年龄、居住模式、慢性病患病、健康状况和得到照护情况是影响老年患者ADL的主要因素。慢性肺部疾病对呼吸限制也会间接影响老年人正常身体活动能力，有研究表明，1 / 3 的支气管炎患者在平地上行走时出现呼吸困难。

临床常用的ADL评价方法是Barthel指数评定量表。

Barthel指数评定由美国Florence Mahoney和Dorothy Barthel于二十世纪五十年代中期设计并用于临床，于1965年首次发表，是康复医疗机构应用最广、研究最多的BADL评估方法。适用于各种原因导致日常生活能力受损者。方法简单，可信度、灵敏度高，不仅可以用来评定患者治疗前后的功能状态，还可以用于预测治疗效果、住院时间和预后。

评估方式：他评

实施方法

1、直接观察：让患者在实际生活环境（病房或家庭）或模拟生活环境（如ADL评定室）中进行，治疗师通过观察患者ADL完成情况来评定。

2、间接评定：有些不便完成或不易完成的动作，可以通过询问患者本人或家属的方式取得结果。如患者的大小便控制、个人卫生管理等。

3、评分标准：包括进食、穿衣、转移、步行、大便控制、小便控制、用厕、上楼梯、修饰、洗澡等10项内容。评定时，根据每项内容的完成是否需要帮助及帮助的程度分为0分、5分、10分、15分等四个等级。

注意事项：

1、首先要查看病例或了解病史及患者的基本情况。了解伤病的原因、病情发展情况及功能情况（如认知功能、运动功能、心理等），并了解患者的生活环境和在环境中的表现。

2、评定前应做好解释说明工作，使患者了解评定的目的和方法，以取得患者的理解和配合。

3、尽量在合适的时间和环境下进行评定。

4、评定时以患者实际完成情况来确定ADL能力，而不是以可能或应具备该活动能力进行评分。

5、评定时所提供帮助应尽可能少，只有需要时才给予帮助或提供辅助器具。

6、重复进行评定时应尽量在同一条件或环境下进行。

7、在分析评定结果时应考虑有关的影响因素，如患者的生活习惯、文化素养、 职业、社会环境、评定时的心理状态和合作程度等。

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