抗Sm抗体弱阳性不一定是红斑狼疮，其在系统性红斑狼疮的诊断中特异性较高，但是敏感性不是太高，也...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/05/07播放(50604)

抗Sm抗体为抗核抗体中，可提取性核抗原抗体成分，主要用于诊断系统性红斑狼疮，及红斑狼疮重叠存在...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/25播放(63044)

抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系，是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性为99%...

刘爱华│北京医院

2021/04/22播放(90635)

抗Sm抗体阴性提示体内未检测出抗Sm抗体，抗Sm抗体是自身抗体的一种，目前研究发现抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体之一。若存在抗Sm抗体阳性，则需要怀疑系统性红斑狼疮诊断可能。虽然抗Sm抗体在诊断系统性红斑狼疮中特异性较好，但其敏感性较差，约仅有20%-30%的系统性红斑狼疮患者可以出现抗Sm抗体阳性。因此单纯抗Sm抗体阴性，不能够排除系统性红斑狼疮诊断，需要进一步完善抗双链DNA等多种自身抗体，以及结合患者自身症状、体征来判断是否可以诊断系统性红斑狼疮。

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/09/15收听(60267)

抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体，属于自身免疫抗体，常见于自...

陆海英│北京大学第一医院

2023/04/20播放(88597)

抗Sm抗体主要指的是抗Smith抗体，其主要出现在系统性红斑狼疮患者中，可在疾病早期出现。该抗...

刘爱华│北京医院

2021/03/31播放(58059)

抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，该抗体对于红斑狼疮的诊断的特异性是非常高的，也就是说抗Sm抗体阳性，基本可以确诊是系统性红斑狼疮，而其他疾病很少会引起该抗体阳性。对于抗Sm抗体阳性，还需要进行其他的检查，比如进行抗核抗体、抗双链DNA抗体以及免疫球蛋白和补体等相关检查，通过以上的检查基本可以确诊系统性红斑狼疮。诊断完红斑狼疮后规律系统的治疗，大部分病情会得到非常理想的控制，虽然红斑狼疮目前不能根治，但是正规治疗，病情大多控制理想。

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/07/04收听(72990)

抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体，特异性很强，可以高达99%以上。如果检查抗核抗体谱中发现了抗Sm抗体的阳性，应当高度考虑系统性红斑狼疮疾病，系统性红斑狼疮还会出现其他抗体的阳性，比如抗核抗体定量会出现高滴度的阳性，同时可能会出现抗双链DNA抗体阳性，其他的抗体如抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗RNP抗体的阳性，也可用于系统性红斑狼疮的辅助诊断。系统性红斑狼疮还会出现很多症状，例如出现不明原因的发热、口腔溃疡、脱发、关节疼痛或者出现面部蝶形红斑等。系统性红斑狼疮还会出现内脏受累的情况，例如累及肾脏时，可能会在尿常规中会发现明显的尿蛋白阳性，严重时可能会出现血尿、全身浮肿、低蛋白血症。有的患者会出现肺部受累的情况，比如胸闷、憋喘、咳嗽的症状，检查胸部CT可能会发现有肺间质纤维化。除此之外，系统性红斑狼疮还可能会累及神经系统、血液系统、消化道系统、心血管等，出现相应的症状和体征，所以需要进一步完善相关检查，配合患者现有的症状明确诊断。

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2020/02/25收听(62594)

"抗组蛋白抗体是自身免疫抗体的一种，正常人的抗组蛋白抗体应该是阴性的。如果抗组蛋白抗体出现阳性，要警惕是否有与自身免疫相关的疾病，例如红斑狼疮、原发性胆汁性肝硬化、类风湿性关节炎或者狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎等多种疾病。抗组蛋白抗体如果是弱阳性，还要警惕是否是检查前的不合理生活习惯影响的。例如在检查前吃的过于油腻、高蛋白食物或者饮用大量的酒，都有可能会影响检查结果。检查前最好空腹，禁食、禁水至少12小时，这样才能使检查结果比较准确。所以，如果出现抗组蛋白抗体弱阳性，最好充分准备后再去重新化验。"

聂志扬│北京医院

2019/11/20收听(57161)

抗核抗体阳性提示存在免疫性疾病的可能，抗核抗体滴度越高，存在免疫性疾病的可能性也就越大。但是抗核抗体的弱阳性，不一定是免疫性疾病的情况，需要进行检查完整的抗核抗体谱，观察具体是哪一项抗体指标出现了异常才能明确诊断。如在抗核抗体谱中发现抗Sm抗体、双链DNA抗体的阳性，提示系统性红斑狼疮疾病的情况。但是在正常人群中，尤其是60岁以上的老人，也可能会出现单纯的抗核抗体阳性，在肾脏疾病、结核疾病、肿瘤疾病的患者中，也可以出现抗核抗体单纯阳性的情况。应根据患者自身的症状，进一步检查完整的抗核抗体谱，补体C3、C4、C反应蛋白、血沉等指标明确诊断。

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/03收听(80319)

"抗Sm抗体阳性通常不会转阴，抗Sm抗体为系统性红斑狼疮的标志性抗体，具有较高的特异性，通常仅见于系统性红斑狼疮患者中。但是其敏感性降低，故该抗体阴性并不能够排除系统性红斑狼疮的诊断。抗Sm抗体一般与狼疮活动性没有特别明显的关系，即使在病情控制以后该抗体依然为阳性。与系统性红斑狼疮活动相关的抗体主要有ANA抗体、抗ds-DNA抗体及补体水平，通常是判断系统性红斑狼疮病情活动的主要实验室指标。"

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/05/07收听(16078)

抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性...

刘爱华│北京医院

2021/04/21播放(78600)

"如果仅存在抗Sm抗体阳性，而无其它任何不适表现及检查异常指标，不能够诊断系统性红斑狼疮，也就无所谓病情严重与否。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，具有较高的特异性，可达99%左右，但抗Sm抗体敏感性较低，该抗体的存在与系统性红斑狼疮活动性也无明显相关。若在临床中仅发现抗Sm抗体阳性，需要高度怀疑系统性红斑狼疮的可能，但能否明确诊断还要结合临床表现及其它检查指标作出综合判断。因此，一旦患者出现抗Sm抗体阳性，既要考虑系统性红斑狼疮的可能，也要尽早就诊完善其它相关检查，尽早确定是否存在有系统性红斑狼疮，以便进行早期针对治疗。"

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/25收听(20026)

抗Ro52抗体弱阳性，要综合考虑，这是一个抗核抗体谱里边的

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/11播放(51107)

"患者支原体抗体呈弱阳性，要结合患者临床症状以及相关检查来明确诊断。如果患者没有临床症状，只是体检过程中出现支原体弱阳性，考虑既往患有支原体感染，无需特殊处理。如果患者伴有咳嗽、发热、头痛等症状，肺CT或胸片提示间质性改变，考虑是近期支原体感染，需要使用药物进行治疗，常用的药物包括大环内酯类阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等，要完善血常规、C-反应蛋白等相关检查，评估是否合并其他致病菌感染，患者有细菌感染要使用抗生素进行治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/05/11收听(13750)

抗核抗体弱阳性的危害较小，无临床意义，见于较多的疾病、较多的正常人。关键注意患者临床表现以及实...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/05/06播放(84316)

"抗精子抗体弱阳性指的是女性的体内出现特异的抗原，血液里或者是宫颈黏液中有对精子的抗体，会杀死男性的精子，对怀孕有一定影响。弱阳性就是这种抗体体量比较少，一般在检查时显示不是很明显。女性出现抗精子可能是因为在月经期间有过性生活，或者是有多个性伴侣等导致的。男性的精子对于女性的身体来说是一种外来的异种蛋白，很容易引起女性身体产生抗体，对男性的精子产生排斥，长期出现这种情况会引起女性不孕。检查显示抗精子抗体是弱阳性，在夫妻同房时使用一段时间避孕套，女性不接触男性的精子，大多数女性就会自行转成阴性，慢慢就会转好，此外患者也要遵医嘱服用药物进行调理。"

张宏艳│北部战区总医院

2020/08/14收听(21814)

"抗核抗体弱阳性的主要危害是会影响受孕，有部分患者因为抗核抗体弱阳性而出现反复的流产或胚胎停止发育，可能与未分化结缔组织病有一定关系，但是目前具体发病机制还不是非常的清楚。如果老年人出现抗核抗体弱阳性，很多情况下没有意义，因为这种抗核抗体弱阳性滴度比较低，有时候临床意义并不大。如果没有临床表现，也没有反复流产或胚胎停止发育的病史，可以不用处理，定期复查就可以。如果有生育要求，而且有流产或胚胎停止发育的病史，就需要药物干预，需要到风湿免疫科、生殖免疫科就诊。"

刘立宁│聊城市人民医院

2021/06/02收听(40072)

"抗肺炎支原体抗体是弱阳性，这种情况见于很多种情况，首先要除外一下就是抗体到底是IgG阳性还是IgM阳性，抗体大概有四种，可以见到的有IgA、IgE 、IgM以及 IgG的。 IgG和IgM是人体主要针对病原微生物产生的一种抗体，IgG阳性提示既往感染过，至少在一个月以前感染过这种病原微生物，它的阳性对于抵御再次感染病原微生物是有帮助的。IgM阳性提示近期感染，比如一周以内感染过这种病原微生物，对于判断患者是否处于感染的也是很有帮助的。所以这种弱阳性一般来讲没有太大的意义，那很有可能是这种恢复期或者实验的误差，可以再复查一次，再决定一下抗体的意义。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/25收听(31596)

抗Scl-70抗体为诊断系统性硬化症的抗体，如弥漫性系统性硬化症。若此抗体仅检测为弱阳性，则需...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/01播放(61662)