医生您好,我于2.3号在南方医院检查腹部B超,检查结果显示有肝内实性低回声团,然后紧接着做了脏器声学造影和肝功能、AFP、乙肝两对半,结果出来后医生觉得很大可能是血管瘤。我有点不放心,因为一直右上腹部偶尔隐痛刺痛(在检查之前就有的症状),然后在2.20再次做了一次腹部B超,跟2.3号的B超几乎没有什么区别,还是不放心,所以又预约了腹部3.2号的增强CT.,增强CT.结果显示血管瘤可能性大、胆囊胆汁淤积。 所以目前主要我有两个疑问 1.根据目前的检查结果,是不是基本上可以确认是血管瘤了,我还是有些担心生怕是别的 2.做增强CT显示胆囊胆汁淤积这个属于什么病吗?做腹部B超美看出来,但是CT却出来了,我需要针对这个问题进行怎么样的治疗呢?

您所在的位置:网站首页 ba主要做什么 医生您好,我于2.3号在南方医院检查腹部B超,检查结果显示有肝内实性低回声团,然后紧接着做了脏器声学造影和肝功能、AFP、乙肝两对半,结果出来后医生觉得很大可能是血管瘤。我有点不放心,因为一直右上腹部偶尔隐痛刺痛(在检查之前就有的症状),然后在2.20再次做了一次腹部B超,跟2.3号的B超几乎没有什么区别,还是不放心,所以又预约了腹部3.2号的增强CT.,增强CT.结果显示血管瘤可能性大、胆囊胆汁淤积。 所以目前主要我有两个疑问 1.根据目前的检查结果,是不是基本上可以确认是血管瘤了,我还是有些担心生怕是别的 2.做增强CT显示胆囊胆汁淤积这个属于什么病吗?做腹部B超美看出来,但是CT却出来了,我需要针对这个问题进行怎么样的治疗呢?

医生您好,我于2.3号在南方医院检查腹部B超,检查结果显示有肝内实性低回声团,然后紧接着做了脏器声学造影和肝功能、AFP、乙肝两对半,结果出来后医生觉得很大可能是血管瘤。我有点不放心,因为一直右上腹部偶尔隐痛刺痛(在检查之前就有的症状),然后在2.20再次做了一次腹部B超,跟2.3号的B超几乎没有什么区别,还是不放心,所以又预约了腹部3.2号的增强CT.,增强CT.结果显示血管瘤可能性大、胆囊胆汁淤积。 所以目前主要我有两个疑问 1.根据目前的检查结果,是不是基本上可以确认是血管瘤了,我还是有些担心生怕是别的 2.做增强CT显示胆囊胆汁淤积这个属于什么病吗?做腹部B超美看出来,但是CT却出来了,我需要针对这个问题进行怎么样的治疗呢?

#医生您好,我于2.3号在南方医院检查腹部B超,检查结果显示有肝内实性低回声团,然后紧接着做了脏器声学造影和肝功能、AFP、乙肝两对半,结果出来后医生觉得很大可能是血管瘤。我有点不放心,因为一直右上腹部偶尔隐痛刺痛(在检查之前就有的症状),然后在2.20再次做了一次腹部B超,跟2.3号的B超几乎没有什么区别,还是不放心,所以又预约了腹部3.2号的增强CT.,增强CT.结果显示血管瘤可能性大、胆囊胆汁淤积。 所以目前主要我有两个疑问 1.根据目前的检查结果,是不是基本上可以确认是血管瘤了,我还是有些担心生怕是别的 2.做增强CT显示胆囊胆汁淤积这个属于什么病吗?做腹部B超美看出来,但是CT却出来了,我需要针对这个问题进行怎么样的治疗呢?| 来源: 网络整理| 查看: 265

您好,根据介绍病史和检查资料来看,我的分析意见和建议如下。(1)主要考虑肝脏结节病灶待查 肝S3血管瘤可能,胆囊多发息肉样病变,胆囊胆汁淤积,有腹型肥胖、脂肪肝,有饮酒嗜好。肝脏结节病灶约2cm,胆囊息肉约0.3cm,生化提示血脂高,AFP阴性,无乙肝感染。鉴于CT影像学提示肝脏结节为“快进慢出”表现,那么可以临床诊断肝血管瘤。目前考虑为肝脏、胆囊均为良性病变,原则上还可以继续随访观察,不必过于担心的。如果您仍然还有些焦虑不安,可以进一步做查异常凝血酶原、上腹部MRI平扫+增强检查并反馈给我。

(2)目前医学上对肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚,主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张。肝血管瘤临床表现发展缓慢,瘤体小时(<5cm时)可无任何症状,无需任何处理。其不需要药物治疗,实际上也并没有有效药物。需要知晓的是,肝血管瘤一般不会自己消退,但由于与激素水平有一定影响联系,也有部分人在中老年后有所缩小的情况。

(3)因此,临床上对于CT或者MRI考虑肝血管瘤<5cm的话,主要就是定期复查观察即可。而当病变增大至直径>5-10cm时,才需要进一步处理。治疗方式主要有消融术、TAE介入栓塞或手术治疗,具体根据个人情况(年龄、瘤体位置大小、职业,意愿等)决定。一般来说,对从事剧烈运动的职业或爱好者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除为主。需要注意的是,发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位(主要指与血管关系)的血管瘤手术应相对积极。

(4)你没有乙肝病史,目前病灶倾向良性可能大。现在病变还很小,不必过于焦虑担心。坚持随访观察最重要,建议3-6个月复查B超,如果没有继续变化自然最好,以后拉开复查间隔,再半年左右复查即可。如果有明显增大,那么建议再复查CT或者MRI平扫+增强。

(5)胆囊胆汁淤积表明胆囊功能可能欠佳,有些胆汁淤积的表现,但只要没有右上腹疼痛发作,尤其进油荤食物无不适,就不必管啦。您有腹型肥胖、脂肪肝、高血脂,需要注意保持低脂低胆固醇低碳水化合物清淡饮食+坚持锻炼运动。日常方面主要是忌烟酒,避免腌制、霉变、烧烤等刺激性食物。再就是一直强调的定期随访复查观察。其他方面不必担心,不影响运动锻炼和工作生活哈。放宽心,静观其变就好。



【本文地址】


今日新闻


推荐新闻


CopyRight 2018-2019 办公设备维修网 版权所有 豫ICP备15022753号-3