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β2微球蛋白是一类小分子球蛋白,广泛存在于人的尿液、血浆、脑脊液中,正常情况下,β2-微球蛋白从人体排出的量极少。而血浆中β2-微球蛋白偏高通常提示患有血液系统疾病、肾脏疾病、肾移植术后、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤。而尿液中的β2-微球蛋白,通常见于上尿路感染、重金属或药物中毒等导致的肾小管损伤,还有少数老年人群也可出现。此外,在脑脊液生化检查中,测得β2-微球蛋白偏高时,可能对于头部中枢神经系统感染的诊断,有一定的重要性。 一、血β2-微球蛋白偏高:1、血液系统疾病:白血病的病因尚不明确,除淋巴结肿大以外,还有β2-微球蛋白异常的表现; 2、肾脏疾病:肾小管损伤或坏死、慢性间质性肾炎、慢性肾衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病,可引起肾小管或肾小球的功能受损,进而导致β2-微球蛋白滤过异常,使其升高; 3、肾移植术后:肾移植术后,若机体出现排斥反应,可导致β2-微球蛋白进行性增多,清除率低于生成率,进而出现偏高的情况; 4、系统性红斑狼疮:病因尚不明确,但出现系统性红斑狼疮时,常伴有β2-微球蛋白异常; 5、恶性肿瘤:当肿瘤侵袭,引起肾脏功能受损时,可导致肾脏结构异常,影响肾小球滤过功能。 二、尿β2-微球蛋白偏高:1、上尿路感染:上尿路感染时,炎症会影响肾小管对β2-微球蛋白的重吸收功能; 2、中毒导致肾小管损伤:如顺铂、环孢素A、造影剂等药物,以及镉、汞等重金属中毒,可导致肾小管损伤,从而出现尿β2-微球蛋白偏高; 3、老年人群:少数老年人群可出现尿液中β2-微球蛋白偏高,但具体病因尚不明确。 三、脑脊液β2-微球蛋白偏高:在脑脊液生化检查中,测得β2-微球蛋白偏高时,若同时联合脑脊液C3补体数值分析,可提高对于头部中枢神经系统感染,如病毒性脑炎诊断的准确性。 |
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