临床实验室质谱检测原理简介

临床实验室质谱（

mass spectrometry, MS

）技术在临床实验室中的应用随

着

MS

分析仪的创新不断拓展。最早的

MS

分析仪采用扇形电场及磁场实现

质量分离

, 

体积大、价格贵。随着四极杆

MS

分析仪与色谱分离、第

1

代气

相色谱

（

gas chromatography, GC

）

及液相色谱

（

liquid chromatography, 

LC

）技术的联用

, 

大大提升了

MS

技术的实用性。三重四极杆等多重

MS

技

术的联用与

LC

分离技术令检测向高敏、可重复、定量方向发展

, 

这是目前临

床实验室开展

MS

检测的基础

[1]

。随着

MS

分析仪的不断发展及轨道阱

（

Orbitrap

）

MS

分析仪的诞生

, LC-MS

的联用更是如虎添翼。

采用

GC/MS

对类固醇

[2]

及有机酸

[3]

进行检测是

MS

技术最先在临床实验室

应用的项目。

继串联

MS

检测酰基肉碱诊断新生儿遗传代谢病

（

inborn error 

of metabolism, IEM

）

后

, 

其在临床检测中的应用开始加速

[4]

。

LC-MS

联用

尤其是与串联四极杆

MS

联用时

, 

能实现对小分子药物及其代谢产物的量化

检测

, 

促进了该领域仪器研发的进步

[5]

。治疗药物监测与毒理学的迅速发展

在提升仪器灵敏度及实用性的同时

, 

进一步扩大了

MS

技术的应用范围

[6]

。

1 

仪器

1.1 MS

分析仪类型

MS

分析仪可对单个分子或分子片段进行质量分析

, 

要求被分析对象带电荷

并呈气相

, 

一般由紧密相连的离子源、质量分析器及检测器

3

个部分组成。