两种剂量的右美托咪定作为左旋布比卡因佐剂用于锁骨下臂丛神经阻滞中的疗效比较：前瞻性双盲随机对照试验

贵州医科大  麻醉与心脏电生理课题组

翻译：邓举  编辑：柏雪  审校：曹莹

背景：这项前瞻性、双盲、随机、对照试验比较了两种剂量右美托咪定（50μg和100μg）联合左旋布比卡因对行锁骨下臂丛神经阻滞后感觉阻滞持续时间的影响。我们假设神经周围右美托咪定会剂量依赖性地延长感觉阻滞持续时间。

方法：该研究包括60名年龄在20-60岁的ASA I/II并接受前臂和手部手术的患者。患者被随机分为三组，在超声引导下进行锁骨下臂丛神经阻滞（n=20）。L组给予35mL0.5%左旋布比卡因加生理盐水，LD50组35mL0.5%左旋布比卡因加50μg右美托咪定，LD100组35mL0.5%左旋布比卡因加100μg右美托咪定。记录患者感觉阻滞的开始时间和持续时间、术后补加镇痛药的时间以及术后24小时吗啡总需药量。

结果：LD100组感觉阻滞持续时间（15.55±1.1 h，95% CI15.04-16.06h）比LD50组（12.8±1.2 h；95% CI，12.24–13.36 h）（p