4B类增生结节为恶性的可能性大，只有30%的结节为良性结节，因此当乳腺增生结节为4B类时应及时行手术切除治疗。术后标本送常规病理检查，若为恶性则行乳房扩大切除手术，若为良性则应每3-6个月定期复查乳腺彩超，动态观察结节变化，若在2年内仍为良性则可将复查周期延长至6-12个月。总而言之乳腺4B类结节虽然为恶性的可能性大，但也有良性的可能，因此一旦患有乳腺4B类结节，不要过度慌张，应积极配合专科医师治疗，多不会引起严重的临床后果。

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(41476)

乳腺的超声波检查提示4a，指乳腺肿物实质存在，而且乳腺肿物有10%的可能性为恶性。在对乳腺疾病...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/10播放(29315)

右侧乳腺4a类的意思是乳腺上，生长BI-RADS分类为4A的病灶，此病灶的恶性可能在3%-10...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

2023/04/19播放(33816)

4A类是乳腺结节的分级，比较严重，说明病变为低度恶性的可能性在2%-10%，通常＞2%的可能就...

刘治滨│中日友好医院

2023/11/22播放(39750)

B超4A通常是在乳腺结节中能看到的一个诊断结论，4A是指乳腺的BI-RADS分类在4级，4A它...

张明博│中国人民解放军总医院

2023/03/24播放(32436)

"患者做乳腺超声检查的时候，首先要观察乳腺腺体的厚度，在腺体内部是否有结构紊乱，判断是否有乳腺增生等病变，还要了解在乳腺的内部是否有包块。如果有包块，要对包块进行描述，判断包块到底是良性的，还是恶性的。一般会对包块进行分级，通常分为六级，1-3级是良性的，5-6级是恶性的，4级是良性与恶性之间，包括4A级、4B级、4C级。如果是4A级，恶变的可能性在2%-5%，建议患者定期做乳腺超声复查。如果是4B级，恶变率在20%左右，4C级恶变率在50%左右，建议患者可以做穿刺取病理进一步明确性质，必要的时候可以将包块完整切除以后送病理检查进一步明确，决定是否要做乳癌改良根治性的手术。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/05收听(11156)

乳腺的彩超4A类不一定是癌的早期，乳腺彩...

刘治滨│中日友好医院

2023/08/03播放(78486)

乳腺B超检查的时候能看到乳腺腺体的厚度、腺体结构是否有紊乱以及异常血流信号等等，如果在乳腺内部有包块出现，还能够判断包块的回声是低密度还是等密度，包块内部是否有液体。同时包块的边界情况，边界清楚的还是边界不清楚或毛刺状等等，同时还可以发现包块内部是否有钙化，点状的钙化、粗大的钙化等等。另外也可以判断包块的纵横比以及包块内部有无异常血流信号，主要是判断包块是良性的还是恶性的，并且可以对包块分级来进行指导。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/10/09收听(37630)

乳腺彩超显示低回声结节，在临床中经常会见到。通常在B超的显影下，由于囊性或者水性物质的密度较低...

林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院

2023/04/19播放(76228)

袁光文│中国医学科学院肿瘤医院

2023/09/26播放(76122)